- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04404959
Периоперационная боль и делирий у гериатрических пациентов с переломом шейки бедра (Delirium-Hip)
Корреляция между периоперационной болью и делирием у гериатрических пациентов с переломом бедра
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Гериатрические пациенты очень часто страдают от переломов шейки бедра. Делирий — периоперационное нервно-психическое осложнение, характеризующееся резкой сменой психического статуса, невнимательностью, дезориентацией и нарушением памяти с колебаниями симптоматики в течение суток. Делирий вызывает повышенную заболеваемость и смертность, снижение послеоперационной функциональной активности и может предрасполагать к деменции.
Периоперационная боль может быть важным предрасполагающим фактором к делирию. Внутривенные опиоиды широко использовались для облегчения боли у пациентов с переломом шейки бедра, но они имеют много осложнений и также коррелируют с делирием. Блокада подвздошной фасции представляет собой блокаду периферических нервов, которая используется при операциях на бедре. Использование блокады этого отдела нерва для защиты гериатрических пациентов от делирия не изучалось.
Цель этого исследования будет заключаться в том, чтобы установить, способна ли блокада подвздошно-подвздошной фасции под ультразвуковым контролем защитить пожилых пациентов с переломом шейки бедра от бреда по сравнению с плацебо.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Krystallia vitoula, MD
- Электронная почта: kvitoula@yahoo.com
Места учебы
-
-
-
Kifisiá, Греция, 14561
- Рекрутинг
- KAT General Hospital of Athens
-
Контакт:
- Krystallia vitoula, MD
- Электронная почта: kvitoula@yahoo.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- гериатрические пациенты
- Американское общество анестезиологов (ASA) I-III
- пациенты с переломом бедра
Критерий исключения:
- слабоумие
- коммуникативные или языковые барьеры
- пациенты с проблемами питания
- лежачие больные
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Блокада подвздошной фасции ропивакаином
в этой группе блокада подвздошной фасции будет выполняться с использованием 40 мл 0,25% ропивакаина.
|
катетер блока подвздошной фасции будет размещен с использованием ультразвука до дня операции.
Болюсные дозы будут вводиться каждые 12 часов (40 мл ропивакаина 0,25%).
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: блокада подвздошной фасции с плацебо
в этой руке блокада подвздошной фасции будет выполняться с использованием 40 мл физиологического раствора
|
катетер блока подвздошной фасции будет размещен с использованием ультразвука до дня операции.
Болюсные дозы будут вводиться каждые 12 часов (40 мл физиологического раствора).
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
оценка боли через 30 минут после блокады подвздошной фасции
Временное ограничение: Через 30 минут после выполнения блокады подвздошной фасции
|
оценка боли по числовой оценочной шкале (NRS) через 30 минут после блокады подвздошной фасции, в диапазоне от 0 до 10, где 0 означает «нет боли», а 10 означает «сильнейшая боль, какую только можно вообразить».
|
Через 30 минут после выполнения блокады подвздошной фасции
|
|
оценка боли через 12 часов после блокады подвздошной фасции
Временное ограничение: Через 12 часов после выполнения блокады подвздошной фасции
|
оценка боли по шкале числовых оценок (NRS) через 12 часов после блокады икры икры, в диапазоне от 0 до 10, где 0 означает «нет боли», а 10 означает «сильнейшая боль, какую только можно вообразить».
|
Через 12 часов после выполнения блокады подвздошной фасции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
оценка боли через 1-8 дней после блокады подвздошной фасции
Временное ограничение: 1-8 дней после блокады подвздошной фасции
|
оценка боли по шкале числовых оценок (NRS) через 1-8 дней после блокады икры фасции, в диапазоне от 0 до 10, где 0 означает «нет боли», а 10 означает «сильнейшая боль, какую только можно вообразить».
|
1-8 дней после блокады подвздошной фасции
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Мини-обследование психического состояния
Временное ограничение: прибытие в травмпункт
|
Мини-обследование психического состояния по прибытии в отделение неотложной помощи
|
прибытие в травмпункт
|
|
Мини-обследование психического состояния
Временное ограничение: 1-8 дней после операции
|
Мини-обследование психического состояния после операции
|
1-8 дней после операции
|
|
Метод оценки путаницы
Временное ограничение: прибытие в травмпункт
|
Метод оценки спутанности сознания по прибытии в отделение неотложной помощи
|
прибытие в травмпункт
|
|
Метод оценки путаницы
Временное ограничение: 1-8 дней после операции
|
Метод оценки спутанности сознания после операции
|
1-8 дней после операции
|
|
запросы на обезболивание
Временное ограничение: 1-8 дней после операции
|
запросы на обезболивание после операции
|
1-8 дней после операции
|
|
потребление трамадола
Временное ограничение: 1-8 дней после операции
|
потребление трамадола после операции
|
1-8 дней после операции
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Scurrah A, Shiner CT, Stevens JA, Faux SG. Regional nerve blockade for early analgesic management of elderly patients with hip fracture - a narrative review. Anaesthesia. 2018 Jun;73(6):769-783. doi: 10.1111/anae.14178. Epub 2017 Dec 26.
- Unneby A, Svensson PO, Gustafson PY, Lindgren APB, Bergstrom U, Olofsson PB. Complications with focus on delirium during hospital stay related to femoral nerve block compared to conventional pain management among patients with hip fracture - A randomised controlled trial. Injury. 2020 Jul;51(7):1634-1641. doi: 10.1016/j.injury.2020.04.013. Epub 2020 Apr 20.
- Zhao X, Yuan W. Perioperative Multicomponent Interdisciplinary Program Reduces Delirium Incidence in Elderly Patients With Hip Fracture. J Am Psychiatr Nurses Assoc. 2022 Mar;28(2):154-163. doi: 10.1177/1078390320915250. Epub 2020 Apr 13.
- Poeran J, Cozowicz C, Zubizarreta N, Weinstein SM, Deiner SG, Leipzig RM, Friedman JI, Liu J, Mazumdar M, Memtsoudis SG. Modifiable factors associated with postoperative delirium after hip fracture repair: An age-stratified retrospective cohort study. Eur J Anaesthesiol. 2020 Aug;37(8):649-658. doi: 10.1097/EJA.0000000000001197.
- Uysal AI, Altiparmak B, Yasar E, Turan M, Canbek U, Yilmaz N, Gumus Demirbilek S. The effects of early femoral nerve block intervention on preoperative pain management and incidence of postoperative delirium geriatric patients undergoing trochanteric femur fracture surgery: A randomized controlled trial. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2020 Jan;26(1):109-114. doi: 10.14744/tjtes.2019.78002.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Заболевания нервной системы
- Неврологические проявления
- Раны и травмы
- Путаница
- Нейроповеденческие проявления
- Нейрокогнитивные расстройства
- Травмы ног
- Бедренные переломы
- Травмы бедра
- Бред
- Переломы, Кость
- Переломы бедра
- Физиологические эффекты лекарств
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики местные
- Анестетики
- Ропивакаин
Другие идентификационные номера исследования
- Delirium-Pain-Hip Fracture
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .