- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05323201
Studie av B7H3 CAR-T-celler i behandling av avansert leverkreft
En enkeltarms, åpen studie for å evaluere sikkerhet og effektivitet av B7H3 eller HBsAg rettet mot CAR-T i behandling av avansert hepatocellulært karsinom
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kimeriske antigenmodifiserte T-celler er genetisk modifiserte T-celler som bruker gentransduksjonsteknologi for å introdusere CAR-er, som inneholder tumorantigenspesifikke enkeltkjedede antistoffer og T-celleaktiveringsmotiver, i pasientens T-celler, slik at disse transduksjons-CAR-T-cellene kan gjenkjenner det spesifikke antigenet direkte på tumorceller, og dreper derved tumorceller.
Tidligere studier har bekreftet at B7H3 er sterkt uttrykt i hepatocellulære karsinomcellelinjer, noe som er negativt korrelert med pasientenes tiårsoverlevelse. Det antydes at B7H3 er et spesifikt terapeutisk mål for leverkreft.
Hensikten med denne studien er å teste sikkerheten og effektiviteten til en nyutviklet fullt human scFv-armert B7H3 rettet mot kimære antigenreseptor T-celler (fhB7H3.CAR-Ts), som er ment å angripe og eliminere B7H3-positive kreftceller.
Etterforskerne designet en enkeltarms åpen klinisk studie, deltakernes mononukleære celler fra perifert blod vil bli samlet inn og brukt til å produsere fhB7H3.CAR-Ts. Før infusjon vil pasientene få lymfodeplesjonskjemoterapi med cyklofosfamid og fludarabin i tre påfølgende dager. To dager senere etter lymfodeplesjon, ville fhB7H3.CAR-Ts gis gjennom transhepatisk arteriell infusjon. Fra infusjonsdagen vil deltakernes perifere blod samles inn to ganger i uken den første måneden for å overvåke overlevelsen av fhB7H3.CAR-Ts og evaluere den terapeutiske effekten. Ytterligere oppfølging og undersøkelse vil bli utført månedlig de første tre månedene og deretter tre måneder frem til to år. Deretter gjennomføres årlig oppfølging i 5 år.
Dette er en etterforsker-initiert klinisk studie for å vurdere klinisk ytelse av nye fhB7H3.CAR-Ts som kan hjelpe andre avanserte og tilbakevendende leverkreftpasienter i fremtiden.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Kina, 221002
- Rekruttering
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
Ta kontakt med:
- Yong Wang, M.D.
- Telefonnummer: +86-516-83353391
- E-post: mumei20071115@163.com
-
Ta kontakt med:
- Yan Li, M.D.
- Telefonnummer: +86-516-83353391
- E-post: 505620539@qq.com
-
Hovedetterforsker:
- Wei Xu, M.D.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersonene bør være 18-70 år gamle.
- Emnet har tilstrekkelig ytelsesstatus som definert av ECOG-score på ≤ 2.
- Forventet levealder er ikke mindre enn 12 uker.
- Pasienter må ha histologisk eller cytologisk bekreftet ikke-opererbart, tilbakevendende og/eller metastatisk hepatocellulært karsinom (HCC). Og tumorvev måles positivt for B7H3-ekspresjon.
- Child-Pugh A, B klasse.
Blod rutine:
antall hvite blodlegemer ≥ 2,5 × 10^9 / L; hemoglobin ≥ 9 g/dL; antall blodplater ≥ 50 × 10^9 / L; lymfocyttandel ≥ 15 %;
Tilstrekkelig organfunksjon. Pasientens hovedorganer (hjerte, lunge, lever, nyre osv.) fungerer godt:
ALT og AST≤ 5 × ULN; ALB≥ 30 g/L; Total bilirubin≤ 2,5 × ULN; Serumkreatinin< 220μmol/L; Innendørs oksygenmetning ≥ 95 %; Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ≥ 40 %;
- Ingen allergisk reaksjon på kontrastmidler.
- Anskaffelse og T-celleproduksjon kvalifisert: en tidligere evaluering bekreftet autologe perifere mononukleære blodceller kan brukes til T-celleproduksjon.
- Pasienter eller deres juridiske foresatte deltar frivillig i og signerer skjemaet for informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Personen er en gravid eller ammende kvinne.
- Forsøkspersonene har infeksjonssykdommer (som HIV, syfilis, aktiv tuberkulose osv.);
- Personen har aktiv infeksjon eller koagulasjonsdysfunksjon.
- Personer med tidligere hepatisk encefalopati.
- Personen er på antikoagulasjon eller antiplatebehandling.
- Emnet er en organtransplantasjon eller venter på transplantasjon.
- Personer med psykiske eller psykologiske sykdommer som ikke kan samarbeide med behandling og effektvurdering.
- Forsøkspersonene er svært allergiske eller har en historie med alvorlige allergier.
- Pasienten har fått cellegift/strålebehandling i løpet av de siste 4 ukene.
- Personen har en historie med cellulær immunterapi eller antistoffterapi.
- Personen får systemisk hormonbehandling.
- Personer med systemisk infeksjon eller alvorlig lokal infeksjon som krever behandling mot infeksjon.
- Personen har dysfunksjon av viktige organer som hjerte, lunge, hjerne, lever og nyre.
- Emnet deltar i annen klinisk forskning.
- Legen mener det er andre grunner til å ikke inkluderes i behandlingen.
- Uvillig eller ute av stand til å gi samtykke/samtykke for deltakelse i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: fhB7H3.CAR-T-celler
I fase I-studien vil 9 registrerte pasienter diagnostisert med avansert leverkreft motta en gang transhepatisk arteriell infusjon av fhB7H3.CAR-Ts i dosene 1×10^6/kg, 3×10^6/kg og 5×10 ^6/kg, 3 pasienter for hver dose.
For ytterligere å bekrefte den terapeutiske effekten, i fase II-studien, vil 6 registrerte pasienter få en optimal dose (balanserende effektivitet og toksisitet) av fhB7H3.CAR-Ts.
|
fhB7H3.CAR-Ts vil bli transhepatisk arteriell infundert etter lymfodeplesjon.
Tre dosenivåer vil bli evaluert: Dosenivå 1 (1×10^6/kg), dosenivå 2 (3×10^6/kg) og dosenivå 3 (5×10^6/kg).
Hvis dosebegrensende toksisitet (DLT) observeres i hver dose, vil dosenivå -1 (0,5×10^6/kg/infusjon) bli evaluert.
Andre navn:
30 mg/m2 i.v. i 3 dager på rad (dag -5~dag -3)
Andre navn:
750 mg/m2 i.v. for en gangs skyld (dag -5)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhet for fhB7H3.CAR-T-celler
Tidsramme: 1 måned
|
Bivirkninger, inkludert type, frekvens, alvorlighetsgrad og varighet, som cytokinfrigjøringssyndrom (CRS), on-target off-tumor, immuneffektorcelleassosiert nevrotoksisitetssyndrom, vil bli overvåket og vurdert.
|
1 måned
|
Objektiv respons av fhB7H3.CAR-T-celler
Tidsramme: 1 måned
|
Objektiv responsrate (ORR) inkludert fullstendig respons (CR), delvis respons (PR) og/eller stabil sykdom, vil bli bestemt av responsevalueringskriteriene i solide tumorer (RECIST) v1.1-kriteriene. Fullstendig respons (CR): forsvinning av alle mållesjoner, alle målknuter må reduseres til normal størrelse (kort akse <10 mm). Delvis respons (PR): >=30 % reduksjon i summen av den lengste diameteren til mållesjonene. Stabil sykdom (SD): ingen respons eller mindre respons enn delvis eller progressiv. Progressiv sykdom (PD): 20 % økning i summen av den lengste diameteren av mållesjoner, eller en målbar økning i en ikke-mållesjon, eller utseendet av nye lesjoner. |
1 måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
In vivo persistens av fhB7H3.CAR-T-celler
Tidsramme: 1 måned
|
Tilstedeværelse av CAR T-celler i det perifere blodet vil bli vurdert.
|
1 måned
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Progress free survival (PFS)
Tidsramme: opptil 5 år
|
PFS vil bli vurdert fra tidspunktet for lymfodeplesjon før infusjon av fhB7H3.CAR-Ts til progresjon (som definert i RECIST v1.1) eller død.
|
opptil 5 år
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: opptil 5 år
|
Beskrivelse: OS vil bli vurdert fra datoen for lymfodeplesjon før infusjon av fhB7H3.CAR-Ts til dødsdatoen.
|
opptil 5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Adenokarsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Leversykdommer
- Neoplasmer i leveren
- Karsinom
- Karsinom, hepatocellulært
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Cyklofosfamid
- Fludarabin
Andre studie-ID-numre
- XYFY2021-KL272-02
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på fhB7H3.CAR-Ts
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityXuzhou Medical University; IIT MediTech (Jiangsu) Co. LtdRekruttering
-
Taisho Pharmaceutical R&D Inc.FullførtFriske FrivilligeForente stater
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.Fullført
-
Virginia Commonwealth UniversityNational Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation... og andre samarbeidspartnereRekrutteringTetraplegi/TetraparesisForente stater
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.Fullført
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.Fullført
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.FullførtPasienter med lett obstruktiv søvnapné HypopnéJapan
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.Fullført
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.Fullført
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.FullførtNarkolepsiJapan, Korea, Republikken