- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05575284
Smärtintensitet efter robotassisterad urologisk kirurgi (PAIROU)
Smärtintensitet efter robotassisterad urologisk kirurgi: PAIROU-studien
Postoperativ smärta är fortfarande ett utbrett men fortfarande underskattat problem. Studier har visat att trots förbättringar i smärtbehandling lider många patienter fortfarande av måttlig till svår postoperativ smärta. Svår smärta är associerad med minskad patienttillfredsställelse, försenad postoperativ ambulering, förlängd vistelsetid, risk för att utveckla kronisk postoperativ smärta samt ökad sjuklighet och mortalitet. Därför är det av stor vikt att kirurgiska ingrepp som resulterar i svår smärta och de optimala analgetiska strategierna för dessa ingrepp kan identifieras. De flesta rekommendationer om postoperativ smärtbehandling (förebyggande och behandling) är inte procedurspecifika. Riskfaktorer för postoperativ smärta beror dock på patienten och proceduren.
För att ta fram ingreppsspecifika postoperativa smärtbehandlingsriktlinjer måste smärtan bedömas på ett ingreppsspecifikt sätt. Dessutom är data sparsam om relativt nya procedurer som robotkirurgi. En studie, Harel et al. jämförde smärtintensiteter efter ureteral reimplantation med robotkirurgi eller öppen kirurgi hos barn och rapporterade lägre smärtpoäng efter robotkirurgi. Denna enda studie förstärker de kliniska fynden att robotkirurgi är förknippad med mindre smärta. Smärtbedömning efter roboturologisk kirurgi har dock inte utvärderats tidigare.
För att komplettera utvärderingen av postoperativ smärta i olika kirurgiska grupper vill vi utvärdera smärtintensiteter efter robotassisterad urologisk kirurgi. I denna kohortstudie försöker vi ge en uppskattning av de smärtintensiteter som kan förväntas efter de flesta typer av robotassisterad urologisk kirurgi i relation till smärtstillande behandling.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Brussel, Belgien, 1000
- CHU St Pierre - Bruxelles
-
-
-
-
-
Amiens, Frankrike, 80090
- Clinique Victor Pauchet
-
Angers, Frankrike, 49044
- Clinique de l'Anjou
-
Arras, Frankrike, 62000
- Hopital Privé Arras Les Bonnettes
-
Auxerre, Frankrike, 89000
- Polyclinique Sainte Marguerite - Institut d'Urologie- Auxerre
-
Beaumont, Frankrike, 63110
- Hôpital Privé de la Châtaigneraie - Beaumont
-
Besançon, Frankrike, 25000
- Clinique Saint Vincent
-
Bourg-en-Bresse, Frankrike, 01012
- CH de Bourg en Bresse
-
Brive-la-Gaillarde, Frankrike, 19100
- Centre Hospitalier Dubois - Brive la Gaillarde
-
Dax, Frankrike, 40100
- CH de Dax
-
La Tronche, Frankrike, 38700
- CHU Grenoble Alpes
-
Le Kremlin-Bicêtre, Frankrike, 94270
- Hôpital Bicêtre - APHP
-
Lille, Frankrike, 59037
- Hôpital Huriez - CHU de Lille
-
Lille, Frankrike, 54900
- Groupement des Hôpitaux de l'Institut Catholique de Lille
-
Lyon, Frankrike, 69003
- Hôpital Edouard Herriot (HCL - Lyon)
-
Lyon, Frankrike, 69007
- CH Saint Joseph Saint Luc
-
Lyon, Frankrike, 69008
- Hôpital Privé Jean Mermoz - Lyon
-
Marseille, Frankrike, 13015
- Hopital Nord de Marseille
-
Marseille, Frankrike, 13005
- CHU Conception - Marseille
-
Mont-de-Marsan, Frankrike, 40024
- CH de Mont-de-Marsan
-
Nantes, Frankrike, 44093
- CHU de Nantes
-
Neuilly-sur-Seine, Frankrike, 92200
- GH Privé Ambroise Paré - Hartmann
-
Nîmes, Frankrike, 30900
- CHU de Nimes-Hôpital Carémeau
-
Orléans, Frankrike, 45067
- CHR Orléans
-
Paris, Frankrike, 75010
- Hôpital Saint-Louis - APHP
-
Paris, Frankrike, 75020
- Hôpital Tenon - APHP
-
Paris, Frankrike, 75018
- Hôpital Bichat - APHP
-
Paris, Frankrike, 75013
- AP-HP - Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - APHP
-
Perpignan, Frankrike, 66000
- CH Perpignan
-
Pointe À Pitre, Frankrike, 97159
- CHU Guadeloupe
-
Rennes, Frankrike, 35033
- CHU de Rennes
-
Rouen, Frankrike, 76000
- CHU de Rouen
-
Saint-Denis, Frankrike, 97400
- CHU Réunion (site Nord)
-
Saintes, Frankrike, 17100
- CH de Saintonge
-
Seclin, Frankrike, 59113
- CH de Seclin
-
Sens, Frankrike, 89100
- CH de Sens
-
Soyaux, Frankrike, 16800
- Centre Clinical - Soyaux
-
Strasbourg, Frankrike, 67000
- Clinique Sainte Anne
-
Strasbourg, Frankrike, 67000
- Clinique Rhena - Strasbourg
-
Suresnes, Frankrike, 92150
- Hôpital Foch
-
Toulon, Frankrike, 83100
- Centre Hospitalier Intercommunal Toulon-La Seyne sur Mer
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- CHU Toulouse - Hopital Rangueil
-
Valenciennes, Frankrike, 59300
- CH de Valenciennes
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrike, 54500
- CHRU de Nancy
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Spanien, 28025
- Hospital Universitario La Zarzuela
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder > eller = 18 år gammal
- Programmerad robotassisterad urologisk kirurgi
- Patient som inte deklarerade något motstånd mot att delta i studien
Exklusions kriterier:
- Akut operation
- Omöjlighet att kommunicera på franska
- Kognitivt underskott
- Vuxna lagligt skyddade eller frihetsberövade
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Robotassisterad urologisk kirurgi
Patienter med programmerad robotassisterad urologisk kirurgi
|
Patient med programmerad robotassisterad urologisk kirurgi
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Smärtnivå på D1 av operationen
Tidsram: Dag 1 efter operationen
|
Mätning av smärtintensitet på D1 av operation, bedömd med en enkel numerisk skala (ENS).
Poäng varierar från 0-10 poäng, med högre poäng indikerar större smärtintensitet.
|
Dag 1 efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Smärtintensitet (NRS) vid vila och under träning
Tidsram: Andra dagen efter operationen
|
Smärtintensitet den andra dagen efter operationen (NRS) i vila och under träning.
Smärtintensitet bedömd med en enkel numerisk skala (ENS).
Poäng varierar från 0-10 poäng, med högre poäng indikerar större smärtintensitet.
|
Andra dagen efter operationen
|
|
Högsta smärtpoäng vid vila och under träning
Tidsram: Under de första 48 timmarna
|
Högsta smärtpoäng under de första 48 timmarna i vila och under träning.
Smärtintensitet bedömd med en enkel numerisk skala (ENS).
Poäng varierar från 0-10 poäng, med högre poäng indikerar större smärtintensitet.
|
Under de första 48 timmarna
|
|
Förekomst av biverkningar: Illamående och kräkningar
Tidsram: Under de första 48 timmarna
|
Patienten uppvisar eller inte uppvisar illamående och kräkningar under de första 48 timmarna
|
Under de första 48 timmarna
|
|
Tidpunkten för den första ambulationen
Tidsram: Tidpunkten för den första ambulationen under sjukhusvistelse
|
Tid från robotassisterad urologisk kirurgi till den första ambulationen
|
Tidpunkten för den första ambulationen under sjukhusvistelse
|
|
Datum och tid för återupptagande av transiteringen
Tidsram: Datum och tid för återupptagande av transiteringen
|
antal dagar mellan robotassisterad urologisk kirurgi och återupptagande av transiteringen
|
Datum och tid för återupptagande av transiteringen
|
|
Konsumtion av morfin
Tidsram: Under de 48 timmarna efter operationen
|
Konsumtion av morfin (eller motsvarande (se morfinekvivalenttabell)) i mg 48 timmar efter operationen
|
Under de 48 timmarna efter operationen
|
|
Operationens varaktighet
Tidsram: Operationens varaktighet
|
Operationens varaktighet: tiden mellan början av den robotassisterade urologiska operationen och slutet av operationen.
|
Operationens varaktighet
|
|
Operatörserfarenhet för robotassisterad urologisk kirurgi
Tidsram: Operatörserfarenhet är antalet år från den första robotassisterade urologiska operationen som utförs av operatören tills operationen av patienten som ingår i denna studie.
|
Operatörserfarenhet för robotassisterad urologisk kirurgi, klassificerad i 3 områden: mindre än 5 år; mellan 5 och 10 år; mer än 10 år
|
Operatörserfarenhet är antalet år från den första robotassisterade urologiska operationen som utförs av operatören tills operationen av patienten som ingår i denna studie.
|
|
Komplikationer
Tidsram: Perioden definieras från dagen för robotassisterad urologisk kirurgi till slutet av sjukhusvistelsen
|
Komplikationer enligt Dindo och Clavien klassificeringen
|
Perioden definieras från dagen för robotassisterad urologisk kirurgi till slutet av sjukhusvistelsen
|
|
Vistelsetid
Tidsram: Från första inläggningsdagen till sista inläggningsdagen
|
Längd på sjukhusvistelse (antal dagar)
|
Från första inläggningsdagen till sista inläggningsdagen
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studiestol: Hélène BELOEIL, MD, Teaching Hospital of Rennes, France
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kehlet H, Jensen TS, Woolf CJ. Persistent postsurgical pain: risk factors and prevention. Lancet. 2006 May 13;367(9522):1618-25. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68700-X.
- Gerbershagen HJ, Aduckathil S, van Wijck AJ, Peelen LM, Kalkman CJ, Meissner W. Pain intensity on the first day after surgery: a prospective cohort study comparing 179 surgical procedures. Anesthesiology. 2013 Apr;118(4):934-44. doi: 10.1097/ALN.0b013e31828866b3.
- Aubrun F, Nouette-Gaulain K, Fletcher D, Belbachir A, Beloeil H, Carles M, Cuvillon P, Dadure C, Lebuffe G, Marret E, Martinez V, Olivier M, Sabourdin N, Zetlaoui P. Revision of expert panel's guidelines on postoperative pain management. Anaesth Crit Care Pain Med. 2019 Aug;38(4):405-411. doi: 10.1016/j.accpm.2019.02.011. Epub 2019 Feb 26.
- Panzenbeck P, von Keudell A, Joshi GP, Xu CX, Vlassakov K, Schreiber KL, Rathmell JP, Lirk P. Procedure-specific acute pain trajectory after elective total hip arthroplasty: systematic review and data synthesis. Br J Anaesth. 2021 Jul;127(1):110-132. doi: 10.1016/j.bja.2021.02.036.
- Harel M, Herbst KW, Silvis R, Makari JH, Ferrer FA, Kim C. Objective pain assessment after ureteral reimplantation: comparison of open versus robotic approach. J Pediatr Urol. 2015 Apr;11(2):82.e1-8. doi: 10.1016/j.jpurol.2014.12.007. Epub 2015 Feb 26.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PAIROU 2022-04
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .