Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Evaluación del impacto de la farmacogenómica clínica en el uso real y potencial de medicamentos en veteranos

8 de agosto de 2022 actualizado por: Courtney Watts Alexander, Auburn University
El propósito de este estudio es evaluar la prevalencia de veteranos con trastorno depresivo mayor (MDD) que están siendo tratados con un medicamento que tiene recomendaciones procesables actuales del Consorcio de Implementación de Farmacogenética Clínica (CPIC) o la Base de Conocimiento de Farmacogenómica (PharmGKB) que tienen una variación farmacogenómica que afecta la seguridad o la eficacia del medicamento en cuestión.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alabama
      • Tuscaloosa, Alabama, Estados Unidos, 35404
        • Tuscaloosa VAMC

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad ≥ 19 años
  2. Recetó al menos un medicamento crónico para la salud mental que se considere farmacogenómicamente procesable, como se define anteriormente (amitriptilina, doxepina, imipramina, nortriptilina, citalopram, escitalopram, fluvoxamina, paroxetina, sertralina o venlafaxina).
  3. Diagnóstico de trastorno depresivo mayor (TDM)

Criterio de exclusión:

  1. El sujeto es un preso o está bajo una orden judicial de tratamiento como parte de una sentencia o encarcelamiento
  2. Incumplimiento persistente de la medicación por motivos potencialmente no relacionados con la variación farmacogenómica (p. incapacidad para obtener medicamentos debido al costo; incumplimiento por deterioro cognitivo)
  3. Individuos que reciben tratamiento/atención de salud mental de un centro que no pertenece a VA
  4. Individuos que tienen una enfermedad terminal
  5. Incapacidad para comunicarse y/o entender inglés

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Poner en pantalla
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cribado farmacogenómico
Los pacientes elegibles que den su consentimiento verbal para participar recibirán dos visitas de telesalud de farmacogenómica.

Primera cita de telesalud:

  1. Educación en farmacogenómica y consentimiento informado
  2. Historial médico
  3. Coleccion de muestra

Segunda cita de telesalud:

  1. Resultados de las pruebas farmacogenómicas
  2. Utilidad y limitaciones de las pruebas farmacogenómicas
  3. Impactos potenciales específicos del paciente en las terapias de medicamentos actuales o futuras
  4. Respondiendo a las preguntas de los pacientes
  5. Remisión a proveedores de salud mental para recomendaciones específicas de tratamiento

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de variación farmacogenómica con recomendaciones procesables para los medicamentos utilizados actualmente
Periodo de tiempo: En la inscripción
Se realizará un historial de medicamentos en el momento de la inscripción para garantizar que el paciente cumpla con los criterios de inscripción. Los pacientes proporcionarán una muestra de saliva en este momento. La tasa de variación farmacogenómica se calculará en función de los medicamentos actuales en el momento de la inscripción; sin embargo, el panel de cribado farmacogenómico puede tardar hasta 6 semanas en devolverse al paciente y al investigador.
En la inscripción

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de variación farmacogenómica con recomendaciones procesables para todos los medicamentos procesables
Periodo de tiempo: En la inscripción
En la inscripción
Control/progresión del estado de la enfermedad de salud mental utilizando herramientas validadas específicas del estado de la enfermedad
Periodo de tiempo: 3, 6 y 12 meses posteriores a la recomendación mediante revisión retrospectiva de expedientes
Se utilizarán herramientas validadas y específicas del estado de la enfermedad para evaluar el control o la progresión. Específicamente, el control de la depresión se evaluará utilizando PHQ-9 como se documenta en el cuadro. Esto se evaluará a través de una revisión retrospectiva de las historias clínicas.
3, 6 y 12 meses posteriores a la recomendación mediante revisión retrospectiva de expedientes
Costos relacionados con medicamentos
Periodo de tiempo: 3, 6 y 12 meses posteriores a la recomendación mediante revisión retrospectiva de expedientes
Los datos de las reclamaciones se utilizarán para evaluar los costos relacionados con los medicamentos en puntos de tiempo específicos.
3, 6 y 12 meses posteriores a la recomendación mediante revisión retrospectiva de expedientes
Eventos adversos relacionados con la medicación
Periodo de tiempo: 3, 6 y 12 meses posteriores a la recomendación mediante revisión retrospectiva de expedientes
3, 6 y 12 meses posteriores a la recomendación mediante revisión retrospectiva de expedientes
Número de visitas y hospitalizaciones de atención primaria, proveedor de salud mental, farmacéutico de salud mental, especialista y sala de emergencias
Periodo de tiempo: 3, 6 y 12 meses posteriores a la recomendación mediante revisión retrospectiva de expedientes
3, 6 y 12 meses posteriores a la recomendación mediante revisión retrospectiva de expedientes
Adherencia a la medicación informada por el paciente y motivos de la falta de adherencia
Periodo de tiempo: 3, 6 y 12 meses posteriores a la recomendación mediante revisión retrospectiva de expedientes
3, 6 y 12 meses posteriores a la recomendación mediante revisión retrospectiva de expedientes
Motivos informados por el paciente para la no adherencia
Periodo de tiempo: 3, 6 y 12 meses posteriores a la recomendación mediante revisión retrospectiva de expedientes
3, 6 y 12 meses posteriores a la recomendación mediante revisión retrospectiva de expedientes
Número de recomendaciones farmacogenómicas realizadas y aceptadas
Periodo de tiempo: 3, 6 y 12 meses posteriores a la recomendación mediante revisión retrospectiva de expedientes
3, 6 y 12 meses posteriores a la recomendación mediante revisión retrospectiva de expedientes
Tipo de recomendaciones farmacogenómicas realizadas y aceptadas
Periodo de tiempo: 3, 6 y 12 meses posteriores a la recomendación mediante revisión retrospectiva de expedientes
3, 6 y 12 meses posteriores a la recomendación mediante revisión retrospectiva de expedientes
Número de recomendaciones no farmacogenómicas realizadas y aceptadas
Periodo de tiempo: 3, 6 y 12 meses posteriores a la recomendación mediante revisión retrospectiva de expedientes
3, 6 y 12 meses posteriores a la recomendación mediante revisión retrospectiva de expedientes
Tipo de recomendaciones no farmacogenómicas realizadas y aceptadas
Periodo de tiempo: 3, 6 y 12 meses posteriores a la recomendación mediante revisión retrospectiva de expedientes
3, 6 y 12 meses posteriores a la recomendación mediante revisión retrospectiva de expedientes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Kimberly B Lloyd, Pharm.D., Auburn University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

30 de abril de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de mayo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de mayo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

19 de mayo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de agosto de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de agosto de 2022

Última verificación

1 de agosto de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • TVA_IRBNetID_1614352

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir