Robotin käyttäminen epäspesifisen alaselkäkivun hoitoon (ADAMO)

Alaselkäkipu määritellään tuki- ja liikuntaelimistön oireyhtymäksi tai oireyhtymäksi, jonka pääominaisuus on selkärangan lannerangan alueelle fokusoituva kipu. Diagnoosi on melko helppo, koska oireet ovat hyvin ilmeisiä. Kun tätä kipua ei voida katsoa johtuvan tunnetusta syystä (trauma, systeemiset sairaudet, hermojuuren puristuminen jne.), sitä kutsutaan epäspesifiseksi alaselkäkivuksi (NSLBP), joka voi edustaa 90-95 % kaikista selkäkiputapauksista.

Tämän patologian hoito on koottu useisiin kliinisen käytännön ohjeisiin, joiden välillä on vähän eroja. He kaikki suosittelevat: i) fyysisen aktiivisuuden ylläpitämistä niin pitkälle kuin kipu sallii; ii) farmakologinen hoito (kipulääkkeet, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, lihasrelaksantit); ja iii) ei-farmakologiset toimenpiteet (paikallinen lämpö, ​​kognitiivinen käyttäytymisterapia, selkärangan manipulointi, kuntoutusohjelmat). Kuntoutusterapia sisältäen muun muassa erilaisia ​​harjoituksia, kuten venyttelyjä, selkätyöpajoja ja vesiharjoituksia, antaa erinomaisia ​​tuloksia kroonisen selkäkivun hoidossa. Lisäksi fysioterapeuttinen hieronta on yleisin käytäntö selkäkipujen hoidossa ja on erittäin tehokas lyhyellä aikavälillä, vaikka se ei ehkä ratkaise taustalla olevia syitä.

Suurin ongelma fysioterapeuttisten hieronnan käytäntöjen raportoinnissa ja mittaamisessa on se, että hierontaa tekevät eri terapeutit, eri vahvuuksilla ja intensiteetillä, jotka voivat vaihdella istuntoittain. Hierontarobottien käytön pitäisi ratkaista kaikki nämä ongelmat ja useita prototyyppejä on jo saatavilla.

Tässä tutkimuksessa testataan uuden ADAMO-robottijärjestelmän (https://adamorobot.com/) tehokkuutta. ADAMO perustaa toimintansa manipulaattorirobottia ohjaavaan tietokoneohjelmaan, jonka päähän asennettujen kameroiden avulla on löydettävä jokaisella istunnolla terveydenhuollon ammattilaisen aiemmin määrittämät hoitopisteet potilaasta ja ohjattava ilmaa tarvittava paine. Tämä paine syntyy robotin päähän asennettuun käsikappaleeseen integroidun paineilmasuuttimen avulla.

Neljäkymmentäneljä NSLBP:stä kärsivää potilasta rekrytoidaan allekirjoitettuaan tietoisen suostumuksen ja jaetaan satunnaisesti johonkin kahdesta kokeellisesta haarasta: robotti tai kontrolli 10 istunnon ajaksi. Kivun arviointi suoritetaan Oswestryn vammaisuusindeksillä (ODI), jota sovelletaan ennen hoidon aloittamista ja lopussa, sekä visuaalisen analogisen asteikon (VAS) avulla, jota sovelletaan jokaisen hoitokerran jälkeen. ODI:n suorittaa riippumaton lääkäri, joka on sokea hoidolle. Tilastollinen analyysi suoritetaan molempien hoitojen vertaamiseksi.