Bedömning av fotinriktning och tryck efter korrigering av Varus-knä genom hög tibial osteotomi eller total knäbyte

Den mekaniska inriktningen av den nedre extremiteten är en viktig faktor i det långsiktiga resultatet efter total knäprotesplastik (TKA) eller hög tibial osteotomi (HTO). Justering mellan höften och fotleden genom knäleden har använts för att bestämma koronal inriktning, baserat på antagandet att viktbärande krafter passerar genom mitten av knäleden under neutral mekanisk. Den viktbärande vektorn kan dock påverkas av bakfotens och mellanfotens inriktning eftersom belastningen inte överförs från fotleden utan från markens reaktionspunkt. Således kan bakfotsinriktning efter knäkorrigering kritiskt påverka protesens livslängd

De flesta patienter med någon grad av knäledsdeformitet, vilket i sin tur kan vara förknippat med en deformitet i foten. Faktum är att ett samband mellan varusinriktning av knäleden och valgusjustering av foten hos artrospatienter har rapporterats. Eftersom subtalarleden kompenserar för knäledens deformitet kan korrigering av deformiteten efter TKA eller HTO påverka fotens inriktning. Förbättringar i mellanfots- och bakfotsinriktning har noterats hos patienter med artros efter korrigering av missbildning. Men fotvalgus kan också kvarstå, med liten förbättring efter knäkorrigering.