- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04464993
StandUPTV: Minska stillasittande skärmtid hos vuxna (StandUPTV)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Primärt mål: Att identifiera vilka komponenter från tre komponenter som övervägs för inkludering i StandUPTV minska SST med >60 minuter per dag och dag vid 16 veckor. De tre komponenterna som testas kommer att vara: (a) LOCKOUT (nej vs. ja); (b) TEXT (nej vs. ja); och (c) TJÄNA (nej vs. ja). Utredarna kommer att använda en mycket effektiv experimentell strategi för att upptäcka effekter av enskilda komponenter såväl som alla två- och trevägsinteraktioner.
Det sekundära syftet med denna studie är att undersöka hur minskningar av SST förskjuter tid till andra aktiva beteenden, t.ex. lättintensiv fysisk aktivitet (LPA), måttlig till kraftig fysisk aktivitet (MVPA) och aktivitetstyp (t.ex. hushållsarbete, promenader, träningsbeteenden). Utredarna kommer att använda både enhetsbaserade (activPAL3c) och självrapporterande (ACT24) åtgärder för att förstå om SST-förskjutning kan öka aktivt beteende, särskilt MVPA.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Matthew P Buman, PhD
- Telefonnummer: (602) 496-8617
- E-post: matthew.buman@asu.edu
Studera Kontakt Backup
- Namn: Arlene Fernandez
- Telefonnummer: (602) 543-3756
- E-post: Arlene.D.R.Fernandez@asu.edu
Studieorter
-
-
Arizona
-
Tempe, Arizona, Förenta staterna, 85281
- Arizona State University
-
-
California
-
San Luis Obispo, California, Förenta staterna, 93407
- California Polytechnic University San Luis Obispo
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 23-64,90 år
- BMI≥25 kg/m2
- 3+ timmar/dag av SST
- Otillräckligt aktiv
- Äg en Apple eller Android smartphone/surfplatta
- Tillgång till internet hemma eller obegränsad dataplan
- Villig att ladda ner StandUPTV
- Kunna läsa/förstå engelska
- Villig att bli randomiserad
Exklusions kriterier:
- Aktuell rökare (mer än en gång i veckan)
- Stor livshändelse (t.ex. flytta ut från studieområdet, gravid)
- MVPA kontraindicerat
- Yrke kräver medieanvändning eller stora mängder fysisk aktivitet
- Narkotikamissbruk, allvarlig sjukdom och/eller psykisk störning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Faktoriell uppgift
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: KÄRNA
Deltagarna kommer att få en "kärnåtgärd" som kommer att inkludera en grundläggande version av StandUPTV-appen och en Fitbit-klocka att använda under hela 16-veckorsinterventionen. Fitbit kommer att tillhandahålla enhetsbaserad beteendefeedback genom StandUPTV:s självövervakningskomponent.
SST-feedback kommer att vara Självövervakning kommer att ge passiv och objektiv feedback angående SST-beteenden och MVPA hämtad från Fitbit- och SCREENTIME-källor.
StandUPTV kommer också att innehålla grundläggande utbildning inklusive information om riskerna med SST och tips för att minska SST.
Som en del av denna utbildning kommer alla deltagare att få ett beteendemässigt mål att minska sin SST med 50 % från sin baslinje.
Detta mål kommer att anpassas för deltagaren inom StandUPTV baserat på en baslinjevecka av observation.
|
Deltagarna kommer att få en "kärn"-intervention som kommer att inkludera en grundläggande version av StandUPTV-appen på en Android-surfplatta och en Fitbit att använda under hela 16-veckors intervention.t.
SST-feedback kommer att tillhandahållas i smartphoneapplikationen.
Egenkontroll kommer att ge passiv och objektiv återkoppling angående SST-beteenden.
StandUPTV kommer också att innehålla grundläggande utbildning inklusive information om riskerna med SST och tips för att minska SST.
