- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05323201
Undersøgelse af B7H3 CAR-T-celler i behandling af avanceret leverkræft
En enkeltarmet, åben-label undersøgelse til evaluering af sikkerhed og effektivitet af B7H3 eller HBsAg rettet mod CAR-T i behandling af avanceret hepatocellulært karcinom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kimæriske antigenmodificerede T-celler er genetisk modificerede T-celler, der anvender gentransduktionsteknologi til at introducere CAR'er, der indeholder tumorantigenspecifikke genkendelses enkeltkædede antistoffer og T-celleaktiveringsmotiver, i patientens T-celler, således at disse transduktions-CAR-T-celler kan genkender direkte det specifikke antigen på tumorceller og dræber derved tumorceller.
Tidligere undersøgelser har bekræftet, at B7H3 er højt udtrykt i hepatocellulære carcinomcellelinjer, hvilket er negativt korreleret med patienternes tiårs overlevelse. Det foreslås, at B7H3 er et specifikt terapeutisk mål for leverkræft.
Formålet med denne undersøgelse er at teste sikkerheden og effektiviteten af en nyudviklet fuldt human scFv-armeret B7H3 rettet mod kimæriske antigenreceptor T-celler (fhB7H3.CAR-Ts), som formodes at angribe og eliminere B7H3-positive cancerceller.
Efterforskerne designet et enkelt-arm åbent klinisk studie, deltagernes mononukleære celler fra perifert blod vil blive indsamlet og brugt til at fremstille fhB7H3.CAR-T'er. Før infusion vil patienterne modtage lymfodepletionskemoterapi med cyclophosphamid og fludarabin i tre på hinanden følgende dage. To dage senere efter lymfodepletion ville fhB7H3.CAR-T'erne blive givet gennem transhepatisk arteriel infusion. Fra infusionsdagen vil deltagernes perifere blod blive indsamlet to gange om ugen i den første måned for at overvåge overlevelsen af fhB7H3.CAR-T'er og evaluere den terapeutiske effekt. Yderligere opfølgning og undersøgelse vil blive udført månedligt i de første tre måneder og derefter hver tredje måned indtil to år. Herefter gennemføres årlig opfølgning i 5 år.
Dette er en investigator-initieret klinisk undersøgelse for at vurdere klinisk ydeevne af nye fhB7H3.CAR-T'er, som kan hjælpe andre fremskredne og tilbagevendende leverkræftpatienter i fremtiden.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Kina, 221002
- Rekruttering
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
Kontakt:
- Yong Wang, M.D.
- Telefonnummer: +86-516-83353391
- E-mail: mumei20071115@163.com
-
Kontakt:
- Yan Li, M.D.
- Telefonnummer: +86-516-83353391
- E-mail: 505620539@qq.com
-
Ledende efterforsker:
- Wei Xu, M.D.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonerne skal være 18-70 år gamle.
- Forsøgspersonen har tilstrækkelig præstationsstatus som defineret ved ECOG-score på ≤ 2.
- Forventet levetid er ikke mindre end 12 uger.
- Forsøgspersoner skal have histologisk eller cytologisk bekræftet inoperabelt, recidiverende og/eller metastatisk hepatocellulært carcinom (HCC). Og tumorvæv måles positivt for B7H3-ekspression.
- Child-Pugh A, B klasse.
Blod rutine:
antal hvide blodlegemer ≥ 2,5 × 10^9 / L; hæmoglobin > 9 g/dl; blodpladetal ≥ 50 × 10^9 / L; lymfocytandel ≥ 15 %;
Tilstrækkelig organfunktion. Patienternes hovedorganer (hjerte, lunge, lever, nyre osv.) fungerer godt:
ALT og AST≤ 5 × ULN; ALB≥ 30 g/L; Total bilirubin≤ 2,5 × ULN; Serumkreatinin< 220μmol/L; Indendørs iltmætning ≥ 95 %; Venstre ventrikel ejektionsfraktion ≥ 40 %;
- Ingen allergisk reaktion på kontrastmidler.
- Anskaffelse og T-celleproduktion berettigelse: En tidligere evaluering bekræftet autologe perifere mononukleære blodceller kan bruges til T-celleproduktion.
- Patienter eller deres værger deltager frivilligt i og underskriver samtykkeerklæringen.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen er en gravid eller ammende kvinde.
- Forsøgspersonerne har infektionssygdomme (såsom HIV, syfilis, aktiv tuberkulose osv.);
- Individet har aktiv infektion eller koagulationsdysfunktion.
- Personer med tidligere hepatisk encefalopati.
- Forsøgspersonen er i antikoagulation eller blodpladehæmmende behandling.
- Emnet er en organtransplantation eller venter på transplantation.
- Forsøgspersoner med psykiske eller psykiske sygdomme, som ikke kan samarbejde med behandling og effektvurdering.
- Forsøgspersonerne er meget allergiske eller har en historie med svær allergi.
- Forsøgspersonen har modtaget kemoterapi/strålebehandling inden for de seneste 4 uger.
- Individet har en historie med cellulær immunterapi eller antistofterapi.
- Forsøgspersonen modtager systemisk hormonbehandling.
- Personer med systemisk infektion eller alvorlig lokal infektion, der kræver anti-infektionsbehandling.
- Personen har dysfunktion af vigtige organer som hjerte, lunge, hjerne, lever og nyre.
- Forsøgspersonen deltager i anden klinisk forskning.
- Lægen mener, at der er andre grunde til ikke at indgå i behandlingen.
- Uvillig eller ude af stand til at give samtykke/samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: fhB7H3.CAR-T-celler
I fase I-studiet vil 9 indskrevne patienter diagnosticeret med fremskreden levercancer modtage engangstranshepatisk arteriel infusion af fhB7H3.CAR-Ts i doser på 1×10^6/kg, 3×10^6/kg og 5×10 ^6/kg, 3 patienter for hver dosis.
For yderligere at bekræfte den terapeutiske effekt vil 6 indskrevne patienter i fase II-studie modtage en optimal dosis (afbalancering af effektivitet og toksicitet) af fhB7H3.CAR-Ts.
|
fhB7H3.CAR-T'er vil blive transhepatisk arteriel infunderet efter lymfodepletion.
Tre dosisniveauer vil blive evalueret: Dosisniveau 1 (1×10^6/kg), dosisniveau 2 (3×10^6/kg) og dosisniveau 3 (5×10^6/kg).
Hvis dosisbegrænsende toksicitet (DLT'er) observeres i hver dosis, vil dosisniveau -1 (0,5×10^6/kg/infusion) blive evalueret.
Andre navne:
30 mg/m2 i.v. i 3 på hinanden følgende dage (Dag -5~Dag -3)
Andre navne:
750 mg/m2 i.v. for en gangs skyld (dag -5)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed af fhB7H3.CAR-T-celler
Tidsramme: 1 måned
|
Bivirkninger, herunder type, hyppighed, sværhedsgrad og varighed, såsom cytokinfrigivelsessyndrom (CRS), on-target off-tumor, immuneffektorcelle-associeret neurotoksicitetssyndrom, vil blive overvåget og vurderet.
|
1 måned
|
|
Objektiv respons af fhB7H3.CAR-T-celler
Tidsramme: 1 måned
|
Objektiv responsrate (ORR) inklusive fuldstændig respons (CR), delvis respons (PR) og/eller stabil sygdom, vil blive bestemt af kriterierne for responsevaluering i solide tumorer (RECIST) v1.1. Komplet respons (CR): forsvinden af alle mållæsioner, alle målknuder skal reduceres til normal størrelse (kort akse <10 mm). Delvis respons (PR): >=30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner. Stabil sygdom (SD): ingen respons eller mindre respons end delvis eller progressiv. Progressiv sygdom (PD): 20 % stigning i summen af den længste diameter af mållæsioner eller en målbar stigning i en ikke-mållæsion eller forekomsten af nye læsioner. |
1 måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
In vivo persistens af fhB7H3.CAR-T-celler
Tidsramme: 1 måned
|
Tilstedeværelsen af CAR T-celler i det perifere blod vil blive vurderet.
|
1 måned
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fremskridtsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: op til 5 år
|
PFS vil blive vurderet fra tidspunktet for lymfodepletion før infusion af fhB7H3.CAR-Ts til progression (som defineret i RECIST v1.1) eller død.
|
op til 5 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: op til 5 år
|
Beskrivelse: OS vil blive vurderet fra datoen for lymfodepletion før infusion af fhB7H3.CAR-Ts til dødsdatoen.
|
op til 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Neoplasmer i leveren
- Karcinom
- Carcinom, hepatocellulært
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Cyclofosfamid
- Fludarabin
Andre undersøgelses-id-numre
- XYFY2021-KL272-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hepatocellulært karcinom
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterShenzhen HugeMed Medical Technical DevelopmentIkke rekrutterer endnuNyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiUkendtHOVED- OG NAKKEKRÆFT | CARCINOMA OROPHARYNX | CARCINOMA PYRIFORM SINUS | CARCINOMA LARYNXIndien
-
Roswell Park Cancer InstituteIovance Biotherapeutics, Inc.Trukket tilbageMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Uoperabelt nyrebækken Urothelial Carcinom | Uoperabelt Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Changhai HospitalAktiv, ikke rekrutterendeNeoadjuverende terapi | Urothelial Carcinoma Ureter | Øvre urinvejsurothelial karcinomKina
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteBristol-Myers SquibbAfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Cancer Research Institute, New York City; Fibrolamellar Cancer Foundation; Dracen Pharmaceuticals, Inc...Ikke rekrutterer endnuLeverkræft (Fibrolamellær Hepatocellular Kræft (FLC))Forenede Stater
Kliniske forsøg med fhB7H3.CAR-Ts
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityXuzhou Medical University; IIT MediTech (Jiangsu) Co. LtdRekruttering
-
Taisho Pharmaceutical R&D Inc.AfsluttetSunde frivilligeForenede Stater
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Virginia Commonwealth UniversityNational Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation... og andre samarbejdspartnereRekrutteringTetraplegi/TetraparesisForenede Stater
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetHyperfosfatæmipatienter i hæmodialyseJapan
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetPatienter med mild obstruktiv søvnapnø HypopneaJapan
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetNarkolepsiJapan, Korea, Republikken