Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Bedömning av effekten av klinisk farmakogenomik på verklig och potentiell läkemedelsanvändning hos veteraner

8 augusti 2022 uppdaterad av: Courtney Watts Alexander, Auburn University
Syftet med denna studie är att bedöma prevalensen av veteraner med egentlig depression (MDD) som behandlas med ett läkemedel som har aktuella rekommendationer som kan användas för Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium (CPIC) eller Pharmacogenomics Knowledgebase (PharmGKB) som har en farmakogenomisk variation som påverkar säkerheten eller effekten av det aktuella läkemedlet.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Alabama
      • Tuscaloosa, Alabama, Förenta staterna, 35404
        • Tuscaloosa VAMC

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

19 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Ålder ≥ 19 år
  2. Föreskrivit minst en kronisk medicin för mental hälsa som anses vara farmakogenomiskt verksam, enligt definitionen ovan (amitriptylin, doxepin, imipramin, nortriptylin, citalopram, escitalopram, fluvoxamin, paroxetin, sertralin eller venlafaxin).
  3. Diagnos av allvarlig depressiv sjukdom (MDD)

Exklusions kriterier:

  1. Försökspersonen är en fånge eller är under ett domstolsbeslut för behandling som en del av ett straff eller fängelse
  2. Ihållande avsaknad av medicinering av skäl som inte är potentiellt kopplade till farmakogenomisk variation (t. oförmåga att få mediciner på grund av kostnad; bristande följsamhet på grund av kognitiv funktionsnedsättning)
  3. Individer som får psykisk vård/vård från en icke-VA-inrättning
  4. Individer som är obotligt sjuka
  5. Oförmåga att kommunicera på och/eller förstå engelska

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Undersökning
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Farmakogenomisk screening
Berättigade patienter som muntligen samtycker till att delta kommer att få två farmakogenomiska telehälsobesök.

Första telehälsosamtal:

  1. Farmakogenomisk utbildning och informerat samtycke
  2. Medicinsk historia
  3. Provsamling

Andra telehälsosamtal:

  1. Resultat av farmakogenomisk testning
  2. Användbarhet och begränsningar av farmakogenomisk testning
  3. Patientspecifik potentiell påverkan på nuvarande eller framtida läkemedelsbehandlingar
  4. Svar på patientfrågor
  5. Remiss till mentalvårdare för behandlingsspecifika rekommendationer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Frekvens av farmakogenomisk variation med rekommendationer som kan användas för läkemedel som används för närvarande
Tidsram: Vid inskrivning
En medicinhistorik kommer att göras vid inskrivningen för att säkerställa att patienten uppfyller kriterierna för inskrivning. Patienterna kommer att ge ett salivprov vid denna tidpunkt. Graden av farmakogenomisk variation kommer att beräknas baserat på aktuella mediciner vid inskrivningen; Det kan dock ta upp till 6 veckor för den farmakogenomiska screeningpanelen att återvända till patienten och utredaren.
Vid inskrivning

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Frekvens av farmakogenomisk variation med rekommendationer som kan användas för alla läkemedel som kan användas
Tidsram: Vid inskrivning
Vid inskrivning
Psykisk sjukdomstillstånd kontroll/progression med hjälp av sjukdomstillståndsspecifika validerade verktyg
Tidsram: 3-, 6- och 12 månader efter rekommendation via retrospektiv diagramgranskning
Validerade, sjukdomstillståndsspecifika verktyg kommer att användas för att bedöma kontroll eller progression. Specifikt kommer depressionskontroll att utvärderas med användning av PHQ-9 som dokumenterats i diagrammet. Detta kommer att bedömas genom retrospektiv diagramgranskning.
3-, 6- och 12 månader efter rekommendation via retrospektiv diagramgranskning
Läkemedelsrelaterade kostnader
Tidsram: 3-, 6- och 12 månader efter rekommendation via retrospektiv diagramgranskning
Anspråksdata kommer att användas för att bedöma läkemedelsrelaterade kostnader vid specifika tidpunkter.
3-, 6- och 12 månader efter rekommendation via retrospektiv diagramgranskning
Läkemedelsrelaterade biverkningar
Tidsram: 3-, 6- och 12 månader efter rekommendation via retrospektiv diagramgranskning
3-, 6- och 12 månader efter rekommendation via retrospektiv diagramgranskning
Antal besök och sjukhusvistelser i primärvård, mentalvårdare, apotekare för mental hälsa, specialist och akutmottagning
Tidsram: 3-, 6- och 12 månader efter rekommendation via retrospektiv diagramgranskning
3-, 6- och 12 månader efter rekommendation via retrospektiv diagramgranskning
Patienten rapporterade att medicinen följs och orsaker till att den inte följs
Tidsram: 3-, 6- och 12 månader efter rekommendation via retrospektiv diagramgranskning
3-, 6- och 12 månader efter rekommendation via retrospektiv diagramgranskning
Patienten rapporterade orsaker till att den inte följs
Tidsram: 3-, 6- och 12 månader efter rekommendation via retrospektiv diagramgranskning
3-, 6- och 12 månader efter rekommendation via retrospektiv diagramgranskning
Antal gjorda och accepterade farmakogenomiska rekommendationer
Tidsram: 3-, 6- och 12 månader efter rekommendation via retrospektiv diagramgranskning
3-, 6- och 12 månader efter rekommendation via retrospektiv diagramgranskning
Typ av farmakogenomiska rekommendationer gjorda och accepterade
Tidsram: 3-, 6- och 12 månader efter rekommendation via retrospektiv diagramgranskning
3-, 6- och 12 månader efter rekommendation via retrospektiv diagramgranskning
Antal gjorda och accepterade icke-farmakogenomiska rekommendationer
Tidsram: 3-, 6- och 12 månader efter rekommendation via retrospektiv diagramgranskning
3-, 6- och 12 månader efter rekommendation via retrospektiv diagramgranskning
Typ av icke-farmakogenomiska rekommendationer gjorda och accepterade
Tidsram: 3-, 6- och 12 månader efter rekommendation via retrospektiv diagramgranskning
3-, 6- och 12 månader efter rekommendation via retrospektiv diagramgranskning

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Kimberly B Lloyd, Pharm.D., Auburn University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

1 september 2021

Primärt slutförande (Förväntat)

30 april 2022

Avslutad studie (Förväntat)

31 december 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 maj 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 maj 2021

Första postat (Faktisk)

19 maj 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

9 augusti 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 augusti 2022

Senast verifierad

1 augusti 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • TVA_IRBNetID_1614352

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera