- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05323201
Studie av B7H3 CAR-T-celler vid behandling av avancerad levercancer
En enarmad, öppen studie för att utvärdera säkerhet och effekt av B7H3 eller HBsAg inriktad på CAR-T vid behandling av avancerad hepatocellulär karcinom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Chimära antigenmodifierade T-celler är genetiskt modifierade T-celler som använder gentransduktionsteknologi för att introducera CAR, innehållande tumörantigenspecifika enkelkedjiga antikroppar och T-cellsaktiveringsmotiv, i patientens T-celler, så att dessa transduktions-CAR-T-celler kan känner direkt igen det specifika antigenet på tumörceller och dödar därigenom tumörceller.
Tidigare studier har bekräftat att B7H3 är starkt uttryckt i hepatocellulära karcinomcellinjer, vilket är negativt korrelerat med patienters tioåriga överlevnad. Det föreslås att B7H3 är ett specifikt terapeutiskt mål för levercancer.
Syftet med denna studie är att testa säkerheten och effektiviteten hos en nyutvecklad fullt human scFv-armad B7H3 som riktar in sig på chimära antigenreceptor T-celler (fhB7H3.CAR-Ts), som är tänkta att attackera och eliminera B7H3-positiva cancerceller.
Utredarna utformade en enkelarmad öppen klinisk studie, deltagarnas perifera mononukleära blodceller kommer att samlas in och användas för att tillverka fhB7H3.CAR-Ts. Före infusion kommer patienterna att få lymfodpletionskemoterapi med cyklofosfamid och fludarabin under tre på varandra följande dagar. Två dagar senare efter lymfodpletion skulle fhB7H3.CAR-Ts ges genom transhepatisk arteriell infusion. Från infusionsdagen kommer deltagarnas perifera blod att samlas in två gånger i veckan under den första månaden för att övervaka överlevnaden av fhB7H3.CAR-Ts och utvärdera den terapeutiska effekten. Ytterligare uppföljning och undersökning kommer att utföras månadsvis under de första tre månaderna och sedan var tredje månad till två år. Därefter kommer årlig uppföljning att genomföras under 5 år.
Detta är en utredare initierad klinisk studie för att bedöma klinisk prestanda hos nya fhB7H3.CAR-Ts som kan hjälpa andra avancerade och återkommande levercancerpatienter i framtiden.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Kina, 221002
- Rekrytering
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
Kontakt:
- Yong Wang, M.D.
- Telefonnummer: +86-516-83353391
- E-post: mumei20071115@163.com
-
Kontakt:
- Yan Li, M.D.
- Telefonnummer: +86-516-83353391
- E-post: 505620539@qq.com
-
Huvudutredare:
- Wei Xu, M.D.
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersoner bör vara 18-70 år gamla.
- Försökspersonen har adekvat prestationsstatus enligt definitionen av ECOG-poäng på ≤ 2.
- Förväntad livslängd är inte mindre än 12 veckor.
- Försökspersonerna måste ha histologiskt eller cytologiskt bekräftat icke-operabelt, återkommande och/eller metastaserande hepatocellulärt karcinom (HCC). Och tumörvävnader mäts positiva för B7H3-uttryck.
- Child-Pugh A, B klass.
Blodrutin:
antal vita blodkroppar ≥ 2,5 × 10^9 / L; hemoglobin > 9 g/dL; trombocytantal ≥ 50 × 10^9 / L; lymfocytandel > 15 %;
Tillräcklig organfunktion. Patienternas huvudorgan (hjärta, lunga, lever, njure, etc.) fungerar bra:
ALT och AST≤ 5 × ULN; ALB≥ 30 g/L; Totalt bilirubin≤ 2,5 × ULN; Serumkreatinin< 220μmol/L; Syremättnad inomhus ≥ 95 %; Vänster ventrikulär ejektionsfraktion ≥ 40 %;
- Ingen allergisk reaktion mot kontrastmedel.
- Berättigande till anskaffning och T-cellproduktion: en tidigare utvärdering bekräftad autologa mononukleära blodceller från perifert blod kan användas för T-cellsproduktion.
- Patienter eller deras vårdnadshavare deltar frivilligt i och undertecknar formuläret för informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Försökspersonen är en gravid eller ammande kvinna.
- Försökspersonerna har infektionssjukdomar (såsom HIV, syfilis, aktiv tuberkulos etc.);
- Patienten har aktiv infektion eller koagulationsstörning.
- Patienter med tidigare hepatisk encefalopati.
- Försökspersonen är på antikoagulation eller antitrombocythämmande behandling.
- Ämnet är en organtransplantation eller väntar på transplantation.
- Försökspersoner med psykiska eller psykologiska sjukdomar som inte kan samarbeta med behandling och effektutvärdering.
- Försökspersonerna är mycket allergiska eller har en historia av allvarliga allergier.
- Försökspersonen har fått kemoterapi/strålbehandling inom de senaste 4 veckorna.
- Ämnet har en historia av cellulär immunterapi eller antikroppsterapi.
- Försökspersonen får systemisk hormonbehandling.
- Patienter med systemisk infektion eller allvarlig lokal infektion som kräver anti-infektionsbehandling.
- Ämnet har dysfunktion av viktiga organ som hjärta, lunga, hjärna, lever och njure.
- Ämnet deltar i annan klinisk forskning.
- Läkaren menar att det finns andra skäl att inte ingå i behandlingen.
- Ovillig eller oförmögen att ge samtycke/samtycke för deltagande i studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: fhB7H3.CAR-T-celler
I fas I-studien kommer 9 inkluderade patienter diagnostiserade med avancerad levercancer att få en engångstranshepatisk arteriell infusion av fhB7H3.CAR-Ts i doserna 1×10^6/kg, 3×10^6/kg och 5×10 ^6/kg, 3 patienter för varje dos.
För att ytterligare bekräfta den terapeutiska effekten, i fas II-studien, kommer 6 inskrivna patienter att få en optimal dos (balanserande effektivitet och toxicitet) av fhB7H3.CAR-Ts.
|
fhB7H3.CAR-Ts kommer att infunderas transhepatisk arteriell efter lymfodpletion.
Tre dosnivåer kommer att utvärderas: Dosnivå 1 (1×10^6/kg), dosnivå 2 (3×10^6/kg) och dosnivå 3 (5×10^6/kg).
Om dosbegränsande toxicitet (DLT) observeras i varje dos, kommer Dos Level -1 (0,5×10^6/kg/infusion) att utvärderas.
Andra namn:
30 mg/m2 i.v. under 3 dagar i följd (Dag -5~Dag -3)
Andra namn:
750 mg/m2 i.v. för en gångs skull (dag -5)
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhet för fhB7H3.CAR-T-celler
Tidsram: 1 månad
|
Biverkningar, inklusive typ, frekvens, svårighetsgrad och varaktighet, såsom cytokinfrisättningssyndrom (CRS), on-target off-tumor, immuneffektorcellassocierat neurotoxicitetssyndrom, kommer att övervakas och utvärderas.
|
1 månad
|
|
Objektiv respons av fhB7H3.CAR-T-celler
Tidsram: 1 månad
|
Objektiv svarsfrekvens (ORR) inklusive fullständig respons (CR), partiell respons (PR) och/eller stabil sjukdom, kommer att bestämmas av kriterierna för svarsutvärdering i solida tumörer (RECIST) v1.1. Fullständigt svar (CR): försvinnande av alla målskador, alla målknölar måste reduceras till normal storlek (kort axel <10 mm). Partiell respons (PR): >=30 % minskning av summan av den längsta diametern av målskador. Stabil sjukdom (SD): inget svar eller mindre svar än partiell eller progressiv. Progressiv sjukdom (PD): 20 % ökning av summan av den längsta diametern av målskador, eller en mätbar ökning av en icke-målskada, eller uppkomsten av nya lesioner. |
1 månad
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
In vivo persistens av fhB7H3.CAR-T-celler
Tidsram: 1 månad
|
Förekomst av CAR T-celler i det perifera blodet kommer att bedömas.
|
1 månad
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Framstegsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: upp till 5 år
|
PFS kommer att bedömas från tidpunkten för lymfodpletion före infusion av fhB7H3.CAR-Ts till progression (enligt definition enligt RECIST v1.1) eller död.
|
upp till 5 år
|
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: upp till 5 år
|
Beskrivning: OS kommer att bedömas från datumet för lymfodpletion före infusion av fhB7H3.CAR-Ts till dödsdatum.
|
upp till 5 år
|
Samarbetspartners och utredare
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Leversjukdomar
- Neoplasmer i levern
- Carcinom
- Karcinom, hepatocellulärt
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antireumatiska medel
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Myeloablativa agonister
- Cyklofosfamid
- Fludarabin
Andra studie-ID-nummer
- XYFY2021-KL272-02
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .