- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04530617
Camostat och Artemisia Annua vs placebo i covid-19 öppenvårdspatienter
Randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, multicenter, multiarmad, fas II-studie av nya medel för behandling av mild till måttlig covid-19 positiva öppenvårdspatienter
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) är en mycket smittsam sjukdom, orsakad av ett nytt höljeförsett RNA beta-coronavirus, även känt som allvarligt akut respiratoriskt syndrom coronavirus-2 (SARS-CoV-2). Denna sjukdom har orsakat en global hälsokris.
Medan majoriteten av patienter med covid-19 utvecklar en mild eller okomplicerad sjukdom, har cirka 20–30 % av de inlagda patienterna behövt intensivvårdsstöd och 5 % av dem har multiorgansvikt eller chock. Dödlighetsfrekvensen varierar från 1 till 4 % och den är högre bland de med redan existerande komorbida tillstånd (högrisk) såsom hjärt-kärlsjukdomar, diabetes mellitus, fetma, kroniska luftvägssjukdomar, högt blodtryck och cancer.
Hittills är behandlingar för covid-19 hos högriskindivider fortfarande experimentella och terapeutiska strategier för att hantera infektionen är i bästa fall stödjande, med förebyggande syfte som syftar till att minska överföringen i samhället som det bästa vapnet. Inga beprövade terapier har visats förhindra progression av covid-19 till allvarlig sjukdom hos bekräftade öppenvårdspatienter med covid-19 och detta är ett kritiskt otillfredsställt behov för högriskindivider och motiverar en studie. Dessutom finns det inga effektiva läkemedel för användning i öppenvård med bekräftad mild till måttlig COVID-19-sjukdom.
Detta är en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, multi-armad, multicenter, fas II-studiedesign för att möjliggöra en snabb effekt- och toxicitetsbedömning av potentiella terapier, camostatmesilat (serinproteashämmare) och Artemisia annua (okänd mekanism) omedelbart efter covid-19 positiva tester i mild till måttlig sjukdom och högriskfaktorer som diabetes, högt blodtryck och fetma bland annat. Hypotesen för denna studie är att tillsatsen av medel som hämmar virusintrång eller replikering av SARS-CoV-2-virus, såsom Artemisia annua och camostat, kommer att minska frekvensen av ett sammansatt resultat av sjukhusinläggning på grund av covid-19 lunginflammation eller användning av syrgasbehandling; kommer att sakna ytterligare måttliga till svåra toxiciteter; och kommer att förbättra virusclearance på dag 14 hos högriskindivider. Huvudhypotesen är att de kliniska resultaten hos covid-19-infekterade patienter med högre risk för dåliga resultat efter infektion kommer att förbättras jämfört med standarden på vården när de introduceras som en tidig intervention efter diagnos.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
None - Non-US/Canada
-
Mexico City, None - Non-US/Canada, Mexiko, 14020
- Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥18 år
- Laboratoriebekräftad SARS-CoV-2-infektion inom 3 dagar (efter föreslaget samtycke) eller förekomsten av symtom eller tecken som ger en hög sannolikhet för covid-19-sjukdom som har symtom inom 7 dagar före diagnosen, som fastställts av specialist på infektionssjukdomar eller behandling läkare.
- Polispatienter. Ingen tidigare sjukhusvistelse under de senaste 3 månaderna.
Försökspersoner måste ha minst en av följande högriskegenskaper för klinisk försämring:
- Hypertoni
- Diabetes mellitus
- Måttlig till svår kronisk obstruktiv lungsjukdom eller astma
- Cancerpatienter som har fått några immunsuppressiva läkemedel inom ett år från inskrivningen.
- Fetma som definieras av ett kroppsmassaindex > 30 kg/m2.
- Bor på ett äldreboende eller långtidsboende
- Underliggande allvarligt hjärttillstånd enligt bedömning av den behandlande läkaren
- Immunsupprimerad patient enligt definition av den behandlande läkaren eller av specialisten på infektionssjukdomar
- Möjlighet att ge informerat samtycke av patienten eller vårdombud.
- Möjlighet att återvända för upprepad testning och observation till sjukhuset.
- Patienter måste ha adekvat organ- och märgfunktion mätt inom de senaste 30 dagarna enligt definitionen nedan:
- trombocyter ≥100 000
- aspartattransaminas eller alanintransaminas ≤3 gånger institutionell övre normalgräns
- kreatinin ≤ 1,5 gånger institutionell övre gräns för normal ELLER
- glomerulär filtrationshastighet ≥45 ml/min/1,73 m2 om det inte finns data som stöder säker användning vid lägre njurfunktionsvärden, inte lägre än 30 ml/min/1,73 m2
Exklusions kriterier:
Allvarlig covid-19 definieras av ett eller flera av följande:
- blodets syremättnad ≤ 90 %
- partialtryck av arteriellt syre till andel av inandat syreförhållande < 300
- lunginfiltrat ≥ 50 % inom 24 till 48 timmar
Livshotande covid-19 definieras som ett eller flera av följande:
- andningssvikt
- septisk chock
- dysfunktion eller fel på flera organ
- Vikt mindre än 45 kg.
- Gravida eller ammande kvinnor
- Personer i dialys eller med kreatininclearance < 45 ml/min
- Försökspersoner som behöver antiviral administrering på grund av andra allvarliga virussjukdomar än covid-19, såsom HIV, hepatit B och hepatit C
- Existing Division of Microbiology and Infectious Disease Toxicity Skala för att fastställa svårighetsgraden av biverkningar grad 3 eller högre.
- Okontrollerad anfallsstörning
- Patienter med refluxesofagit efter kronisk pankreatit och gastrectomioperation.
- Patienter med refluxesofagit efter operation.
- Känd allergi mot Artemisia annua eller camostatmesilat.
- Får för närvarande eventuella studiemediciner för andra indikationer.
- Samtidig användning av läkemedel som skulle orsaka måttlig eller svår på grund av läkemedelsinteraktioner med studiemedicin.
Specifikt:
- Patienter som får Artemisia annua te kanske för närvarande inte tar starka inducerare av CYP2A6, inklusive fenobarbital och rifampin.
- Mottagande inom 12 timmar före inskrivningen, eller planerad administrering under den 14-dagars studieperiod som behandlande läkare anser inte kan ersätta en annan medicin, av något av följande: amiodaron; cimetidin; dofetilid; fenobarbital; fenytoin; eller sotalol.
- Cancerpatienter som får aktiv immunsuppressiv behandling kan inte skrivas in om de inte är på behandlingssemester utan antineoplastisk behandling med 3 veckors inskrivning.
- Patienter med genetiska problem som galaktosintolerans, Lapp-laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption
- Försökspersoner som har en historia av drog- och/eller alkoholmissbruk inom 52 veckor före screening
- Registrering på andra experimentella terapier för covid-19.
- Oförmåga att få enterala mediciner
- Patienter med psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekrav.
- Försökspersoner som har en historia av drog- och/eller alkoholmissbruk inom 52 veckor före screening
- Varje annat tillstånd som enligt den behandlande läkarens uppfattning motiverar uteslutning från studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Camostat mesilat
100 mg tablett, 600 mg/dag.
Oral, 2 tabletter tre gånger om dagen, efter måltid (600 mg total daglig dos) Dag 1-14.
|
Tabletter
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Camostat Placebo
Matchad placebo
|
Tabletter
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Artemisia annua
Te 225mg per påse, 1350 mg/dag.
Oral, ett 8 oz bryggt te (två påsar) tre gånger om dagen, dag 1-14.
|
Tepåsar
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Artemisia annua Placebo
Matchad placebo
|
Tepåsar
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sjukhusinläggningar och syrgasanvändning
Tidsram: 14 dagar
|
Minskning av ett sammansatt resultat av sjukhusvistelse och extra syreanvändning på dag 14 mellan behandlingsparen.
|
14 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Jose G Gotes Palazuelos, MD, Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hoffmann M, Kleine-Weber H, Schroeder S, Kruger N, Herrler T, Erichsen S, Schiergens TS, Herrler G, Wu NH, Nitsche A, Muller MA, Drosten C, Pohlmann S. SARS-CoV-2 Cell Entry Depends on ACE2 and TMPRSS2 and Is Blocked by a Clinically Proven Protease Inhibitor. Cell. 2020 Apr 16;181(2):271-280.e8. doi: 10.1016/j.cell.2020.02.052. Epub 2020 Mar 5.
- Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, Cheng Z, Yu T, Xia J, Wei Y, Wu W, Xie X, Yin W, Li H, Liu M, Xiao Y, Gao H, Guo L, Xie J, Wang G, Jiang R, Gao Z, Jin Q, Wang J, Cao B. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5. Epub 2020 Jan 24. Erratum In: Lancet. 2020 Jan 30;:
- Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1061-1069. doi: 10.1001/jama.2020.1585. Erratum In: JAMA. 2021 Mar 16;325(11):1113.
- Wu C, Chen X, Cai Y, Xia J, Zhou X, Xu S, Huang H, Zhang L, Zhou X, Du C, Zhang Y, Song J, Wang S, Chao Y, Yang Z, Xu J, Zhou X, Chen D, Xiong W, Xu L, Zhou F, Jiang J, Bai C, Zheng J, Song Y. Risk Factors Associated With Acute Respiratory Distress Syndrome and Death in Patients With Coronavirus Disease 2019 Pneumonia in Wuhan, China. JAMA Intern Med. 2020 Jul 1;180(7):934-943. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.0994. Erratum In: JAMA Intern Med. 2020 Jul 1;180(7):1031.
- Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DSC, Du B, Li LJ, Zeng G, Yuen KY, Chen RC, Tang CL, Wang T, Chen PY, Xiang J, Li SY, Wang JL, Liang ZJ, Peng YX, Wei L, Liu Y, Hu YH, Peng P, Wang JM, Liu JY, Chen Z, Li G, Zheng ZJ, Qiu SQ, Luo J, Ye CJ, Zhu SY, Zhong NS; China Medical Treatment Expert Group for Covid-19. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020 Apr 30;382(18):1708-1720. doi: 10.1056/NEJMoa2002032. Epub 2020 Feb 28.
- Becker RC. COVID-19 update: Covid-19-associated coagulopathy. J Thromb Thrombolysis. 2020 Jul;50(1):54-67. doi: 10.1007/s11239-020-02134-3. No abstract available.
- Del Rio C, Malani PN. COVID-19-New Insights on a Rapidly Changing Epidemic. JAMA. 2020 Apr 14;323(14):1339-1340. doi: 10.1001/jama.2020.3072. No abstract available.
- Sohrabi C, Alsafi Z, O'Neill N, Khan M, Kerwan A, Al-Jabir A, Iosifidis C, Agha R. World Health Organization declares global emergency: A review of the 2019 novel coronavirus (COVID-19). Int J Surg. 2020 Apr;76:71-76. doi: 10.1016/j.ijsu.2020.02.034. Epub 2020 Feb 26. Erratum In: Int J Surg. 2020 May;77:217.
- Xu XW, Wu XX, Jiang XG, Xu KJ, Ying LJ, Ma CL, Li SB, Wang HY, Zhang S, Gao HN, Sheng JF, Cai HL, Qiu YQ, Li LJ. Clinical findings in a group of patients infected with the 2019 novel coronavirus (SARS-Cov-2) outside of Wuhan, China: retrospective case series. BMJ. 2020 Feb 19;368:m606. doi: 10.1136/bmj.m606. Erratum In: BMJ. 2020 Feb 27;368:m792.
- Giacomelli A, Pezzati L, Conti F, Bernacchia D, Siano M, Oreni L, Rusconi S, Gervasoni C, Ridolfo AL, Rizzardini G, Antinori S, Galli M. Self-reported Olfactory and Taste Disorders in Patients With Severe Acute Respiratory Coronavirus 2 Infection: A Cross-sectional Study. Clin Infect Dis. 2020 Jul 28;71(15):889-890. doi: 10.1093/cid/ciaa330. No abstract available.
- Garg S, Kim L, Whitaker M, O'Halloran A, Cummings C, Holstein R, Prill M, Chai SJ, Kirley PD, Alden NB, Kawasaki B, Yousey-Hindes K, Niccolai L, Anderson EJ, Openo KP, Weigel A, Monroe ML, Ryan P, Henderson J, Kim S, Como-Sabetti K, Lynfield R, Sosin D, Torres S, Muse A, Bennett NM, Billing L, Sutton M, West N, Schaffner W, Talbot HK, Aquino C, George A, Budd A, Brammer L, Langley G, Hall AJ, Fry A. Hospitalization Rates and Characteristics of Patients Hospitalized with Laboratory-Confirmed Coronavirus Disease 2019 - COVID-NET, 14 States, March 1-30, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Apr 17;69(15):458-464. doi: 10.15585/mmwr.mm6915e3.
- Ortiz-Brizuela E, Villanueva-Reza M, Gonzalez-Lara MF, Tamez-Torres KM, Roman-Montes CM, Diaz-Mejia BA, Perez-Garcia E, Olivas-Martinez A, Rajme-Lopez S, Martinez-Guerra BA, de-Leon-Cividanes NA, Fernandez-Garcia OA, Guerrero-Torres L, Torres-Gonzalez L, Carrera-Patino FA, Corral-Herrera EA, Hernandez-Alemon AN, Tovar-Vargas MLA, Serrano-Pinto YG, Espejo-Ortiz CE, Morales-Ortega ML, Lozano-Cruz OA, Cardenas-Fragoso JL, Vidal-Mayo JJ, Hernandez-Gilsoul T, Rivero-Sigarroa E, Dominguez-Cherit G, Cervantes-Villar LE, Ramos-Cervantes MDP, Ibarra-Gonzalez V, Calva-Mercado JJ, Sierra-Madero JG, Lopez-Iniguez A, Ochoa-Hein E, Crabtree-Ramirez BE, Galindo-Fraga A, Guerrero-Almeida ML, Ruiz-Palacios GM, Gulias-Herrero A, Sifuentes-Osornio J, Kershenobich-Stalnikowitz D, Ponce-de-Leon A. CLINICAL AND EPIDEMIOLOGICAL CHARACTERISTICS OF PATIENTS DIAGNOSED WITH COVID-19 IN A TERTIARY CARE CENTER IN MEXICO CITY: A PROSPECTIVE COHORT STUDY. Rev Invest Clin. 2020;72(3):165-177. doi: 10.24875/RIC.20000211. Erratum In: Rev Invest Clin. 2020;72(4):252-258.
- Bhimraj A, Morgan RL, Shumaker AH, Lavergne V, Baden L, Cheng VC, Edwards KM, Gandhi R, Muller WJ, O'Horo JC, Shoham S, Murad MH, Mustafa RA, Sultan S, Falck-Ytter Y. Infectious Diseases Society of America Guidelines on the Treatment and Management of Patients with COVID-19. Clin Infect Dis. 2020 Apr 27:ciaa478. doi: 10.1093/cid/ciaa478. Online ahead of print.
- Yamaya M, Shimotai Y, Hatachi Y, Lusamba Kalonji N, Tando Y, Kitajima Y, Matsuo K, Kubo H, Nagatomi R, Hongo S, Homma M, Nishimura H. The serine protease inhibitor camostat inhibits influenza virus replication and cytokine production in primary cultures of human tracheal epithelial cells. Pulm Pharmacol Ther. 2015 Aug;33:66-74. doi: 10.1016/j.pupt.2015.07.001. Epub 2015 Jul 10.
- Kawase M, Shirato K, van der Hoek L, Taguchi F, Matsuyama S. Simultaneous treatment of human bronchial epithelial cells with serine and cysteine protease inhibitors prevents severe acute respiratory syndrome coronavirus entry. J Virol. 2012 Jun;86(12):6537-45. doi: 10.1128/JVI.00094-12. Epub 2012 Apr 11.
- Zhou Y, Vedantham P, Lu K, Agudelo J, Carrion R Jr, Nunneley JW, Barnard D, Pohlmann S, McKerrow JH, Renslo AR, Simmons G. Protease inhibitors targeting coronavirus and filovirus entry. Antiviral Res. 2015 Apr;116:76-84. doi: 10.1016/j.antiviral.2015.01.011. Epub 2015 Feb 7.
- Coote K, Atherton-Watson HC, Sugar R, Young A, MacKenzie-Beevor A, Gosling M, Bhalay G, Bloomfield G, Dunstan A, Bridges RJ, Sabater JR, Abraham WM, Tully D, Pacoma R, Schumacher A, Harris J, Danahay H. Camostat attenuates airway epithelial sodium channel function in vivo through the inhibition of a channel-activating protease. J Pharmacol Exp Ther. 2009 May;329(2):764-74. doi: 10.1124/jpet.108.148155. Epub 2009 Feb 3.
- Rowe SM, Reeves G, Hathorne H, Solomon GM, Abbi S, Renard D, Lock R, Zhou P, Danahay H, Clancy JP, Waltz DA. Reduced sodium transport with nasal administration of the prostasin inhibitor camostat in subjects with cystic fibrosis. Chest. 2013 Jul;144(1):200-207. doi: 10.1378/chest.12-2431.
- Krishna S, Bustamante L, Haynes RK, Staines HM. Artemisinins: their growing importance in medicine. Trends Pharmacol Sci. 2008 Oct;29(10):520-7. doi: 10.1016/j.tips.2008.07.004. Epub 2008 Aug 25.
- Rosenthal PJ. Artesunate for the treatment of severe falciparum malaria. N Engl J Med. 2008 Apr 24;358(17):1829-36. doi: 10.1056/NEJMct0709050. No abstract available.
- Zhang X, Zhao Y, Guo L, Qiu Z, Huang L, Qu X. Differences in chemical constituents of Artemisia annua L from different geographical regions in China. PLoS One. 2017 Sep 7;12(9):e0183047. doi: 10.1371/journal.pone.0183047. eCollection 2017.
- Munyangi J, Cornet-Vernet L, Idumbo M, Lu C, Lutgen P, Perronne C, Ngombe N, Bianga J, Mupenda B, Lalukala P, Mergeai G, Mumba D, Towler M, Weathers P. Artemisia annua and Artemisia afra tea infusions vs. artesunate-amodiaquine (ASAQ) in treating Plasmodium falciparum malaria in a large scale, double blind, randomized clinical trial. Phytomedicine. 2019 Apr;57:49-56. doi: 10.1016/j.phymed.2018.12.002. Epub 2018 Dec 5.
- Naesens L, Bonnafous P, Agut H, De Clercq E. Antiviral activity of diverse classes of broad-acting agents and natural compounds in HHV-6-infected lymphoblasts. J Clin Virol. 2006 Dec;37 Suppl 1:S69-75. doi: 10.1016/S1386-6532(06)70015-4.
- Li SY, Chen C, Zhang HQ, Guo HY, Wang H, Wang L, Zhang X, Hua SN, Yu J, Xiao PG, Li RS, Tan X. Identification of natural compounds with antiviral activities against SARS-associated coronavirus. Antiviral Res. 2005 Jul;67(1):18-23. doi: 10.1016/j.antiviral.2005.02.007.
- Wang C, Xuan X, Yao W, Huang G, Jin J. Anti-profibrotic effects of artesunate on bleomycin-induced pulmonary fibrosis in Sprague Dawley rats. Mol Med Rep. 2015 Jul;12(1):1291-7. doi: 10.3892/mmr.2015.3500. Epub 2015 Mar 17.
- Berry SM, Alarid ET, Beebe DJ. One-step purification of nucleic acid for gene expression analysis via Immiscible Filtration Assisted by Surface Tension (IFAST). Lab Chip. 2011 May 21;11(10):1747-53. doi: 10.1039/c1lc00004g. Epub 2011 Mar 21.
- Wong CK, Lam CW, Wu AK, Ip WK, Lee NL, Chan IH, Lit LC, Hui DS, Chan MH, Chung SS, Sung JJ. Plasma inflammatory cytokines and chemokines in severe acute respiratory syndrome. Clin Exp Immunol. 2004 Apr;136(1):95-103. doi: 10.1111/j.1365-2249.2004.02415.x.
- Mahallawi WH, Khabour OF, Zhang Q, Makhdoum HM, Suliman BA. MERS-CoV infection in humans is associated with a pro-inflammatory Th1 and Th17 cytokine profile. Cytokine. 2018 Apr;104:8-13. doi: 10.1016/j.cyto.2018.01.025. Epub 2018 Feb 2.
- Gee JR, Saltzstein DR, Kim K, Kolesar J, Huang W, Havighurst TC, Wollmer BW, Stublaski J, Downs T, Mukhtar H, House MG, Parnes HL, Bailey HH. A Phase II Randomized, Double-blind, Presurgical Trial of Polyphenon E in Bladder Cancer Patients to Evaluate Pharmacodynamics and Bladder Tissue Biomarkers. Cancer Prev Res (Phila). 2017 May;10(5):298-307. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-16-0167. Epub 2017 Mar 21.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Coronavirusinfektioner
- Coronaviridae-infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Lunginflammation, Viral
- Lunginflammation
- Lungsjukdomar
- Covid-19
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Proteashämmare
- Serinproteinashämmare
- Trypsinhämmare
- Camostat
Andra studie-ID-nummer
- 3421
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .