- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04611113
Immunnutrition och tolerans mot kemoradioterapi hos patienter med huvud-halscancer
4 maj 2022 uppdaterad av: Riccardo Caccialanza, IRCCS Policlinico S. Matteo
Effekten av immunnutrition för att förbättra toleransen mot kemoradioterapi hos patienter med huvud-halscancer
Syftet med detta projekt är att i en randomiserad, kontrollerad, öppen pilotstudie med två parallella behandlingsgrupper utvärdera effekten av oralt näringstillskott med en blandning med högt protein och högt kaloriinnehåll innehållande immunnäringsämnen jämfört med en standard med högt kaloriinnehåll. -högprotein näringsblandning, förutom näringsrådgivning, för att förbättra toleransen mot kemoradioterapi (CT-RT) hos patienter med tumörer i huvud och nacke
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
I en nyligen genomförd studie har vi visat att systematisk användning av orala kosttillskott (ONS) i kombination med rådgivning ytterligare gynnar bibehållandet av näringsstatus, återhämtning av livskvalitet och, ännu viktigare, förbättrar användbarheten av CT-RT.
Denna effekt skulle i hög grad kunna tillskrivas ökningen av protein-energiintaget i samband med ONS-användning, men också till den möjliga "näringsmässiga" verkan av omega-3-fettsyror.
Därför kan modulering av det inflammatoriska svaret spela en roll under cancerbehandlingar.
I detta sammanhang finns det en redan känd näringsblandning med högt kaloriinnehåll och högt proteininnehåll, berikad på immunnäringsämnen (arginin, nukleotider och omega-3-fettsyror), som även skulle kunna ha en tillämpning på denna typ av patienter.
Denna blandning har visat sig effektiv för att minska risken för postoperativa komplikationer (t.
infektioner, fistlar etc.) och vistelsetiden för patienter som genomgår större canceroperationer (buk- och huvud- och halsregioner).
Inte desto mindre finns det inom onkologi ett växande terapeutiskt intresse för modulering av inflammation och immunsuppression på tumörmikromiljönivå.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Förväntat)
86
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Riccardo Caccialanza, MD
- Telefonnummer: +39 0382501615
- E-post: r.caccialanza@smatteo.pv.it
Studera Kontakt Backup
- Namn: Emanuele Cereda, MD
- Telefonnummer: +39 0382501615
- E-post: e.cereda@smatteo.pv.it
Studieorter
-
-
-
Pavia, Italien, 27100
- Rekrytering
- Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
-
Kontakt:
- Riccardo Caccialanza, MD
-
Huvudutredare:
- Riccardo Caccialanza, MD
-
Underutredare:
- Emanuele Cereda, MD, PhD
-
Underutredare:
- Paolo Pedrazzoli, MD
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
16 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- diagnos av huvud-halscancer
- indikation för botande eller adjuvant kemoradioterapi
- tillgänglighet till planerade mätningar och till skriftligt informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- ålder
- indikation på eller pågående artificiell näring
- vägran
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Immunnutrition
Utöver näringsrådgivning kommer patienterna att få två portioner av ett oralt näringstillskott med högt kaloriinnehåll och högt proteinhalt berikat med immunnäringsämnen (Impact®).
Interventionen kommer att påbörjas 10-15 dagar innan anticancerbehandlingen påbörjas och kommer att fortsätta tills behandlingen avslutas eller avbryts.
|
Utöver näringsrådgivning kommer patienterna att få två portioner av ett oralt näringstillskott med högt kaloriinnehåll och högt proteinhalt berikat med immunnäringsämnen (Impact®).
Interventionen kommer att påbörjas 10-15 dagar innan anticancerbehandlingen påbörjas och kommer att fortsätta tills behandlingen avslutas eller avbryts.
|
Aktiv komparator: Kontrollera näringsstöd
Förutom näringsrådgivning kommer patienterna att få två portioner av ett oralt näringstillskott med högt kaloriinnehåll och högt proteininnehåll.
Interventionen kommer att påbörjas 10-15 dagar innan anticancerbehandlingen påbörjas och kommer att fortsätta tills behandlingen avslutas eller avbryts.
|
Förutom näringsrådgivning kommer patienterna att få två portioner av ett oralt näringstillskott med högt kaloriinnehåll och högt proteininnehåll.
Interventionen kommer att påbörjas 10-15 dagar innan anticancerbehandlingen påbörjas och kommer att fortsätta tills behandlingen avslutas eller avbryts.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Behandlingsrelaterade medelsvåra biverkningar som bedöms av Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE v5.0]
Tidsram: 9 veckor
|
Skillnad i incidens av grad >=3 toxicitet, enligt CTCAE v5.0
|
9 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Total kemoterapidos
Tidsram: 9 veckor
|
Beräknas som procentandelen av kemoterapidosen som administreras med avseende på behandlingsplanen
|
9 veckor
|
Total strålbehandlingsdos
Tidsram: 9 veckor
|
Beräknas som procentandelen av strålbehandlingsdosen som administreras med hänsyn till behandlingsplanen
|
9 veckor
|
Behandlingens varaktighet
Tidsram: 9 veckor
|
Beräknas som den procentuella variationen av varaktigheten av kemoterapin och strålbehandlingen jämfört med den planerade varaktigheten
|
9 veckor
|
Toxicitetsfri överlevnad
Tidsram: 9 veckor
|
Skillnad i tiden fram till uppkomsten av måttligt allvarliga biverkningar, bedömd av CTCAE v5.0
|
9 veckor
|
Följande behandlingsschema
Tidsram: 9 veckor
|
Skillnad i andel patienter som fullföljer behandlingsschemat som planerat
|
9 veckor
|
Behandlingsrelaterade biverkningar utvärderade av CTCAE v5.0
Tidsram: 9 veckor
|
Skillnad i förekomsten av eventuell toxicitet, enligt Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE v5.0]
|
9 veckor
|
Objektiv svarsfrekvens
Tidsram: 9 veckor
|
Definieras som ett fullständigt svar eller delsvar bekräftat av en efterföljande bedömning tidigast 2 månader efter den första dokumentationen.
Respons bedöms hos patienter med en mätbar sjukdom med hjälp av Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) kriterier
|
9 veckor
|
Kroppsvikt
Tidsram: 9 veckor
|
Förändring i kroppsvikt under studien
|
9 veckor
|
Energi intag
Tidsram: 9 veckor
|
Förändring i energiintaget under studien
|
9 veckor
|
Styrka handgrepp
Tidsram: 9 veckor
|
Förändring i handgreppsstyrka under studien
|
9 veckor
|
Skelettmuskelmassa
Tidsram: 9 veckor
|
Förändring i skelettmuskelmassa under studien utvärderad med bioimpedansvektoranalys och datortomografi (C3)
|
9 veckor
|
Självupplevd livskvalitet
Tidsram: 9 veckor
|
Förändring i livskvalitet under studien som bedömts av European Organisation for the Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire version 3.0 [EORTC QLQ-C30]
|
9 veckor
|
Trötthet
Tidsram: 9 veckor
|
Förändring i trötthet under studien, utvärderad av enkäten Functional Assessment of Chronic Illness Therapy Fatigue (FACIT-F)
|
9 veckor
|
Patienter som behöver oplanerad sjukhusvistelse
Tidsram: 9 veckor
|
Andelen patienter som kräver oplanerad sjukhusvistelse (en eller flera) under studien kommer att beräknas
|
9 veckor
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Serumnivåer av immunologiska markörer
Tidsram: 9 veckor
|
Förändring i nivåer av lösliga effektorer och immunreglerande celler under studien
|
9 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Cereda E, Cappello S, Colombo S, Klersy C, Imarisio I, Turri A, Caraccia M, Borioli V, Monaco T, Benazzo M, Pedrazzoli P, Corbella F, Caccialanza R. Nutritional counseling with or without systematic use of oral nutritional supplements in head and neck cancer patients undergoing radiotherapy. Radiother Oncol. 2018 Jan;126(1):81-88. doi: 10.1016/j.radonc.2017.10.015. Epub 2017 Oct 27.
- Boisselier P, Kaminsky MC, Thezenas S, Gallocher O, Lavau-Denes S, Garcia-Ramirez M, Alfonsi M, Cupissol D, de Forges H, Janiszewski C, Geoffrois L, Sire C, Senesse P; Head and Neck Oncology and Radiotherapy Group (GORTEC). A double-blind phase III trial of immunomodulating nutritional formula during adjuvant chemoradiotherapy in head and neck cancer patients: IMPATOX. Am J Clin Nutr. 2020 Dec 10;112(6):1523-1531. doi: 10.1093/ajcn/nqaa227.
- Caccialanza R, Cereda E, Klersy C, Nardi M, Masi S, Crotti S, Cappello S, Caissutti V, Brovia C, Lobascio F, Formisano E, Colombo S, Filippi AR, Bonzano E, Comoli P, Catenacci L, Alberti A, Musella V, Ferrari A, Imarisio I, Tancredi R, Monaco T, Ghi MG, Bossi P, Pedrazzoli P. The efficacy of immunonutrition in improving tolerance to chemoradiotherapy in patients with head and neck cancer, receiving nutritional counseling: study protocol of a randomized, open-label, parallel group, bicentric pilot study. Ther Adv Med Oncol. 2021 Sep 11;13:17588359211025872. doi: 10.1177/17588359211025872. eCollection 2021.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
17 mars 2021
Primärt slutförande (Förväntat)
15 november 2022
Avslutad studie (Förväntat)
15 november 2022
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
21 oktober 2020
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
26 oktober 2020
Första postat (Faktisk)
2 november 2020
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
5 maj 2022
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
4 maj 2022
Senast verifierad
1 maj 2022
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 20200060578
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Nej
IPD-planbeskrivning
Beroende på en specifik forskningsfråga och enligt ett studieprotokoll som ska godkännas av Etikkommittén
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Immunnutrition
-
Hospital General Universitario ElcheFundación Mutua MadrileñaAvslutad
-
TC Erciyes UniversityAvslutadHuvud- och halscancer | Näring, hälsosamKalkon
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiv, inte rekryterandeDebulking kirurgi för äggstockscancerFörenta staterna