Använda en robot för att behandla icke-specifik ländryggssmärta (ADAMO)

Ländryggssmärta definieras som ett muskuloskeletalt syndrom, eller en grupp av symtom, vars huvudsakliga kännetecken är smärtan, som är fokaliserad i ländryggen. Diagnosen är ganska lätt eftersom symtomen är mycket tydliga. När denna smärta inte kan tillskrivas en känd orsak (traumatism, systemiska sjukdomar, nervrotskompression, etc.) kallas det icke-specifik ländryggssmärta (NSLBP), vilket kan representera 90-95 % av alla fall av ryggsmärta.

Behandlingen för denna patologi har samlats i flera riktlinjer för klinisk praxis, med små skillnader mellan dem. Alla av dem rekommenderar: i) att upprätthålla fysisk aktivitet så långt som smärtan tillåter; ii) farmakologisk behandling (analgetika, icke-steroida antiinflammatoriska medel, muskelavslappnande medel); och iii) icke-farmakologiska åtgärder (lokal värme, kognitiv beteendeterapi, ryggradsmanipulation, rehabiliteringsprogram). Rehabiliteringsterapi, inklusive olika övningar, såsom extensions, ryggworkshops och vattenövningar, bland annat, ger utmärkta resultat för att hantera kronisk ryggsmärta. Dessutom utgör fysioterapeutisk massage den vanligaste metoden för att behandla ryggsmärtor och är mycket effektiv på kort sikt, även om den kanske inte åtgärdar de bakomliggande orsakerna.

Det största problemet med att rapportera och mäta fysioterapeutisk massage är att massagen tillämpas av olika terapeuter, med olika styrka och intensitet, vilket kan variera från session till session. Användningen av massagerobotar borde lösa alla dessa problem och flera prototyper finns redan tillgängliga.

I denna studie kommer effektiviteten hos det nya ADAMO-robotsystemet (https://adamorobot.com/) att testas. ADAMO baserar sin verksamhet på ett datorprogram som styr manipulatorroboten, som med hjälp av kameror installerade i dess ände vid varje session ska hitta de behandlingspunkter hos patienten som tidigare definierats av vårdpersonalen och applicera luften vid nödvändigt tryck. Detta tryck genereras med hjälp av ett tryckluftsmunstycke integrerat i ett handstycke installerat i änden av roboten.

Fyrtiofyra patienter som lider av NSLBP kommer att rekryteras efter att ha undertecknat det informerade samtycket och slumpmässigt tilldelas en av två experimentella armar: robot eller kontroll under 10 sessioner. Smärtutvärdering kommer att utföras med Oswestrys funktionsnedsättningsindex (ODI), som kommer att tillämpas innan behandlingen påbörjas och i slutet av behandlingen, och den visuella analoga skalan (VAS) som kommer att tillämpas efter varje session. ODI kommer att utföras av en oberoende läkare som är blind för behandlingen. Statistisk analys kommer att utföras för att jämföra båda behandlingarna.