Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Camostat och Artemisia Annua vs placebo i covid-19 öppenvårdspatienter

Randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, multicenter, multiarmad, fas II-studie av nya medel för behandling av mild till måttlig covid-19 positiva öppenvårdspatienter

Detta är en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, multi-arm, multicenter, fas II-studiedesign för att möjliggöra en snabb effekt- och toxicitetsbedömning av potentiella terapier (camostatmesilat och artemisia annua) omedelbart efter covid-19 positiva tester i milda terapier. till måttlig sjukdom och högriskfaktorer som diabetes, högt blodtryck och fetma bland annat.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) är en mycket smittsam sjukdom, orsakad av ett nytt höljeförsett RNA beta-coronavirus, även känt som allvarligt akut respiratoriskt syndrom coronavirus-2 (SARS-CoV-2). Denna sjukdom har orsakat en global hälsokris.

Medan majoriteten av patienter med covid-19 utvecklar en mild eller okomplicerad sjukdom, har cirka 20–30 % av de inlagda patienterna behövt intensivvårdsstöd och 5 % av dem har multiorgansvikt eller chock. Dödlighetsfrekvensen varierar från 1 till 4 % och den är högre bland de med redan existerande komorbida tillstånd (högrisk) såsom hjärt-kärlsjukdomar, diabetes mellitus, fetma, kroniska luftvägssjukdomar, högt blodtryck och cancer.

Hittills är behandlingar för covid-19 hos högriskindivider fortfarande experimentella och terapeutiska strategier för att hantera infektionen är i bästa fall stödjande, med förebyggande syfte som syftar till att minska överföringen i samhället som det bästa vapnet. Inga beprövade terapier har visats förhindra progression av covid-19 till allvarlig sjukdom hos bekräftade öppenvårdspatienter med covid-19 och detta är ett kritiskt otillfredsställt behov för högriskindivider och motiverar en studie. Dessutom finns det inga effektiva läkemedel för användning i öppenvård med bekräftad mild till måttlig COVID-19-sjukdom.

Detta är en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, multi-armad, multicenter, fas II-studiedesign för att möjliggöra en snabb effekt- och toxicitetsbedömning av potentiella terapier, camostatmesilat (serinproteashämmare) och Artemisia annua (okänd mekanism) omedelbart efter covid-19 positiva tester i mild till måttlig sjukdom och högriskfaktorer som diabetes, högt blodtryck och fetma bland annat. Hypotesen för denna studie är att tillsatsen av medel som hämmar virusintrång eller replikering av SARS-CoV-2-virus, såsom Artemisia annua och camostat, kommer att minska frekvensen av ett sammansatt resultat av sjukhusinläggning på grund av covid-19 lunginflammation eller användning av syrgasbehandling; kommer att sakna ytterligare måttliga till svåra toxiciteter; och kommer att förbättra virusclearance på dag 14 hos högriskindivider. Huvudhypotesen är att de kliniska resultaten hos covid-19-infekterade patienter med högre risk för dåliga resultat efter infektion kommer att förbättras jämfört med standarden på vården när de introduceras som en tidig intervention efter diagnos.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

246

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • None - Non-US/Canada
      • Mexico City, None - Non-US/Canada, Mexiko, 14020
        • Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder ≥18 år
  • Laboratoriebekräftad SARS-CoV-2-infektion inom 3 dagar (efter föreslaget samtycke) eller förekomsten av symtom eller tecken som ger en hög sannolikhet för covid-19-sjukdom som har symtom inom 7 dagar före diagnosen, som fastställts av specialist på infektionssjukdomar eller behandling läkare.
  • Polispatienter. Ingen tidigare sjukhusvistelse under de senaste 3 månaderna.
  • Försökspersoner måste ha minst en av följande högriskegenskaper för klinisk försämring:

    • Hypertoni
    • Diabetes mellitus
    • Måttlig till svår kronisk obstruktiv lungsjukdom eller astma
    • Cancerpatienter som har fått några immunsuppressiva läkemedel inom ett år från inskrivningen.
    • Fetma som definieras av ett kroppsmassaindex > 30 kg/m2.
    • Bor på ett äldreboende eller långtidsboende
    • Underliggande allvarligt hjärttillstånd enligt bedömning av den behandlande läkaren
    • Immunsupprimerad patient enligt definition av den behandlande läkaren eller av specialisten på infektionssjukdomar
    • Möjlighet att ge informerat samtycke av patienten eller vårdombud.
    • Möjlighet att återvända för upprepad testning och observation till sjukhuset.
    • Patienter måste ha adekvat organ- och märgfunktion mätt inom de senaste 30 dagarna enligt definitionen nedan:
  • trombocyter ≥100 000
  • aspartattransaminas eller alanintransaminas ≤3 gånger institutionell övre normalgräns
  • kreatinin ≤ 1,5 gånger institutionell övre gräns för normal ELLER
  • glomerulär filtrationshastighet ≥45 ml/min/1,73 m2 om det inte finns data som stöder säker användning vid lägre njurfunktionsvärden, inte lägre än 30 ml/min/1,73 m2

Exklusions kriterier:

  • Allvarlig covid-19 definieras av ett eller flera av följande:

    • blodets syremättnad ≤ 90 %
    • partialtryck av arteriellt syre till andel av inandat syreförhållande < 300
    • lunginfiltrat ≥ 50 % inom 24 till 48 timmar
  • Livshotande covid-19 definieras som ett eller flera av följande:

    • andningssvikt
    • septisk chock
    • dysfunktion eller fel på flera organ
  • Vikt mindre än 45 kg.
  • Gravida eller ammande kvinnor
  • Personer i dialys eller med kreatininclearance < 45 ml/min
  • Försökspersoner som behöver antiviral administrering på grund av andra allvarliga virussjukdomar än covid-19, såsom HIV, hepatit B och hepatit C
  • Existing Division of Microbiology and Infectious Disease Toxicity Skala för att fastställa svårighetsgraden av biverkningar grad 3 eller högre.
  • Okontrollerad anfallsstörning
  • Patienter med refluxesofagit efter kronisk pankreatit och gastrectomioperation.
  • Patienter med refluxesofagit efter operation.
  • Känd allergi mot Artemisia annua eller camostatmesilat.
  • Får för närvarande eventuella studiemediciner för andra indikationer.
  • Samtidig användning av läkemedel som skulle orsaka måttlig eller svår på grund av läkemedelsinteraktioner med studiemedicin.

Specifikt:

  • Patienter som får Artemisia annua te kanske för närvarande inte tar starka inducerare av CYP2A6, inklusive fenobarbital och rifampin.
  • Mottagande inom 12 timmar före inskrivningen, eller planerad administrering under den 14-dagars studieperiod som behandlande läkare anser inte kan ersätta en annan medicin, av något av följande: amiodaron; cimetidin; dofetilid; fenobarbital; fenytoin; eller sotalol.
  • Cancerpatienter som får aktiv immunsuppressiv behandling kan inte skrivas in om de inte är på behandlingssemester utan antineoplastisk behandling med 3 veckors inskrivning.
  • Patienter med genetiska problem som galaktosintolerans, Lapp-laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption
  • Försökspersoner som har en historia av drog- och/eller alkoholmissbruk inom 52 veckor före screening
  • Registrering på andra experimentella terapier för covid-19.
  • Oförmåga att få enterala mediciner
  • Patienter med psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekrav.
  • Försökspersoner som har en historia av drog- och/eller alkoholmissbruk inom 52 veckor före screening
  • Varje annat tillstånd som enligt den behandlande läkarens uppfattning motiverar uteslutning från studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Camostat mesilat
100 mg tablett, 600 mg/dag. Oral, 2 tabletter tre gånger om dagen, efter måltid (600 mg total daglig dos) Dag 1-14.
Tabletter
Andra namn:
  • Camostat
Placebo-jämförare: Camostat Placebo
Matchad placebo
Tabletter
Andra namn:
  • Camostat
Aktiv komparator: Artemisia annua
Te 225mg per påse, 1350 mg/dag. Oral, ett 8 oz bryggt te (två påsar) tre gånger om dagen, dag 1-14.
Tepåsar
Andra namn:
  • Artemisia annua
  • Artemisia
Placebo-jämförare: Artemisia annua Placebo
Matchad placebo
Tepåsar
Andra namn:
  • Artemisia annua
  • Artemisia

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sjukhusinläggningar och syrgasanvändning
Tidsram: 14 dagar
Minskning av ett sammansatt resultat av sjukhusvistelse och extra syreanvändning på dag 14 mellan behandlingsparen.
14 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Jose G Gotes Palazuelos, MD, Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

5 oktober 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

10 juni 2021

Avslutad studie (Faktisk)

10 juni 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 augusti 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 augusti 2020

Första postat (Faktisk)

28 augusti 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

21 juni 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 juni 2021

Senast verifierad

1 augusti 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

IPD-planbeskrivning

Alla IPD-resultat i publikationen

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera