- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04404959
Ból okołooperacyjny i majaczenie u pacjentów w podeszłym wieku ze złamaniem biodra (Delirium-Hip)
Korelacja między bólem okołooperacyjnym a delirium u pacjentów geriatrycznych ze złamaniem biodra
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Pacjenci geriatryczni bardzo często cierpią na złamania szyjki kości udowej. Majaczenie jest okołooperacyjnym powikłaniem neuropsychiatrycznym, które charakteryzuje się nagłą zmianą stanu psychicznego, nieuwagą, dezorientacją i zaburzeniami pamięci z fluktuacjami objawów w ciągu dnia. Delirium powoduje zwiększoną zachorowalność i śmiertelność, zmniejszoną pooperacyjną aktywność funkcjonalną i może predysponować do otępienia.
Ból okołooperacyjny może być ważnym czynnikiem predysponującym do delirium. Dożylne opioidy są szeroko stosowane w celu złagodzenia bólu u pacjentów ze złamaniem szyjki kości udowej, ale mają wiele powikłań i są również skorelowane z majaczeniem. Blokada przedziału powięzi biodrowej to blokada nerwu przedziału obwodowego, która jest stosowana w operacjach stawu biodrowego. Nie badano stosowania tej blokady nerwu przedziałowego w celu ochrony pacjentów w podeszłym wieku przed majaczeniem.
Celem tego badania będzie ustalenie, czy blokada przedziału powięzi biodrowej nadpachwinowej pod kontrolą USG jest w stanie chronić pacjentów geriatrycznych ze złamaniem szyjki kości udowej przed delirium w porównaniu z placebo
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Krystallia vitoula, MD
- E-mail: kvitoula@yahoo.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kifisiá, Grecja, 14561
- Rekrutacyjny
- KAT General Hospital of Athens
-
Kontakt:
- Krystallia vitoula, MD
- E-mail: kvitoula@yahoo.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjentów geriatrycznych
- Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów (ASA) I-III
- pacjentów ze złamaniem biodra
Kryteria wyłączenia:
- demencja
- bariery komunikacyjne lub językowe
- pacjentów z problemami żywieniowymi
- pacjentów obłożnie chorych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: blok przedziału powięzi biodrowej z ropiwakainą
w tym ramieniu zostanie wykonana blokada przedziału powięzi biodrowej z użyciem 40 ml ropiwakainy 0,25%
|
cewnik blokujący przedział powięzi biodrowej zostanie wprowadzony za pomocą ultradźwięków do dnia operacji.
Dawki bolusowe będą podawane co 12 godzin (40 ml ropiwakainy 0,25%)
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: blok przedziału powięzi biodrowej z placebo
w tym ramieniu zostanie przeprowadzona blokada przedziału powięzi biodrowej z użyciem 40 ml soli fizjologicznej
|
cewnik blokujący przedział powięzi biodrowej zostanie wprowadzony za pomocą ultradźwięków do dnia operacji.
Bolusy będą podawane co 12 godzin (40 ml soli fizjologicznej)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
ocena bólu 30 minut po bloku powięzi biodrowej
Ramy czasowe: 30 minut po wykonaniu blokady powięzi biodrowej
|
ocena bólu za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS) 30 minut po bloku powięzi biodrowej, w zakresie od 0 do 10, gdzie 0 oznacza „brak bólu”, a 10 oznacza „najgorszy możliwy do wyobrażenia ból”
|
30 minut po wykonaniu blokady powięzi biodrowej
|
ocena bólu 12 godzin po bloku powięzi biodrowej
Ramy czasowe: 12 godzin po wykonaniu blokady powięzi biodrowej
|
ocena bólu za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS) 12 godzin po bloku powięzi biodrowej, w zakresie od 0 do 10, gdzie 0 oznacza „brak bólu”, a 10 oznacza „najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić”
|
12 godzin po wykonaniu blokady powięzi biodrowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
ocena bólu 1-8 dni po bloku powięzi biodrowej
Ramy czasowe: 1-8 dni po bloku powięzi biodrowej
|
ocena bólu za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS) 1-8 dni po bloku powięzi biodrowej, w zakresie od 0 do 10, gdzie 0 oznacza „brak bólu”, a 10 oznacza „najgorszy możliwy do wyobrażenia ból”
|
1-8 dni po bloku powięzi biodrowej
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Mini badanie stanu psychicznego
Ramy czasowe: przybycie na pogotowie
|
Mini badanie stanu psychicznego po przybyciu na izbę przyjęć
|
przybycie na pogotowie
|
Mini badanie stanu psychicznego
Ramy czasowe: 1-8 dni po operacji
|
Mini badanie stanu psychicznego po operacji
|
1-8 dni po operacji
|
Metoda oceny zamieszania
Ramy czasowe: przybycie na pogotowie
|
Metoda oceny zamieszania po przybyciu na izbę przyjęć
|
przybycie na pogotowie
|
Metoda oceny zamieszania
Ramy czasowe: 1-8 dni po operacji
|
Metoda oceny splątania po operacji
|
1-8 dni po operacji
|
prośby o znieczulenie
Ramy czasowe: 1-8 dni po operacji
|
prośby o znieczulenie pooperacyjne
|
1-8 dni po operacji
|
spożycie tramadolu
Ramy czasowe: 1-8 dni po operacji
|
zużycie tramadolu w okresie pooperacyjnym
|
1-8 dni po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Scurrah A, Shiner CT, Stevens JA, Faux SG. Regional nerve blockade for early analgesic management of elderly patients with hip fracture - a narrative review. Anaesthesia. 2018 Jun;73(6):769-783. doi: 10.1111/anae.14178. Epub 2017 Dec 26.
- Unneby A, Svensson PO, Gustafson PY, Lindgren APB, Bergstrom U, Olofsson PB. Complications with focus on delirium during hospital stay related to femoral nerve block compared to conventional pain management among patients with hip fracture - A randomised controlled trial. Injury. 2020 Jul;51(7):1634-1641. doi: 10.1016/j.injury.2020.04.013. Epub 2020 Apr 20.
- Zhao X, Yuan W. Perioperative Multicomponent Interdisciplinary Program Reduces Delirium Incidence in Elderly Patients With Hip Fracture. J Am Psychiatr Nurses Assoc. 2022 Mar;28(2):154-163. doi: 10.1177/1078390320915250. Epub 2020 Apr 13.
- Poeran J, Cozowicz C, Zubizarreta N, Weinstein SM, Deiner SG, Leipzig RM, Friedman JI, Liu J, Mazumdar M, Memtsoudis SG. Modifiable factors associated with postoperative delirium after hip fracture repair: An age-stratified retrospective cohort study. Eur J Anaesthesiol. 2020 Aug;37(8):649-658. doi: 10.1097/EJA.0000000000001197.
- Uysal AI, Altiparmak B, Yasar E, Turan M, Canbek U, Yilmaz N, Gumus Demirbilek S. The effects of early femoral nerve block intervention on preoperative pain management and incidence of postoperative delirium geriatric patients undergoing trochanteric femur fracture surgery: A randomized controlled trial. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2020 Jan;26(1):109-114. doi: 10.14744/tjtes.2019.78002.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Rany i urazy
- Dezorientacja
- Manifestacje neurobehawioralne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Urazy nóg
- Złamania kości udowej
- Urazy biodra
- Delirium
- Złamania, kości
- Złamania stawu biodrowego
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, miejscowe
- Środki znieczulające
- Ropiwakaina
Inne numery identyfikacyjne badania
- Delirium-Pain-Hip Fracture
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .