Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Camostat ja Artemisia Annua vs. Placebo COVID-19-avohoidossa

Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, monikeskus, monihaarainen, vaiheen II uusien aineiden koe lievästä kohtalaiseen COVID-19-positiivisten avohoitopotilaiden hoitoon

Tämä on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, monihaarainen, monikeskus, vaiheen II tutkimussuunnitelma, joka mahdollistaa mahdollisten hoitomuotojen (camostat mesilaatti ja artemisia annua) nopean tehokkuuden ja toksisuuden arvioinnin heti lievän COVID-19-positiivisen testin jälkeen. keskivaikeaan sairauteen ja korkean riskin tekijöihin, kuten diabetes, verenpainetauti ja lihavuus.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) on erittäin tarttuva tauti, jonka aiheuttaa uusi vaipallinen RNA-beeta-koronavirus, joka tunnetaan myös nimellä vaikea akuutti hengitystieoireyhtymä koronavirus-2 (SARS-CoV-2). Tämä tauti on aiheuttanut maailmanlaajuisen terveyskriisin.

Suurimmalle osalle COVID-19-potilaista kehittyy lievä tai komplisoitumaton sairaus, mutta noin 20–30 % sairaalahoidossa olevista potilaista on tarvinnut tehohoitotukea ja 5 %:lla heistä on usean elimen vajaatoiminta tai shokki. Tapausten kuolleisuusaste vaihtelee 1-4 %:n välillä ja se on korkeampi niillä, joilla on jo olemassa olevia samanaikaisia ​​sairauksia (suuri riski), kuten sydän- ja verisuonisairaus, diabetes mellitus, liikalihavuus, krooninen hengityselinsairaus, verenpainetauti ja syöpä.

Toistaiseksi COVID-19:n hoidot korkean riskin henkilöillä ovat edelleen kokeellisia, ja terapeuttiset strategiat tartunnan torjumiseksi ovat parhaimmillaan tukevia, ja paras ase on ehkäisy, jonka tavoitteena on vähentää leviämistä yhteisössä. Mitään todistettua hoitoa ei ole osoitettu estävän COVID-19:n etenemistä vakavaksi sairaudeksi vahvistetuissa avohoidossa olevilla potilailla, joilla on COVID-19, ja tämä on kriittinen tyydyttämätön tarve korkean riskin henkilöille ja oikeuttaa tutkimukseen. Lisäksi ei ole olemassa tehokkaita lääkkeitä käytettäväksi avohoidossa, jolla on vahvistettu lievä tai keskivaikea COVID-19-tauti.

Tämä on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, monihaarainen, monikeskus, vaiheen II tutkimussuunnitelma, joka mahdollistaa mahdollisten hoitomuotojen, kamostaattimesilaatin (seriiniproteaasinestäjä) ja Artemisia annuan (tuntematon mekanismi) nopean tehon ja toksisuuden arvioinnin välittömästi. COVID-19-positiivisen testin jälkeen lievissä tai keskivaikeissa sairauksissa ja korkean riskin tekijöissä, kuten diabetes, verenpainetauti ja lihavuus. Tämän tutkimuksen hypoteesi on, että viruksen sisäänpääsyä tai SARS-CoV-2-viruksen replikaatiota estävien aineiden, kuten Artemisia annua ja camostat, lisääminen vähentää COVID-19-keuhkokuumeen tai happiterapian käyttö; on vailla muita kohtalaisia ​​tai vakavia toksisuuksia; ja parantaa viruspuhdistumaa 14. päivänä korkean riskin yksilöillä. Päähypoteesi on, että kliiniset tulokset COVID-19-tartunnan saaneilla potilailla, joilla on suurempi riski saada huonoja tuloksia infektion jälkeen, paranevat hoidon standardiin verrattuna, kun ne otetaan käyttöön varhaisena interventiona diagnoosin jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

246

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • None - Non-US/Canada
      • Mexico City, None - Non-US/Canada, Meksiko, 14020
        • Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä ≥18 vuotta
  • Laboratoriossa varmistettu SARS-CoV-2-infektio 3 päivän sisällä (ehdotetusta suostumuksesta) tai oireet tai merkit, jotka antavat suuren todennäköisyyden COVID-19-taudille, joilla on oireita 7 päivän sisällä ennen diagnoosia tartuntatautiasiantuntijan tai hoitohenkilökunnan määrittämänä lääkärit.
  • Avopotilaat. Ei aikaisempaa sairaalahoitoa viimeisen 3 kuukauden aikana.
  • Koehenkilöillä on oltava vähintään yksi seuraavista kliinisen huononemisen riskitekijöistä:

    • Hypertensio
    • Diabetes mellitus
    • Keskivaikea tai vaikea krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus tai astma
    • Syöpäpotilaat, jotka ovat saaneet immunosuppressiivisia lääkkeitä vuoden sisällä ilmoittautumisesta.
    • Lihavuus, joka määritellään painoindeksillä > 30 kg/m2.
    • Asuminen vanhainkodissa tai pitkäaikaisessa laitoksessa
    • Taustalla oleva vakava sydänsairaus, jonka hoitava lääkäri on määrittänyt
    • Immuunipuutteinen henkilö hoitavan lääkärin tai infektiotautiasiantuntijan määrittelemällä tavalla
    • Kyky antaa tietoon perustuva suostumus potilaan tai terveydenhuollon edustajalta.
    • Mahdollisuus palata sairaalaan toistuviin kokeisiin ja seurantaan.
    • Potilailla on oltava riittävä elinten ja ytimen toiminta mitattuna viimeisen 30 päivän aikana alla määritellyllä tavalla:
  • verihiutaleet ≥100 000
  • aspartaattitransaminaasi tai alaniinitransaminaasi ≤ 3 kertaa normaalin yläraja
  • kreatiniini ≤ 1,5 kertaa normaalin TAI yläraja
  • glomerulussuodatusnopeus ≥45 ml/min/1,73 m2, ellei ole olemassa tietoja, jotka tukevat turvallista käyttöä alhaisemmilla munuaisten toiminta-arvoilla, vähintään 30 ml/min/1,73 m2

Poissulkemiskriteerit:

  • Vakava COVID-19 määritellään yhdellä tai useammalla seuraavista:

    • veren happisaturaatio ≤ 90 %
    • valtimohapen osapaineen suhde sisäänhengitetyn hapen osuuteen < 300
    • keuhkoinfiltraatteja ≥ 50 % 24–48 tunnin kuluessa
  • Henkeä uhkaava COVID-19 määritellään yhdeksi tai useammaksi seuraavista:

    • hengitysvajaus
    • septinen shokki
    • useiden elinten toimintahäiriö tai vajaatoiminta
  • Paino alle 45 kg.
  • Raskaana olevat tai imettävät naiset
  • Dialyysipotilaat tai kreatiniinipuhdistuma < 45 ml/min
  • Potilaat, jotka tarvitsevat viruslääkettä muiden vakavien virussairauksien kuin COVID-19:n, kuten HIV:n, hepatiitti B:n ja hepatiitti C:n vuoksi
  • Olemassa oleva mikrobiologian ja tartuntatautien toksisuusasteikko haittatapahtumien vakavuuden määrittämiseksi, luokka 3 tai suurempi.
  • Hallitsematon kohtaushäiriö
  • Potilaat, joilla on refluksiesofagiitti kroonisen haimatulehduksen ja mahalaukun poistoleikkauksen jälkeen.
  • Potilaat, joilla on refluksiesofagiitti leikkauksen jälkeen.
  • Tunnettu allergia Artemisia annualle tai camostat mesilaatille.
  • Tällä hetkellä saa muita tutkimuslääkkeitä muihin käyttöaiheisiin.
  • Sellaisten lääkkeiden samanaikainen käyttö, joka aiheuttaisi kohtalaista tai vaikeaa lääkeaineiden yhteisvaikutuksesta tutkimuslääkkeen kanssa.

Erityisesti:

  • Potilaat, jotka saavat Artemisia annua -teetä, eivät ehkä käytä tällä hetkellä vahvoja CYP2A6:n induktoreita, kuten fenobarbitaalia ja rifampiinia.
  • Vastaanotto 12 tuntia ennen ilmoittautumista tai suunniteltu anto 14 päivän tutkimusjakson aikana, jota hoitavat lääkärit katsovat, ettei niitä voida korvata toisella lääkkeellä, jostakin seuraavista: amiodaroni; simetidiini; dofetilidi; fenobarbitaali; fenytoiini; tai sotaloli.
  • Aktiivista immunosuppressiivista hoitoa saavia syöpäpotilaita ei voida ottaa mukaan, elleivät he ole hoitolomalla ilman antineoplastista hoitoa kolmen viikon ilmoittautumisen jälkeen.
  • Potilaat, joilla on geneettisiä ongelmia, kuten galaktoosi-intoleranssi, Lapp-laktaasin puutos tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö
  • Koehenkilöt, joilla on ollut huumeiden ja/tai alkoholin väärinkäyttöä 52 viikon sisällä ennen seulontaa
  • Ilmoittautuminen muihin kokeellisiin COVID-19-hoitoihin.
  • Kyvyttömyys saada enteraalisia lääkkeitä
  • Potilaat, joilla on psykiatrisia sairauksia/sosiaalisia tilanteita, jotka rajoittaisivat opiskeluvaatimusten noudattamista.
  • Koehenkilöt, joilla on ollut huumeiden ja/tai alkoholin väärinkäyttöä 52 viikon sisällä ennen seulontaa
  • Mikä tahansa muu ehto, joka hoitavan lääkärin mielestä oikeuttaa poissulkemisen tutkimuksesta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Camostat mesilaatti
100 mg tabletti, 600 mg/vrk. Suun kautta, 2 tablettia kolme kertaa päivässä, aterian jälkeen (600 mg vuorokausiannos yhteensä) Päivät 1-14.
Tabletit
Muut nimet:
  • Camostat
Placebo Comparator: Camostat Placebo
Vastaava lumelääke
Tabletit
Muut nimet:
  • Camostat
Active Comparator: Artemisia annua
Tee 225mg per pussi, 1350mg/vrk. Suun kautta, yksi 8 unssin haudutettu tee (kaksi pussia) kolme kertaa päivässä, päivinä 1-14.
Teepussit
Muut nimet:
  • Artemisia annua
  • Artemisia
Placebo Comparator: Artemisia annua Placebo
Vastaava lumelääke
Teepussit
Muut nimet:
  • Artemisia annua
  • Artemisia

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sairaalahoitojen määrä ja hapen käyttö
Aikaikkuna: 14 päivää
Sairaalahoidon ja lisähapen käytön yhteistuloksen lasku 14. päivänä hoitoparien välillä.
14 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Jose G Gotes Palazuelos, MD, Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 5. lokakuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 10. kesäkuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 10. kesäkuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 26. elokuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 26. elokuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 28. elokuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 21. kesäkuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 15. kesäkuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. elokuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

IPD-suunnitelman kuvaus

Kaikki IPD-tulokset julkaisussa

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Hypertensio

Tilaa