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Avaliação do Impacto da Farmacogenômica Clínica no Uso Real e Potencial de Medicamentos em Veteranos

8 de agosto de 2022 atualizado por: Courtney Watts Alexander, Auburn University
O objetivo deste estudo é avaliar a prevalência de veteranos com transtorno depressivo maior (MDD) que estão sendo tratados com um medicamento que tem recomendações acionáveis ​​do Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium (CPIC) ou da Pharmacogenomics Knowledgebase (PharmGKB) que têm uma variação farmacogenômica que afeta a segurança ou a eficácia do medicamento em questão.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alabama
      • Tuscaloosa, Alabama, Estados Unidos, 35404
        • Tuscaloosa VAMC

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥ 19 anos
  2. Prescreveu pelo menos um medicamento crônico para saúde mental considerado farmacogenômicamente acionável, conforme definido acima (amitriptilina, doxepina, imipramina, nortriptilina, citalopram, escitalopram, fluvoxamina, paroxetina, sertralina ou venlafaxina).
  3. Diagnóstico de transtorno depressivo maior (TDM)

Critério de exclusão:

  1. O sujeito é um prisioneiro ou está sob ordem judicial para tratamento como parte de uma sentença ou encarceramento
  2. Não adesão persistente à medicação por motivos não potencialmente relacionados à variação farmacogenômica (por exemplo, incapacidade de obter medicamentos devido ao custo; não adesão devido a deficiência cognitiva)
  3. Indivíduos recebendo tratamento/cuidados de saúde mental de uma instalação não-VA
  4. Indivíduos com doenças terminais
  5. Incapacidade de se comunicar e/ou entender inglês

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Triagem
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Triagem Farmacogenômica
Os pacientes elegíveis que consentirem verbalmente em participar receberão duas visitas de telessaúde farmacogenômica.

Primeira consulta de telessaúde:

  1. Educação farmacogenômica e consentimento informado
  2. Histórico médico
  3. Coleta de amostras

Segunda consulta de telessaúde:

  1. Resultados dos testes farmacogenómicos
  2. Utilidade e limitações dos testes farmacogenómicos
  3. Impactos potenciais específicos do paciente em terapias medicamentosas atuais ou futuras
  4. Resposta a perguntas do paciente
  5. Encaminhamento para provedor(es) de saúde mental para recomendações específicas de tratamento

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de variação farmacogenômica com recomendações acionáveis ​​para medicamentos atualmente utilizados
Prazo: Na inscrição
Um histórico de medicação será conduzido na inscrição para garantir que o paciente atenda aos critérios de inscrição. Os pacientes fornecerão uma amostra de saliva neste momento. A taxa de variação farmacogenômica será calculada com base nos medicamentos atuais no momento da inscrição; no entanto, o painel de triagem farmacogenômica pode levar até 6 semanas para retornar ao paciente e ao investigador.
Na inscrição

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de variação farmacogenômica com recomendações acionáveis ​​para todos os medicamentos acionáveis
Prazo: Na inscrição
Na inscrição
Controle/progressão do estado da doença de saúde mental utilizando ferramentas validadas específicas do estado da doença
Prazo: 3, 6 e 12 meses após a recomendação por meio de revisão retrospectiva de prontuários
Ferramentas validadas e específicas do estado da doença serão utilizadas para avaliar o controle ou a progressão. Especificamente, o controle da depressão será avaliado utilizando o PHQ-9 conforme documentado no gráfico. Isso será avaliado por meio de revisão retrospectiva de prontuários.
3, 6 e 12 meses após a recomendação por meio de revisão retrospectiva de prontuários
Custos relacionados a medicamentos
Prazo: 3, 6 e 12 meses após a recomendação por meio de revisão retrospectiva de prontuários
Os dados das reclamações serão usados ​​para avaliar os custos relacionados a medicamentos em momentos específicos.
3, 6 e 12 meses após a recomendação por meio de revisão retrospectiva de prontuários
Eventos adversos relacionados a medicamentos
Prazo: 3, 6 e 12 meses após a recomendação por meio de revisão retrospectiva de prontuários
3, 6 e 12 meses após a recomendação por meio de revisão retrospectiva de prontuários
Número de cuidados primários, provedor de saúde mental, farmacêutico de saúde mental, especialista e atendimentos de emergência e hospitalizações
Prazo: 3, 6 e 12 meses após a recomendação por meio de revisão retrospectiva de prontuários
3, 6 e 12 meses após a recomendação por meio de revisão retrospectiva de prontuários
Paciente relatou adesão à medicação e motivos da não adesão
Prazo: 3, 6 e 12 meses após a recomendação por meio de revisão retrospectiva de prontuários
3, 6 e 12 meses após a recomendação por meio de revisão retrospectiva de prontuários
Razões relatadas pelo paciente para a não adesão
Prazo: 3, 6 e 12 meses após a recomendação por meio de revisão retrospectiva de prontuários
3, 6 e 12 meses após a recomendação por meio de revisão retrospectiva de prontuários
Número de recomendações farmacogenômicas feitas e aceitas
Prazo: 3, 6 e 12 meses após a recomendação por meio de revisão retrospectiva de prontuários
3, 6 e 12 meses após a recomendação por meio de revisão retrospectiva de prontuários
Tipo de recomendações farmacogenômicas feitas e aceitas
Prazo: 3, 6 e 12 meses após a recomendação por meio de revisão retrospectiva de prontuários
3, 6 e 12 meses após a recomendação por meio de revisão retrospectiva de prontuários
Número de recomendações não farmacogenômicas feitas e aceitas
Prazo: 3, 6 e 12 meses após a recomendação por meio de revisão retrospectiva de prontuários
3, 6 e 12 meses após a recomendação por meio de revisão retrospectiva de prontuários
Tipo de recomendações não farmacogenômicas feitas e aceitas
Prazo: 3, 6 e 12 meses após a recomendação por meio de revisão retrospectiva de prontuários
3, 6 e 12 meses após a recomendação por meio de revisão retrospectiva de prontuários

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Kimberly B Lloyd, Pharm.D., Auburn University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de abril de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de maio de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de maio de 2021

Primeira postagem (Real)

19 de maio de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de agosto de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • TVA_IRBNetID_1614352

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Transtorno Depressivo Maior

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