Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Camostat og Artemisia Annua vs Placebo i COVID-19 ambulante patienter

Randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret, multicenter, multi-arm, fase II forsøg med nye midler til behandling af mild til moderat COVID-19 positive ambulante patienter

Dette er et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, multi-arm, multicenter, fase II forsøgsdesign, der muliggør en hurtig effekt- og toksicitetsvurdering af potentielle behandlingsformer (camostatmesilat og artemisia annua) umiddelbart efter COVID-19 positiv test i milde tilfælde. til moderat sygdom og højrisikofaktorer såsom diabetes, hypertension og fedme blandt andre.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) er en meget smitsom sygdom, forårsaget af en ny indkapslet RNA beta-coronavirus, også kendt som alvorligt akut respiratorisk syndrom coronavirus-2 (SARS-CoV-2). Denne sygdom har forårsaget en global sundhedskrise.

Mens størstedelen af ​​patienter med COVID-19 udvikler en mild eller ukompliceret sygdom, har cirka 20-30 % af de indlagte patienter krævet intensiv pleje, og 5 % af dem har multiorgansvigt eller shock. Dødelighedsraten for tilfældene varierer fra 1 til 4 %, og den er højere blandt dem med allerede eksisterende komorbide tilstande (højrisiko) såsom hjerte-kar-sygdomme, diabetes mellitus, fedme, kroniske luftvejssygdomme, hypertension og kræft.

Til dato forbliver behandlinger af COVID-19 hos højrisikopersoner eksperimentelle, og terapeutiske strategier til at håndtere infektionen er i bedste fald støttende, med forebyggelse rettet mod at reducere smitte i samfundet som det bedste våben. Ingen dokumenterede terapier er blevet påvist for at forhindre progression af COVID-19 til alvorlig sygdom hos bekræftede ambulante patienter med COVID-19, og dette er et kritisk udækket behov for højrisikopersoner og berettiger en undersøgelse. Desuden er der ingen effektiv medicin til brug hos ambulante patienter med bekræftet mild til moderat COVID-19 sygdom.

Dette er et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, multi-arm, multicenter, fase II forsøgsdesign for at muliggøre en hurtig effekt- og toksicitetsvurdering af potentielle behandlinger, camostatmesilat (serinproteasehæmmer) og Artemisia annua (ukendt mekanisme) med det samme efter COVID-19 positiv test i mild til moderat sygdom og højrisikofaktorer såsom diabetes, hypertension og fedme blandt andre. Hypotesen for denne undersøgelse er, at tilsætning af midler, der hæmmer viral indtrængen eller replikation af SARS-CoV-2-virus, såsom Artemisia annua og camostat, vil reducere frekvensen af ​​et sammensat resultat af hospitalsindlæggelse på grund af COVID-19 lungebetændelse eller brug af iltbehandling; vil være fri for yderligere moderat til svær toksicitet; og vil forbedre viral clearance på dag 14 hos personer med høj risiko. Hovedhypotesen er, at de kliniske resultater hos COVID-19-inficerede patienter med højere risiko for dårlige resultater efter infektion vil blive forbedret sammenlignet med standarden for pleje, når de introduceres som en tidlig intervention efter diagnosen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

246

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • None - Non-US/Canada
      • Mexico City, None - Non-US/Canada, Mexico, 14020
        • Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder ≥18 år
  • Laboratoriebekræftet SARS-CoV-2-infektion inden for 3 dage (efter foreslået samtykke) eller tilstedeværelsen af ​​symptomer eller tegn, der giver en høj sandsynlighed for COVID-19-sygdom, som har symptomer inden for 7 dage før diagnosen som bestemt af specialist i infektionssygdomme eller behandlende læger.
  • Ambulante patienter. Ingen tidligere indlæggelse inden for de seneste 3 måneder.
  • Forsøgspersoner skal have mindst én af følgende højrisiko-egenskaber for klinisk forværring:

    • Forhøjet blodtryk
    • Diabetes mellitus
    • Moderat til svær kronisk obstruktiv lungesygdom eller astma
    • Kræftpatienter, der har modtaget immunsuppressiv medicin inden for et år fra indskrivning.
    • Fedme som defineret ved et body mass index > 30 kg/m2.
    • Bor på plejehjem eller langtidsbolig
    • Underliggende alvorlig hjertesygdom bestemt af den behandlende læge
    • Immunkompromitteret individ som defineret af den behandlende læge eller af specialisten i infektionssygdomme
    • Evne til at give informeret samtykke fra patienten eller sundhedspersonalet.
    • Evne til at vende tilbage til gentagne undersøgelser og observation til hospitalet.
    • Patienter skal have tilstrækkelig organ- og marvfunktion målt inden for de sidste 30 dage som defineret nedenfor:
  • blodplader ≥100.000
  • aspartattransaminase eller alanintransaminase ≤3 gange institutionel øvre normalgrænse
  • kreatinin ≤ 1,5 gange institutionel øvre grænse for normal OR
  • glomerulær filtrationshastighed ≥45 ml/min/1,73 m2, medmindre der findes data, der understøtter sikker brug ved lavere nyrefunktionsværdier, ikke lavere end 30 ml/min/1,73 m2

Ekskluderingskriterier:

  • Alvorlig COVID-19 er defineret af en eller flere af følgende:

    • blodets iltmætning ≤ 90 %
    • partialtryk af arteriel oxygen til fraktion af indåndet oxygenforhold < 300
    • lungeinfiltrater ≥ 50 % inden for 24 til 48 timer
  • Livstruende COVID-19 er defineret som en eller flere af følgende:

    • respirationssvigt
    • septisk chok
    • dysfunktion eller svigt af flere organer
  • Vægt mindre end 45 kg.
  • Gravide eller ammende kvinder
  • Personer i dialyse eller med kreatininclearance < 45 ml/min
  • Forsøgspersoner, der har brug for antiviral administration på grund af andre alvorlige virussygdomme end COVID-19, såsom HIV, hepatitis B og hepatitis C
  • Eksisterende afdeling for mikrobiologi og toksicitetsskala for infektionssygdomme til bestemmelse af sværhedsgraden af ​​uønskede hændelser grad 3 eller højere.
  • Ukontrolleret anfaldsforstyrrelse
  • Personer med refluks-øsofagitis efter kronisk pancreatitis og gastrectomioperation.
  • Patienter med refluks-øsofagitis efter operation.
  • Kendt allergi over for Artemisia annua eller camostatmesilat.
  • Modtager i øjeblikket undersøgelsesmedicin til andre indikationer.
  • Samtidig brug af medicin, som ville forårsage moderat eller alvorlig på grund af lægemiddel-interaktioner med undersøgelsesmedicin.

Specifikt:

  • Patienter, der får Artemisia annua te, tager muligvis ikke i øjeblikket stærke inducere af CYP2A6, inklusive phenobarbital og rifampin.
  • Modtagelse i de 12 timer før tilmelding, eller planlagt administration i løbet af den 14-dages undersøgelsesperiode, som behandlende klinikere føler, ikke kan erstatte en anden medicin, af en eller flere af følgende: amiodaron; cimetidin; dofetilid; phenobarbital; phenytoin; eller sotalol.
  • Kræftpatienter, der får aktiv immunsuppressiv behandling, kan ikke indskrives, medmindre de er på behandlingsferie uden antineoplastisk behandling med 3 ugers indskrivning.
  • Patienter med genetiske problemer såsom galactoseintolerance, Lapp lactase-mangel eller glucose-galactose malabsorption
  • Forsøgspersoner, der har en historie med stof- og/eller alkoholmisbrug inden for 52 uger før screening
  • Tilmelding til andre eksperimentelle terapier for COVID-19.
  • Manglende evne til at modtage enteral medicin
  • Patienter med psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af studiekrav.
  • Forsøgspersoner, der har en historie med stof- og/eller alkoholmisbrug inden for 52 uger før screening
  • Enhver anden betingelse, som efter den behandlende læges opfattelse berettiger udelukkelse fra undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Camostat mesilat
100 mg tablet, 600 mg/dag. Oral, 2 tabletter tre gange dagligt, efter et måltid (600 mg total daglig dosis) Dage 1-14.
Tabletter
Andre navne:
  • Camostat
Placebo komparator: Camostat Placebo
Matchet placebo
Tabletter
Andre navne:
  • Camostat
Aktiv komparator: Artemisia annua
Te 225 mg pr. pose, 1350 mg/dag. Oral, en 8 oz brygget te (to poser) tre gange om dagen, dag 1-14.
Teposer
Andre navne:
  • Artemisia annua
  • Artemisia
Placebo komparator: Artemisia annua Placebo
Matchet placebo
Teposer
Andre navne:
  • Artemisia annua
  • Artemisia

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hyppighed af indlæggelser og iltforbrug
Tidsramme: 14 dage
Fald i et sammensat resultat af indlæggelse og supplerende iltforbrug på dag 14 mellem behandlingspar.
14 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jose G Gotes Palazuelos, MD, Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

5. oktober 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

10. juni 2021

Studieafslutning (Faktiske)

10. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. august 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. august 2020

Først opslået (Faktiske)

28. august 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

21. juni 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. juni 2021

Sidst verificeret

1. august 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

IPD-planbeskrivelse

Alle IPD-resultater i publikationen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk

Kliniske forsøg med Camostat Mesilate

Abonner