Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Handledsstabiliserande träning kontra handortotisk intervention för personer med överrörlighet

23 januari 2023 uppdaterad av: Göteborg University

Handledsstabiliserande träning kontra handortotisk intervention för personer med hypermobilitet - En randomiserad klinisk prövning

Målet med denna studie är att undersöka om ett Wrist Stabilizing Exercise Programme, WSE, jämfört med konventionell interventionsanvändning av ortos i dagliga aktiviteter, HO hos personer med Hypermobility Spectrum Disorders, HSD eller hypermobility Ehlers Danlos Syndrome, hEDS, för att minska smärta och eller parestesi i handen.

Deltagarna är personer med HSD och hEDS med symtom på ihållande eller intermittent smärta och/eller parestesi i händerna under de senaste tre åren.

Huvudfrågan syftar till att svara

  • om WSE har effekt på arbetsprestation och hälsorelaterad livskvalitet
  • om WSE har effekt på handfunktion och handstyrka Interventionen WSE syftade till att förbättra handledens stabilisering och ökad greppstyrka enligt ett träningsprogram.

Forskare kommer att jämföra WSE och HO för att se om det skett förändringar mellan och inom interventionsgruppen, WSE och Convention-gruppen.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

HSD och hEDS involverar bindväv och kännetecknas av överrörlighet, smärta och hudmanifestationer.

Det är okänt om personer med HSD och hEDS lider av smärta och/eller parestesi i händerna, vilket bidrar till försämrad handfunktion och greppstyrka, och det är okänt hur det påverkar arbetsprestation och hälsorelaterad livskvalitet. Syftet med studien var att undersöka effekten av handledsstabiliserande övningar WSE jämfört med konventionell intervention HO, inklusive ortos, hos personer med HSD och hEDS för att minska smärta och/eller parestesi i handen. Dessutom undersökte studien hur insatserna påverkade arbetsprestation och hälsorelaterad livskvalitet samt effekter på funktion och styrka.

Metod Proverna bestod av vuxna med HSD och hEDS med symtom på ihållande eller intermittent smärta och/eller parestesi i händerna under de senaste tre åren. WSE syftade till bättre handledsstabilisering och ökad greppstyrka enligt ett träningsprogram. HO-gruppens intervention inkluderade en handortos under dagliga aktiviteter. Studien undersökte förändringar mellan och inom interventionerna av WSE och HO under 12 veckor.169 försökspersonerna gick med på att delta i studien och randomiserades till WSE n = 83 eller HO n = 86.

Mätningar vid baslinjen, efter avslutad intervention och efter 6 och 12 månader.

Interventionen WSE bestod av Initialt statiskt styrketräningsprogram för handleden, som kunde utvecklas till en högre vikt i kilo, alternativt till ett dynamiskt styrketräningsprogram. Information om HSD och hEDS. Daglig träning. Träningsschema. 3-4 återbesök på OT.

Den konventionella HO ordinerade handleden med plast- eller metallortoser. Information om HSD och hEDS. Använd ortosen i specifika aktiviteter; bära, dammsuga, tvätta, köra bil, cykla. Träningsschema. 3-4 återbesök på OT.

Mätinstrument; JAMAR dynamometer, Handikapparm, axel och hand Dash, Grip Ability Test GAT, EQ5D.

Cirka 20-25 Arbetsterapeuter OT med erfarenhet av handträning deltog i en halvdagsutbildning och informerades om studiens design. OTs fick en manual för att genomföra studien. Manualen innehöll information om hur studieprotokollet skulle hanteras och dokumenteras och hur informationen skulle presenteras för försökspersonerna. OT:erna utbildades i användning och administration av bedömningsinstrumenten.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

169

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Gothenburg, Sverige
        • Gothenburg university

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Vuxna 18 år och äldre
  • Diagnosen HSD/hEDS under de senaste tre åren, med intermittent eller konsekvent smärta och/eller parestesi i handen.
  • svensktalande

Exklusions kriterier:

  • En annan sjukdom/skada, såsom stroke eller arm/handfraktur/skada under de senaste 6 månaderna, kombinerat med HSD/hEDS, vilket kunde ha påverkat studiens resultat.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Träningsgruppen (WSE)

Inledande statiskt styrketräningsprogram för handleden, som kan utvecklas till en högre vikt i kilo, alternativt till ett dynamiskt styrketräningsprogram

  • Information om HSD/hEDS
  • Daglig träning
  • Träningsschema
  • 3-4 återbesök på OT
Fyra av de fem övningarna som ingick i det statiska eller dynamiska träningsprogrammet var baserade på att hålla vikten över bordets kant och bibehålla positionen i 10 sekunder, sedan vila kort och byta till nästa position. Träningen utfördes i följande antagna positioner, pronation, supination, radiell och ulnar position. I den femte och sista övningen skulle du klämma en träningsboll så hårt som möjligt utan smärta. Startvikten var 0,5 kilogram och varje övning (1-4) utfördes i tre set under den första veckan. Träningen ökade med ett set per vecka i upp till åtta set/vecka om smärta eller parestesi förvärrades. Om träningen fungerade kunde OT och försökspersonen välja att öka vikten till 1 kilo och börja om med tre set/dag och successivt öka träningen eller byta till ett dynamiskt träningsprogram.
Inget ingripande: Konventionell intervention (HO)
  • Förskrev handleden med plast- eller metallortoser
  • Information om HSD/hEDS
  • Använd ortosen i specifika aktiviteter; bära, dammsuga, tvätta, köra bil, cykla
  • Träningsschema
  • 3-4 återbesök på OT

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
DASH frågeformulär
Tidsram: Baslinje 12 veckor 6 och 12 månader
Ett självrapporterande instrument som mäter kapacitet som involverar axelarm och hand. Poängen är från 0-100 där 0 är ingen oförmåga och 100 för den angivna En förändring på mer än 10 poäng på DASH-poängen som kliniskt signifikant.
Baslinje 12 veckor 6 och 12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
EuroQol EQ-5D
Tidsram: Baslinje 12 veckor 6 och 12 månader
Ett självrapporteringsmått för hälsorelaterad livskvalitet. Enkäten består av rangordnade steg från 1-3, där personen markerar det alternativ som bäst passar deras nuvarande hälsotillstånd. Den andra delen består av poäng av upplevt hälsotillstånd. En visuell analog skala, graderad från 0-100.
Baslinje 12 veckor 6 och 12 månader
Jamar dynamometern
Tidsram: Baslinje 12 veckor 6 och 12 månader
Handstyrka. Mäts med höger och vänster hand tre gånger. Normintervallpoängen baseras på numeriska värden för ålder och kön av North Coast TM handdynamometer. Värden under referensvärdena anses vara reducerad handstyrka och värden över referensvärdena anses vara bättre än normal handstyrka. Normintervallen skiljer sig åt för olika åldersintervall. Normintervallen är också olika för kön.
Baslinje 12 veckor 6 och 12 månader
Greppförmågatestet
Tidsram: Baslinje 12 veckor 6 och 12 månader
Mät handens funktion bestående av tre deluppgifter. Referensvärdet var numeriskt och hade ett medelvärde på 16,5. Ett normalt intervall anses vara mellan 11-20. Värden över 20 indikerar nedsatt handfunktion och värden under 11 anses vara över det normala.
Baslinje 12 veckor 6 och 12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 augusti 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

31 december 2014

Avslutad studie (Faktisk)

31 januari 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 januari 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 januari 2023

Första postat (Faktisk)

25 januari 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 januari 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 januari 2023

Senast verifierad

1 januari 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • Gothenburg University

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera