- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05713045
Sen vitamin K-brist-relaterad blödning hos nyfödda (VKLB): Jämförelse av olika strategier för profylax (VKLB)
Sen vitamin K-brist-relaterad blödning hos nyfödda (VKDB): Jämförelse av fyra olika strategier för profylaxmätning av proteiner inducerade av vitamin K frånvaro (PIVKA)
Målet med denna multicentriska observationsstudie var att jämföra fyra vitamin K-doseringsregimer hos exklusivt ammade friska nyfödda. De viktigaste frågorna som den syftar till att besvara var:
- jämför protein inducerat av vitamin K frånvaro (PIVKA) nivåer i de olika profylaxprotokollen efter 48 timmar, 1 månad och 4 månader
- för att undersöka följsamheten och säkerheten vid oral administrering av vitamin K 1. Deltagarna fick vitamin K-profilax enligt födselns sjukhusregimen. Ett blodprov togs vid 48 timmar, 1 månad och 3 månader av livet. Plasmatisk PIVKA-II-koncentration doserades
Forskare jämförde fyra grupper av vitamin K-doseringsregimer:
- en intramuskulär injektion av 1 mg vitamin K vid födseln
- en intramuskulär injektion av 1 mg vitamin K vid födseln följt av 50 μg/dö oralt från den andra till den fjortonde levnadsveckan.
- en intramuskulär injektion av 1 mg vitamin K vid födseln följt av 150 μg/dö oralt från den andra till den fjortonde levnadsveckan.
- en oral dos på 2 mg vitamin K vid födseln, följt av en andra dos vid 4 veckor, och en tredje dos vid 12 veckor för att se om det finns skillnader i plasmakoncentrationer av PIVKA-II.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Deltagande centra
- Azienda Ospedaliera Universitaria di Parma
- Azienda Ospedaliera Universitaria di Siena
- Ospedale Buon Consiglio Fatebenefratelli, Napoli
- Ospedale Di Venere, Bari
Material och metoder Term frisk nyfödd född från mars 2019 till juni 2021 registrerades Vitamin K-formulering var Konakion 2 mg/0,2 ml MM pediatrisk, lösning för injektion eller oral administrering, Cheplapharm Arzneimittel GMBH
PIVKA-nivån mättes på bloddroppar erhållna genom hälstick efter 48 timmars liv, 1 månad och 3 månader, med användning av PIVKA-II ELISA Kit, MyBiosource, San Diego, CA, USA.
Blodprover (0,5 ml) togs med litiumheparin. Efter centrifugering vid 1000 rpm under 15 minuter frystes plasma och lagrades vid -20°C. Proverna analyserades därefter i Laboratorio di Patologia Clinica, Università degli Studi di Siena.
Läkemedelsefterlevnaden mättes med frågeformulär som administrerades till föräldrar vid 1 månad och 3 månader av livet. En överträdelse av protokollet (brist på vitamin K administrering, samtidig användning av andra läkemedel förutom vitaminer, ormulamjölk eller blandad mjölkmatning) ledde till uteslutning av patienter
Beroende insamlad data var:
- sex
- gestationsålder
- leveranssätt
- Apgar poäng
- prenatala kortikosteroider
- förlossningsantibiotika eller andra läkemedel
- födelsevikt
- för tidig bristning av membran
Statistisk analys:
Statistisk analys utfördes med SPSS 23.0 (IBM, Chicago, IL, USA) och MATLAB 8.0 (The MathWorks, Inc., Natick, MA, USA).
Data testades för normalitet med Shapiro-Wilk-testet, med resultaten uttryckta som medelvärde och standardavvikelse, median- och interkvartilintervall, eller frekvens och procent. Data analyserades med Students t-test eller Wilcoxon rank-summetest för kontinuerliga data, och chi-kvadrat eller Fishers exakta test för kategoriska variabler. Ett tvåsidigt p-värde <0,05 ansågs signifikant. PIVKA-nivåer analyserades med upprepade åtgärder - ANOVA: olika administreringsregim infogades som kovariat.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Parma, Italien
- Pr Serafina Perrone
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- graviditetsålder mellan 37+ 0/7 och 42+ 0/7 veckor
- exklusiv amning
- Informerat samtycke av minst en förälder
Exklusions kriterier:
- gestationsålder mindre än 37+ 0/7 veckor eller mer än 42+0/7 veckor
- neonatal sjukdom
- leversjukdom
- formelmjölk eller blandad mjölkutfodring
- återkallande av informerat samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
intramuskulär injektion
intramuskulär injektion av 1 mg vitamin K vid födseln
|
Jämför 4 olika kurer för vitamin K-administration hos nyfödda
|
|
intramuskulär injektion efter oral låg dos
intramuskulär injektion av 1 mg vitamin K vid födseln följt av 50 μg/dö oralt från den andra till den fjortonde levnadsveckan
|
Jämför 4 olika kurer för vitamin K-administration hos nyfödda
|
|
intramuskulär injektion efter oral hög dos
intramuskulär injektion av 1 mg vitamin K vid födseln följt av 150 μg/dö oralt från den andra till den fjortonde levnadsveckan
|
Jämför 4 olika kurer för vitamin K-administration hos nyfödda
|
|
muntlig administration
oral dos på 2 mg vitamin K vid födseln, följt av en andra dos vid 4 veckor och en tredje dos vid 12 veckor
|
Jämför 4 olika kurer för vitamin K-administration hos nyfödda
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
jämför protein inducerat av vitamin K frånvaro (PIVKA) nivåer i de olika profylaxprotokollen efter 48 timmar, 1 månad och 4 månader
Tidsram: 48 timmars liv
|
PIVKA-II-nivå mätt med blodprover
|
48 timmars liv
|
|
jämför protein inducerat av vitamin K frånvaro (PIVKA) nivåer i de olika profylaxprotokollen efter 48 timmar, 1 månad och 4 månader
Tidsram: 1 månad av livet
|
PIVKA-II-nivå mätt med blodprover
|
1 månad av livet
|
|
jämför protein inducerat av vitamin K frånvaro (PIVKA) nivåer i de olika profylaxprotokollen efter 48 timmar, 1 månad och 4 månader
Tidsram: 3 månader av livet
|
PIVKA-II-nivå mätt med blodprover
|
3 månader av livet
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
för att undersöka följsamheten och säkerheten vid oral administrering av vitamin K 1
Tidsram: 48 timmars liv
|
Frågeformulär om medicinering
|
48 timmars liv
|
|
för att undersöka följsamheten och säkerheten vid oral administrering av vitamin K 1
Tidsram: 1 månad av livet, 3 månader av livet
|
Frågeformulär om medicinering
|
1 månad av livet, 3 månader av livet
|
|
för att undersöka följsamheten och säkerheten vid oral administrering av vitamin K 1
Tidsram: 3 månader av livet
|
Frågeformulär om medicinering
|
3 månader av livet
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Lembo C, Buonocore G, Perrone S. The challenge to define the optimal prophylactic regimen for vitamin K deficiency bleeding in infants. Acta Paediatr. 2021 Apr;110(4):1113-1118. doi: 10.1111/apa.15566. Epub 2020 Oct 6.
- Shearer MJ. Vitamin K deficiency bleeding (VKDB) in early infancy. Blood Rev. 2009 Mar;23(2):49-59. doi: 10.1016/j.blre.2008.06.001. Epub 2008 Sep 19.
- American Academy of Pediatrics Committee on Fetus and Newborn. Controversies concerning vitamin K and the newborn. American Academy of Pediatrics Committee on Fetus and Newborn. Pediatrics. 2003 Jul;112(1 Pt 1):191-2.
- Mihatsch WA, Braegger C, Bronsky J, Campoy C, Domellof M, Fewtrell M, Mis NF, Hojsak I, Hulst J, Indrio F, Lapillonne A, Mlgaard C, Embleton N, van Goudoever J; ESPGHAN Committee on Nutrition. Prevention of Vitamin K Deficiency Bleeding in Newborn Infants: A Position Paper by the ESPGHAN Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2016 Jul;63(1):123-9. doi: 10.1097/MPG.0000000000001232.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Metaboliska sjukdomar
- Hematologiska sjukdomar
- Näringsstörningar
- Hemorragiska störningar
- Avitaminos
- Bristsjukdomar
- Undernäring
- Blodkoagulationsstörningar
- Vatten-elektrolyt obalans
- Blödning
- Hypokalemi
- Kaliumbrist
- Vitamin K-brist
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Fibrinmodulerande medel
- Mikronäringsämnen
- Vitaminer
- Antifibrinolytiska medel
- Hemostatika
- Koagulanter
- Vitamin K 1
Andra studie-ID-nummer
- 12150
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Konakion
-
BayerJohnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development, L.L.C.Avslutad