- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05314972
Valutazione dell'allineamento e della pressione del piede dopo la correzione del ginocchio varo mediante osteotomia tibiale alta o sostituzione totale del ginocchio
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
L'allineamento meccanico dell'arto inferiore è una considerazione importante nel risultato a lungo termine dopo l'artroplastica totale del ginocchio (TKA) o l'osteotomia tibiale alta (HTO). L'allineamento tra l'anca e la caviglia attraverso l'articolazione del ginocchio è stato utilizzato per determinare l'allineamento coronale, sulla base del presupposto che le forze portanti passino attraverso il centro dell'articolazione del ginocchio durante la meccanica neutra. Tuttavia, il vettore portante può essere influenzato dall'allineamento del retropiede e del mesopiede perché il carico non viene trasmesso dall'articolazione della caviglia, ma dal punto di reazione al suolo. Pertanto l'allineamento del retropiede dopo la correzione del ginocchio può influire in modo critico sulla longevità della protesi
La maggior parte dei pazienti presenta un certo grado di deformità dell'articolazione del ginocchio, che a sua volta può essere associata a una deformità del piede. Infatti, è stata segnalata un'associazione tra l'allineamento in varo dell'articolazione del ginocchio e l'allineamento in valgo del piede nei pazienti affetti da osteoartrite. Poiché l'articolazione sottoastragalica compensa la deformità dell'articolazione del ginocchio, la correzione della deformità dopo TKA o HTO può influenzare l'allineamento del piede. Miglioramenti nell'allineamento del mesopiede e del retropiede sono stati notati in pazienti con osteoartrite dopo la correzione della deformità. Tuttavia, il piede valgo può anche persistere, con scarso miglioramento dopo la correzione del ginocchio.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: abdelrhman abdelaziz khalaf
- Numero di telefono: 01096836732
- Email: Zizoo23295@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Wael yossef El-adly
- Numero di telefono: 01224265850
- Email: eladlyw@aun.edu.eg
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ginocchio tutto varo allineato ricoverato presso Ospedali Universitari Assiut (protesi totale di ginocchio o osteotomia tibiale alta).
Criteri di esclusione:
- paziente con precedente intervento chirurgico al ginocchio o al piede. -artrosi secondaria. -ginocchio valgo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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: Cambiamenti radiologici nell'allineamento del retropiede e del mesopiede dopo la correzione del ginocchio varo mediante osteotomia tibiale alta (HTO) o artroplastica totale del ginocchio (TKA)
Lasso di tempo: 6-12 mesi
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Questo studio ha valutato il cambiamento nell'allineamento del piede dopo TKA o HTO mediante:
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6-12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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valutazione clinica del piede da parte dell'American Orthopedic Foot&Ankle Society (AOFAS) prima e dopo la correzione del ginocchio
Lasso di tempo: 6-12 mesi
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L'AOFAS copre quattro diverse regioni del piede: caviglia-retropiede, mesopiede, metatarso-falangea (MTP)-interfalangea (IP) per l'alluce e MTP-IP per le dita minori. Queste quattro regioni anatomiche hanno la loro versione del sondaggio AOFAS .
Ogni c è progettato per essere utilizzato indipendentemente dagli altri.
Tuttavia, ogni misura è composta da nove domande e copre tre categorie: dolore (40 punti), funzione (50 punti) e allineamento (10 punti).
Questi sono tutti segnati insieme per un totale di 100 punti
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6-12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mullaji A, Shetty GM. Persistent hindfoot valgus causes lateral deviation of weightbearing axis after total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2011 Apr;469(4):1154-60. doi: 10.1007/s11999-010-1703-z. Epub 2010 Dec 1.
- Hara Y, Ikoma K, Arai Y, Ohashi S, Maki M, Kubo T. Alteration of hindfoot alignment after total knee arthroplasty using a novel hindfoot alignment view. J Arthroplasty. 2015 Jan;30(1):126-9. doi: 10.1016/j.arth.2014.07.026. Epub 2014 Jul 25.
- Fang DM, Ritter MA, Davis KE. Coronal alignment in total knee arthroplasty: just how important is it? J Arthroplasty. 2009 Sep;24(6 Suppl):39-43. doi: 10.1016/j.arth.2009.04.034. Epub 2009 Jun 24.
- Longstaff LM, Sloan K, Stamp N, Scaddan M, Beaver R. Good alignment after total knee arthroplasty leads to faster rehabilitation and better function. J Arthroplasty. 2009 Jun;24(4):570-8. doi: 10.1016/j.arth.2008.03.002. Epub 2008 May 19.
- Bargren JH, Blaha JD, Freeman MA. Alignment in total knee arthroplasty. Correlated biomechanical and clinical observations. Clin Orthop Relat Res. 1983 Mar;(173):178-83.
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- Cho WS, Cho HS, Byun SE. Changes in hindfoot alignment after total knee arthroplasty in knee osteoarthritic patients with varus deformity. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2017 Nov;25(11):3596-3604. doi: 10.1007/s00167-016-4278-8. Epub 2016 Aug 16.
- Norton AA, Callaghan JJ, Amendola A, Phisitkul P, Wongsak S, Liu SS, Fruehling-Wall C. Correlation of knee and hindfoot deformities in advanced knee OA: compensatory hindfoot alignment and where it occurs. Clin Orthop Relat Res. 2015 Jan;473(1):166-74. doi: 10.1007/s11999-014-3801-9.
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- foot alignment and pressure
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