Som en del av denna utbildning kommer alla deltagare att få ett beteendemässigt mål att minska sin SST med 50 % från sin baslinje.
Detta mål kommer att anpassas för deltagaren inom StandUPTV baserat på en baslinjevecka av observation.
|
Experimentell: CORE + text
CORE-komponenter + TEXT-komponenten använder appbaserade uppmaningar (d.v.s. uppmaningar genererade via StandUPTV-appen) som ger enkelt adaptivt innehåll baserat på längden på senaste SST-anfall och tid på dagen.
Dessa uppmaningar kommer specifikt att inrikta sig på resultatförväntningar kring SST och MVPA.
|
Deltagarna kommer att få en "kärn"-intervention som kommer att inkludera en grundläggande version av StandUPTV-appen på en Android-surfplatta och en Fitbit att använda under hela 16-veckors intervention.t.
SST-feedback kommer att tillhandahållas i smartphoneapplikationen.
Egenkontroll kommer att ge passiv och objektiv återkoppling angående SST-beteenden.
StandUPTV kommer också att innehålla grundläggande utbildning inklusive information om riskerna med SST och tips för att minska SST.
Som en del av denna utbildning kommer alla deltagare att få ett beteendemässigt mål att minska sin SST med 50 % från sin baslinje.
Detta mål kommer att anpassas för deltagaren inom StandUPTV baserat på en baslinjevecka av observation.
TEXT-komponenten använder appbaserade uppmaningar (d.v.s. uppmaningar genererade genom StandUPTV, inte textmeddelandebaserade) som ger enkelt adaptivt innehåll.
Innehållet i uppmaningarna kommer att vara pedagogiskt (d.v.s. baserat på risker för stillasittande skärmtid) och motiverande (dvs. råd för att minska stillasittande skärmtid).
|
Experimentell: CORE + Lockout
CORE-komponenter + Lockout-komponent kommer att tvinga fram en 50 % minskning per vecka av SST, baserat på en baslinjevecka av observation.
Om SST når den föreskrivna tröskeln kommer utredarna att använda gränserna från StandUPTV-appen för att begränsa skärmtiden till slutet av veckan (måndag-söndag); vid vilken tidpunkt kommer 50 % baslinjetilldelning att återinföras under ytterligare en vecka.
Deltagarna kommer att förses med ett planeringsverktyg för att planera SST på daglig basis för att nå sina över 50 % reduktionsmål.
|
Deltagarna kommer att få en "kärn"-intervention som kommer att inkludera en grundläggande version av StandUPTV-appen på en Android-surfplatta och en Fitbit att använda under hela 16-veckors intervention.t.
SST-feedback kommer att tillhandahållas i smartphoneapplikationen.
Egenkontroll kommer att ge passiv och objektiv återkoppling angående SST-beteenden.
StandUPTV kommer också att innehålla grundläggande utbildning inklusive information om riskerna med SST och tips för att minska SST.
Som en del av denna utbildning kommer alla deltagare att få ett beteendemässigt mål att minska sin SST med 50 % från sin baslinje.
Detta mål kommer att anpassas för deltagaren inom StandUPTV baserat på en baslinjevecka av observation.
Stillasittande skärmtidslåsning: LOCKOUT Stillasittande skärmtidslåsning: LOCKOUT Utredarna kommer att genomdriva en 50 % minskning av SST per vecka, baserat på en baslinjevecka av observation.
Om SST når den föreskrivna tröskeln kommer utredarna att använda gränsfunktionen för att begränsa skärmtiden till slutet av veckan (måndag-söndag); vid vilken tidpunkt kommer 50 % baslinjetilldelning att återinföras under ytterligare en vecka.
Deltagarna kommer att uppmanas att planera för sin skärmtid och ges blygsamma ersättningar för att överskrida sin skärmtid under en viss vecka.
|
Aktiv komparator: CORE + Tjäna
CORE-komponenter + utredarna kommer att genomdriva en 50 % minskning per vecka av SST, baserat på en baslinjevecka av observation.
