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COVID-19 외래 환자의 Camostat 및 Artemisia Annua 대 위약

경증에서 중등도 COVID-19 양성 외래 환자 치료를 위한 새로운 약제의 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 다기관, 다중군, 2상 시험

이것은 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 다군, 다기관, 2상 시험 설계로 경미한 환경에서 COVID-19 양성 테스트 직후 잠재적인 치료법(카모스타트 메실레이트 및 아르테미시아 아누아)의 효능 및 독성을 신속하게 평가할 수 있습니다. 당뇨병, 고혈압, 비만과 같은 질병 및 고위험 요인을 중등도로 합니다.

연구 개요

상세 설명

코로나바이러스 질병 2019(COVID-19)는 중증급성호흡기증후군 코로나바이러스-2(SARS-CoV-2)로도 알려진 신종 외피 RNA 베타-코로나바이러스에 의해 발생하는 전염성이 매우 높은 질병입니다. 이 질병은 세계적인 건강 위기를 초래했습니다.

COVID-19 환자의 대다수가 경미하거나 합병증이 없는 질병으로 발전하는 반면, 입원 환자의 약 20-30%는 집중 치료 지원이 필요했고 그 중 5%는 다장기 부전 또는 쇼크를 경험했습니다. 치명률은 1~4%로 심혈관질환, 당뇨병, 비만, 만성호흡기질환, 고혈압, 암 등 기존 동반질환(고위험군)이 있는 경우 더 높다.

현재까지 고위험군에 대한 COVID-19 치료는 여전히 실험적이며 감염에 대처하기 위한 치료 전략은 최선의 보조적이며 예방은 지역사회 전파를 줄이는 것이 최선의 무기입니다. COVID-19로 확인된 외래 환자에서 COVID-19가 중증 질환으로 진행되는 것을 예방하는 입증된 치료법은 없으며 이는 고위험 개인 및 영장 연구에 대한 중요한 미충족 수요입니다. 또한 경증에서 중등도의 COVID-19 질병이 확인된 외래 환자에게 사용할 수 있는 효과적인 약물이 없습니다.

잠재적인 치료법, camostat mesilate(세린 프로테아제 억제제) 및 Artemisia annua(알 수 없는 메커니즘)의 신속한 효능 및 독성 평가를 즉시 허용하는 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 다중군, 다기관, II상 시험 설계입니다. 당뇨병, 고혈압, 비만과 같은 경증에서 중등도의 질병 및 고위험 요인에 대한 COVID-19 양성 반응 후. 이 연구의 가설은 Artemisia annua 및 camostat와 같은 SARS-CoV-2 바이러스의 바이러스 침투 또는 복제를 억제하는 제제를 추가하면 COVID-19 폐렴 또는 산소 요법 사용; 중등도에서 중증의 추가 독성이 없을 것입니다. 고위험 개인의 경우 14일째에 바이러스 제거율을 향상시킬 것입니다. 주요 가설은 감염 후 불량한 결과의 위험이 더 높은 COVID-19 감염 환자의 임상 결과가 진단 후 조기 개입으로 도입될 때 표준 치료에 비해 개선될 것이라는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

246

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • None - Non-US/Canada
      • Mexico City, None - Non-US/Canada, 멕시코, 14020
        • Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 연령 ≥18세
  • (제안된 동의) 3일 이내에 검사실에서 확인된 SARS-CoV-2 감염 또는 전염병 전문가 또는 치료자가 결정한 진단 전 7일 이내에 증상이 있는 COVID-19 질병의 높은 가능성을 제공하는 증상 또는 징후의 존재 의사.
  • 외래 환자. 최근 3개월 이내에 입원한 적이 없습니다.
  • 피험자는 임상 악화에 대한 다음과 같은 고위험 특징 중 적어도 하나를 가지고 있어야 합니다.

    • 고혈압
    • 진성 당뇨병
    • 중등도에서 중증의 만성 폐쇄성 폐질환 또는 천식
    • 등록 후 1년 이내에 면역억제제를 투여받은 암 환자.
    • 체질량 지수 > 30kg/m2로 정의되는 비만.
    • 요양원 또는 장기 시설에 거주
    • 치료 의사가 결정한 근본적인 심각한 심장 상태
    • 치료 의사 또는 전염병 전문가가 정의한 면역 저하 대상자
    • 환자 또는 의료 대리인이 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력.
    • 반복적인 검사 및 관찰을 위해 병원으로 돌아갈 수 있는 능력.
    • 환자는 아래에 정의된 바와 같이 지난 30일 이내에 측정된 적절한 장기 및 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.
  • 혈소판 ≥100,000
  • 아스파르테이트 트랜스아미나제 또는 알라닌 트랜스아미나제 ≤3배 기관 정상 상한
  • 크레아티닌 ≤ 1.5배 기관 상한 정상 또는
  • 사구체 여과율 ≥45mL/min/1.73 30mL/min/1.73보다 낮지 않은 낮은 신장 기능 값에서 안전한 사용을 뒷받침하는 데이터가 존재하지 않는 한 m2 m2

제외 기준:

  • 중증 COVID-19는 다음 중 하나 이상으로 정의됩니다.

    • 혈액 산소 포화도 ≤ 90%
    • 동맥 산소 분압 대 흡기 산소 비율 < 300
    • 24~48시간 이내에 폐 침윤 ≥ 50%
  • 생명을 위협하는 COVID-19는 다음 중 하나 이상으로 정의됩니다.

    • 호흡 부전
    • 패혈성 쇼크
    • 여러 장기 기능 장애 또는 실패
  • 45kg 미만의 무게.
  • 임신 또는 수유 중인 여성
  • 투석 중이거나 크레아티닌 청소율 < 45 ml/min인 피험자
  • HIV, B형 간염, C형 간염 등 COVID-19 이외의 중증 바이러스성 질환으로 항바이러스제 투여가 필요한 자
  • 부작용 등급 3 이상의 심각도를 결정하기 위한 기존 미생물학 및 전염병 독성 척도.
  • 조절되지 않는 발작 장애
  • 만성 췌장염 및 위절제술 후 역류성 식도염이 있는 대상체.
  • 수술 후 역류성 식도염 환자.
  • Artemisia annua 또는 camostat mesilate에 대한 알려진 알레르기.
  • 현재 다른 적응증에 대한 연구 약물을 받고 있습니다.
  • 연구 약물과의 약물-약물 상호작용으로 인해 중등도 또는 중증을 유발할 수 있는 약물의 동시 사용.

구체적으로:

  • Artemisia annua 차를 받는 환자는 현재 페노바르비탈과 리팜핀을 포함하여 CYP2A6의 강력한 유도제를 복용하고 있지 않을 수 있습니다.
  • 등록 전 12시간 이내에 수령하거나 14일 연구 기간 동안 치료 임상의가 다음 중 어떤 약물로 대체할 수 없다고 생각하는 계획된 투여: 아미오다론; 시메티딘; 도페틸리드; 페노바르비탈; 페니토인; 또는 소탈롤.
  • 적극적인 면역억제 치료를 받고 있는 암 환자는 등록 3주 동안 항종양 치료 없이 치료 휴지기에 있지 않는 한 등록할 수 없습니다.
  • 갈락토스 불내성, Lapp 락타아제 결핍증 또는 포도당-갈락토스 흡수 장애와 같은 유전적 문제가 있는 환자
  • 스크리닝 전 52주 이내에 약물 및/또는 알코올 남용 이력이 있는 피험자
  • COVID-19에 대한 다른 실험 요법에 대한 등록.
  • 장관 약물을 받을 수 없음
  • 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황이 있는 환자.
  • 스크리닝 전 52주 이내에 약물 및/또는 알코올 남용 이력이 있는 피험자
  • 치료하는 의사의 의견에 따라 연구에서 배제하는 것을 정당화하는 기타 모든 조건.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 카모스타트 메실레이트
100mg 정제, 600mg/일. 경구, 1일 3회 2정, 식후(1일 총 600mg) 1-14일.
태블릿
다른 이름들:
  • 캐모스타트
위약 비교기: 카모스타트 위약
일치하는 위약
태블릿
다른 이름들:
  • 캐모스타트
활성 비교기: 아르테미시아 안누아
봉지당 차 225mg, 하루 1350mg. 1-14일 동안 8온스 양조 차 1개(백 2개)를 하루에 세 번 경구 복용합니다.
티백
다른 이름들:
  • 아르테미시아 안누아
위약 비교기: Artemisia annua 위약
일치하는 위약
티백
다른 이름들:
  • 아르테미시아 안누아

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
입원율 및 산소사용률
기간: 14 일
치료 쌍 사이의 14일에 입원 및 보조 산소 사용의 복합 결과 감소.
14 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jose G Gotes Palazuelos, MD, Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 10월 5일

기본 완료 (실제)

2021년 6월 10일

연구 완료 (실제)

2021년 6월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 8월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 8월 26일

처음 게시됨 (실제)

2020년 8월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 6월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 6월 15일

마지막으로 확인됨

2020년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

IPD 계획 설명

출판물의 모든 IPD 결과

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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카모스타트 메실레이트에 대한 임상 시험

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