Om SST når den föreskrivna tröskeln kommer utredarna att använda gränserna från StandUPTV-appen för att begränsa skärmtiden till slutet av veckan (måndag-söndag); vid vilken tidpunkt kommer 50 % baslinjetilldelning att återinföras under ytterligare en vecka.
Deltagarna kommer att få ett planeringsverktyg för att planera SST på daglig basis för att nå sina över 50 % reduktionsmål.
|
Deltagarna kommer att få en "kärn"-intervention som kommer att inkludera en grundläggande version av StandUPTV-appen på en Android-surfplatta och en Fitbit att använda under hela 16-veckors intervention.t.
SST-feedback kommer att tillhandahållas i smartphoneapplikationen.
Egenkontroll kommer att ge passiv och objektiv återkoppling angående SST-beteenden.
StandUPTV kommer också att innehålla grundläggande utbildning inklusive information om riskerna med SST och tips för att minska SST.
Som en del av denna utbildning kommer alla deltagare att få ett beteendemässigt mål att minska sin SST med 50 % från sin baslinje.
Detta mål kommer att anpassas för deltagaren inom StandUPTV baserat på en baslinjevecka av observation.
Tjäna stillasittande skärmtid genom måttlig kraftfull fysisk aktivitet: EARN-deltagare som tilldelats EARN-komponenten kommer att tjäna SST genom att delta i en >5 min kontinuerlig träning (enligt definitionen av Fitbit-minuter >4 metaboliska ekvivalenter).
De kommer att tjäna SST i förhållandet 3:1 tills de når sin baslinjenivå för MVPA (5 min träning ger 15 min SST).
De kommer att få beteendestrategier för att minska skärmtiden i appen (t.ex. self-efficacy, barriärer, träning på ett säkert sätt) och ett planeringsverktyg för att schemalägga MVPA.
|
Aktiv komparator: CORE + Text + Tjäna
Interventionskomponenter kommer att levereras enligt beskrivningen under enklare fabriksförhållanden. Appen visar framsteg mot SST-målet eller om målet överskrids. Kan tjäna ytterligare SST genom träning baserat på förhållandet 3:1, enkelt adaptivt innehåll (efter SST-match, tid på dagen). Lockout-komponenten kommer att tvinga fram en minskning med 50 % per vecka i SST, baserat på en utgångsvecka för observation. |
Deltagarna kommer att få en "kärn"-intervention som kommer att inkludera en grundläggande version av StandUPTV-appen på en Android-surfplatta och en Fitbit att använda under hela 16-veckors intervention.t.
SST-feedback kommer att tillhandahållas i smartphoneapplikationen.
Egenkontroll kommer att ge passiv och objektiv återkoppling angående SST-beteenden.
StandUPTV kommer också att innehålla grundläggande utbildning inklusive information om riskerna med SST och tips för att minska SST.
Som en del av denna utbildning kommer alla deltagare att få ett beteendemässigt mål att minska sin SST med 50 % från sin baslinje.
Detta mål kommer att anpassas för deltagaren inom StandUPTV baserat på en baslinjevecka av observation.
TEXT-komponenten använder appbaserade uppmaningar (d.v.s. uppmaningar genererade genom StandUPTV, inte textmeddelandebaserade) som ger enkelt adaptivt innehåll.
Innehållet i uppmaningarna kommer att vara pedagogiskt (d.v.s. baserat på risker för stillasittande skärmtid) och motiverande (dvs. råd för att minska stillasittande skärmtid).
Tjäna stillasittande skärmtid genom måttlig kraftfull fysisk aktivitet: EARN-deltagare som tilldelats EARN-komponenten kommer att tjäna SST genom att delta i en >5 min kontinuerlig träning (enligt definitionen av Fitbit-minuter >4 metaboliska ekvivalenter).
De kommer att tjäna SST i förhållandet 3:1 tills de når sin baslinjenivå för MVPA (5 min träning ger 15 min SST).
De kommer att få beteendestrategier för att minska skärmtiden i appen (t.ex. self-efficacy, barriärer, träning på ett säkert sätt) och ett planeringsverktyg för att schemalägga MVPA.
|
Aktiv komparator: CORE + Text + Lockout
Interventionskomponenter kommer att levereras enligt beskrivning under enklare fabriksförhållanden, och... Om den överskrids kommer limits-funktionen att begränsa skärmtiden till slutet av veckan (måndag-söndag) så den kan inte överskrida gränsen. Enkelt adaptivt innehåll (av SST-match, tid på dygnet). |
Deltagarna kommer att få en "kärn"-intervention som kommer att inkludera en grundläggande version av StandUPTV-appen på en Android-surfplatta och en Fitbit att använda under hela 16-veckors intervention.t.
SST-feedback kommer att tillhandahållas i smartphoneapplikationen.
Egenkontroll kommer att ge passiv och objektiv återkoppling angående SST-beteenden.
StandUPTV kommer också att innehålla grundläggande utbildning inklusive information om riskerna med SST och tips för att minska SST.
Som en del av denna utbildning kommer alla deltagare att få ett beteendemässigt mål att minska sin SST med 50 % från sin baslinje.
Detta mål kommer att anpassas för deltagaren inom StandUPTV baserat på en baslinjevecka av observation.
TEXT-komponenten använder appbaserade uppmaningar (d.v.s. uppmaningar genererade genom StandUPTV, inte textmeddelandebaserade) som ger enkelt adaptivt innehåll.
Innehållet i uppmaningarna kommer att vara pedagogiskt (d.v.s. baserat på risker för stillasittande skärmtid) och motiverande (dvs. råd för att minska stillasittande skärmtid).
Stillasittande skärmtidslåsning: LOCKOUT Stillasittande skärmtidslåsning: LOCKOUT Utredarna kommer att genomdriva en 50 % minskning av SST per vecka, baserat på en baslinjevecka av observation.
Om SST når den föreskrivna tröskeln kommer utredarna att använda gränsfunktionen för att begränsa skärmtiden till slutet av veckan (måndag-söndag); vid vilken tidpunkt kommer 50 % baslinjetilldelning att återinföras under ytterligare en vecka.
Deltagarna kommer att uppmanas att planera för sin skärmtid och ges blygsamma ersättningar för att överskrida sin skärmtid under en viss vecka.
|
Aktiv komparator: CORE + Tjäna + Lockout
Interventionskomponenter kommer att levereras enligt beskrivning under enklare fabriksförhållanden, och... Om den överskrids kommer limits-funktionen att begränsa skärmtiden till slutet av veckan (måndag-söndag) så den kan inte överskrida gränsen. Kan tjäna ytterligare SST genom träning baserat på förhållandet 3:1. |
Deltagarna kommer att få en "kärn"-intervention som kommer att inkludera en grundläggande version av StandUPTV-appen på en Android-surfplatta och en Fitbit att använda under hela 16-veckors intervention.t.
SST-feedback kommer att tillhandahållas i smartphoneapplikationen.
Egenkontroll kommer att ge passiv och objektiv återkoppling angående SST-beteenden.
StandUPTV kommer också att innehålla grundläggande utbildning inklusive information om riskerna med SST och tips för att minska SST.
Som en del av denna utbildning kommer alla deltagare att få ett beteendemässigt mål att minska sin SST med 50 % från sin baslinje.
Detta mål kommer att anpassas för deltagaren inom StandUPTV baserat på en baslinjevecka av observation.
Stillasittande skärmtidslåsning: LOCKOUT Stillasittande skärmtidslåsning: LOCKOUT Utredarna kommer att genomdriva en 50 % minskning av SST per vecka, baserat på en baslinjevecka av observation.
Om SST når den föreskrivna tröskeln kommer utredarna att använda gränsfunktionen för att begränsa skärmtiden till slutet av veckan (måndag-söndag); vid vilken tidpunkt kommer 50 % baslinjetilldelning att återinföras under ytterligare en vecka.
Deltagarna kommer att uppmanas att planera för sin skärmtid och ges blygsamma ersättningar för att överskrida sin skärmtid under en viss vecka.
Tjäna stillasittande skärmtid genom måttlig kraftfull fysisk aktivitet: EARN-deltagare som tilldelats EARN-komponenten kommer att tjäna SST genom att delta i en >5 min kontinuerlig träning (enligt definitionen av Fitbit-minuter >4 metaboliska ekvivalenter).
De kommer att tjäna SST i förhållandet 3:1 tills de når sin baslinjenivå för MVPA (5 min träning ger 15 min SST).
De kommer att få beteendestrategier för att minska skärmtiden i appen (t.ex. self-efficacy, barriärer, träning på ett säkert sätt) och ett planeringsverktyg för att schemalägga MVPA.
|
Aktiv komparator: CORE + Tjäna + Lockout + SMS
Interventionskomponenter kommer att levereras enligt beskrivning under enklare fabriksförhållanden, och... Om den överskrids kommer limits-funktionen att begränsa skärmtiden till slutet av veckan (måndag-söndag) så den kan inte överskrida gränsen. Kan tjäna ytterligare SST genom träning baserat på förhållandet 3:1). Enkelt adaptivt innehåll (av SST-match, tid på dygnet). |
Deltagarna kommer att få en "kärn"-intervention som kommer att inkludera en grundläggande version av StandUPTV-appen på en Android-surfplatta och en Fitbit att använda under hela 16-veckors intervention.t.
SST-feedback kommer att tillhandahållas i smartphoneapplikationen.
Egenkontroll kommer att ge passiv och objektiv återkoppling angående SST-beteenden.
StandUPTV kommer också att innehålla grundläggande utbildning inklusive information om riskerna med SST och tips för att minska SST.
Som en del av denna utbildning kommer alla deltagare att få ett beteendemässigt mål att minska sin SST med 50 % från sin baslinje.
Detta mål kommer att anpassas för deltagaren inom StandUPTV baserat på en baslinjevecka av observation.
TEXT-komponenten använder appbaserade uppmaningar (d.v.s. uppmaningar genererade genom StandUPTV, inte textmeddelandebaserade) som ger enkelt adaptivt innehåll.
Innehållet i uppmaningarna kommer att vara pedagogiskt (d.v.s. baserat på risker för stillasittande skärmtid) och motiverande (dvs. råd för att minska stillasittande skärmtid).
Stillasittande skärmtidslåsning: LOCKOUT Stillasittande skärmtidslåsning: LOCKOUT Utredarna kommer att genomdriva en 50 % minskning av SST per vecka, baserat på en baslinjevecka av observation.
Om SST når den föreskrivna tröskeln kommer utredarna att använda gränsfunktionen för att begränsa skärmtiden till slutet av veckan (måndag-söndag); vid vilken tidpunkt kommer 50 % baslinjetilldelning att återinföras under ytterligare en vecka.
Deltagarna kommer att uppmanas att planera för sin skärmtid och ges blygsamma ersättningar för att överskrida sin skärmtid under en viss vecka.
Tjäna stillasittande skärmtid genom måttlig kraftfull fysisk aktivitet: EARN-deltagare som tilldelats EARN-komponenten kommer att tjäna SST genom att delta i en >5 min kontinuerlig träning (enligt definitionen av Fitbit-minuter >4 metaboliska ekvivalenter).
De kommer att tjäna SST i förhållandet 3:1 tills de når sin baslinjenivå för MVPA (5 min träning ger 15 min SST).
De kommer att få beteendestrategier för att minska skärmtiden i appen (t.ex. self-efficacy, barriärer, träning på ett säkert sätt) och ett planeringsverktyg för att schemalägga MVPA.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändringar i stillasittande skärmtid
Tidsram: Baslinje till 16 veckor
|
Minuter per vecka mätt med Stand UPTV-appen och activPAL
|
Baslinje till 16 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändringar i måttlig till kraftig fysisk aktivitet
Tidsram: Baslinje, 8 veckor, 16 veckor
|
Minuter per vecka mätt med activPAL
|
Baslinje, 8 veckor, 16 veckor
|
Förändringar i sittande
Tidsram: Baslinje, 8 veckor, 16 veckor
|
Minuter per dag mätt med activPAL
|
Baslinje, 8 veckor, 16 veckor
|
Förändringar i stående tid
Tidsram: Baslinje, 8 veckor, 16 veckor
|
Minuter per dag mätt med activPAL
|
Baslinje, 8 veckor, 16 veckor
|
Förändringar i tid som går åt till steg
Tidsram: Baslinje, 8 veckor, 16 veckor
|
Minuter per dag mätt med activPAL
|
Baslinje, 8 veckor, 16 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Matthew P Buman, PhD, Arizona State University
- Huvudutredare: Sarah Keadle, PhD, California Polytechnic University - San Luis Obispo
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- R01CA239612 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Fysisk aktivitet
-
University of ValenciaAktiv, inte rekryterandeAutismspektrumstörning | Attention Deficit Hyper ActivitySpanien
-
NYU Langone HealthAvslutadProcessinstruerad självneuromodulering (PRISM) för Attention Deficit/ Hyperactivity Disorder - VuxnaAttention Deficit Hyper ActivityFörenta staterna
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)AvslutadStroke | Dubbel uppgift | Activity of Daily LivingKalkon
-
Texas Woman's UniversityAvslutadIntellektuell funktionsnedsättning | Autismspektrumstörning | Motoriska störningar | Motorfördröjning | Sensoriska störningar | Attention Deficit Hyper Activity
-
Robert Bosch Gesellschaft für Medizinische Forschung...Norwegian University of Science and TechnologyAvslutadKognitiv försämring | Fysisk nedsättning | Gångstörning, Sensorimotorisk | Balans | Activity of Daily Living | Mätegenskaper för 5iTUG | BenstyrkaTyskland
-
Ostfold Hospital TrustThe Dam Foundation; Sykehuset Innlandet HF; Norwegian Health AssociationAvslutadDepression | Livskvalité | Ångest | Kognitivt symtom | Drog användning | Fysisk hälsa | Activity of Daily Living | Neuropsykiatriskt syndromNorge
-
University Hospital, GrenobleAvslutadDiagnos av Arthrogryposis Amyoplasia eller Distal Arthrogryposis | 5-dagars multidisciplinär utvärdering i AMC-kliniken vid National Reference Center | Med Physical Medicine, Medical Genetic and Imaging Departments på Hospital Grenoble AlpesFrankrike
-
Cingulate TherapeuticsRekryteringADHD | Attention Deficit Hyperactivity Disorder | Attention Deficit Disorder med hyperaktivitet | ADHD – kombinerad typ | Attention Deficit Hyperactivity Disorder kombinerat | Attention Deficit Hyper Activity | Uppmärksamhetsbrist hyperaktivitetFörenta staterna
-
Cingulate TherapeuticsPremier Research Group plcAktiv, inte rekryterandeADHD | Attention Deficit Hyperactivity Disorder | ADHD – kombinerad typ | Attention Deficit Hyperactivity Disorder kombinerat | Attention Deficit Hyper Activity | Uppmärksamhetsbrist hyperaktivitetFörenta staterna
-
National Taiwan University HospitalOkändStroke | Spasticitet, muskler | Ultraljud | Botulism | Activity of Daily LivingTaiwan