- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05713045
Sen vitamin K-mangel-relatert blødning hos nyfødte (VKLB): Sammenligning av ulike strategier for profylakse (VKLB)
Sen vitamin K-mangel-relatert blødning hos nyfødte (VKDB): Sammenligning av fire forskjellige strategier for profylaksemåling av proteiner indusert av vitamin K-fravær (PIVKA)
Målet med denne multisentriske observasjonsstudien var å sammenligne fire vitamin K-doseringsregimer hos eksklusivt ammet friske nyfødte. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare var:
- sammenligne protein indusert av vitamin K fravær (PIVKA) nivåer i de forskjellige profylakseprotokollene etter 48 timer, 1 måned og 4 måneder
- for å undersøke etterlevelsen og sikkerheten ved oral administrering av vitamin K 1. Deltakerne fikk vitamin K-profilakse i henhold til fødselssykehusregimet. En blodprøve ble tatt etter 48 timer, 1 måned og 3 måneder av livet. Plasmatisk PIVKA-II-konsentrasjon ble dosert
Forskere sammenlignet fire grupper av vitamin K-doseringsregimer:
- en intramuskulær injeksjon av 1 mg vitamin K ved fødselen
- en intramuskulær injeksjon av 1 mg vitamin K ved fødsel etterfulgt av 50 μg/død oralt fra andre til fjortende uke av livet.
- en intramuskulær injeksjon av 1 mg vitamin K ved fødsel etterfulgt av 150 μg/død oralt fra andre til fjortende uke av livet.
- en oral dose på 2 mg vitamin K ved fødselen, etterfulgt av en andre dose ved 4 uker, og en tredje dose ved 12 uker for å se om det er PIVKA-II plasmakonsentrasjonsforskjeller.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Deltakende sentre
- Azienda Ospedaliera Universitaria di Parma
- Azienda Ospedaliera Universitaria di Siena
- Ospedale Buon Consiglio Fatebenefratelli, Napoli
- Ospedale Di Venere, Bari
Materialer og metoder Term frisk nyfødt født fra mars 2019 til juni 2021 ble registrert Vitamin K-formulering var Konakion 2 mg/0,2 ml MM pediatrisk, oppløsning for injeksjon eller oral administrering, Cheplapharm Arzneimittel GMBH
PIVKA-nivået ble målt på bloddråper oppnådd ved hælstikk etter 48 timers levetid, 1 måned og 3 måneder, ved bruk av PIVKA-II ELISA-settet, MyBiosource, San Diego, CA, USA.
Blodprøver (0,5 ml) ble tatt med litiumheparin. Etter sentrifugering ved 1000 rpm i 15 minutter ble plasma frosset og lagret ved -20°C. Prøvene ble deretter analysert i Laboratorio di Patologia Clinica, Università degli Studi di Siena.
Medisinoverholdelse ble målt ved hjelp av spørreskjemaer administrert til foreldre ved 1 måned og 3 måneder av livet. Et brudd på protokollen (manglende vitamin K-administrasjon, samtidig bruk av andre legemidler unntatt vitaminer, ormula melk eller blandet melkefôring) førte til ekskludering av pasienter
Vanedannende innsamlede data var:
- kjønn
- svangerskapsalder
- leveringsmåte
- Apgar-score
- prenatale kortikosteroider
- prenatale antibiotika eller andre legemidler
- fødselsvekt
- for tidlig brudd på membraner
Statistisk analyse:
Statistisk analyse ble utført ved bruk av SPSS 23.0 (IBM, Chicago, IL, USA) og MATLAB 8.0 (The MathWorks, Inc., Natick, MA, USA).
Data ble testet for normalitet med Shapiro-Wilk-testen, med resultatene uttrykt som gjennomsnitt og standardavvik, median og interkvartilområde, eller frekvens og prosent. Data ble analysert ved hjelp av Students t-test eller Wilcoxon rangsumtest for kontinuerlige data, og chi-square eller Fishers eksakte test for kategoriske variabler. En to-halet p-verdi <0,05 ble ansett som signifikant. PIVKA-nivåer ble analysert med gjentatte mål-ANOVA: forskjellig administrasjonsregime ble satt inn som kovariat.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Parma, Italia
- Pr Serafina Perrone
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- svangerskapsalder mellom 37+ 0/7 og 42+ 0/7 uker
- eksklusiv amming
- Informert samtykke fra minst én forelder
Ekskluderingskriterier:
- svangerskapsalder mindre enn 37+ 0/7 uker eller mer enn 42+0/7 uker
- neonatal sykdom
- leversykdom
- formelmelk eller blandet melkefôring
- tilbaketrekking av informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
intramuskulær injeksjon
intramuskulær injeksjon av 1 mg vitamin K ved fødselen
|
Sammenligning av 4 forskjellige regimer for vitamin K-administrasjon hos nyfødte
|
|
intramuskulær injeksjon etter oral lav dose
intramuskulær injeksjon av 1 mg vitamin K ved fødsel etterfulgt av 50 μg/død oralt fra andre til fjortende uke av livet
|
Sammenligning av 4 forskjellige regimer for vitamin K-administrasjon hos nyfødte
|
|
intramuskulær injeksjon etter oral høy dose
intramuskulær injeksjon av 1 mg vitamin K ved fødsel etterfulgt av 150 μg/død oralt fra andre til fjortende uke av livet
|
Sammenligning av 4 forskjellige regimer for vitamin K-administrasjon hos nyfødte
|
|
muntlig administrasjon
oral dose på 2 mg vitamin K ved fødselen, etterfulgt av en andre dose ved 4 uker, og en tredje dose ved 12 uker
|
Sammenligning av 4 forskjellige regimer for vitamin K-administrasjon hos nyfødte
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sammenligne protein indusert av vitamin K fravær (PIVKA) nivåer i de forskjellige profylakseprotokollene etter 48 timer, 1 måned og 4 måneder
Tidsramme: 48 timers levetid
|
PIVKA-II nivå målt ved blodprøver
|
48 timers levetid
|
|
sammenligne protein indusert av vitamin K fravær (PIVKA) nivåer i de forskjellige profylakseprotokollene etter 48 timer, 1 måned og 4 måneder
Tidsramme: 1 måned av livet
|
PIVKA-II nivå målt ved blodprøver
|
1 måned av livet
|
|
sammenligne protein indusert av vitamin K fravær (PIVKA) nivåer i de forskjellige profylakseprotokollene etter 48 timer, 1 måned og 4 måneder
Tidsramme: 3 måneder av livet
|
PIVKA-II nivå målt ved blodprøver
|
3 måneder av livet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
for å undersøke samsvar og sikkerhet ved oral vitamin K 1 administrering
Tidsramme: 48 timers levetid
|
Spørreskjema om medisinering
|
48 timers levetid
|
|
for å undersøke samsvar og sikkerhet ved oral vitamin K 1 administrering
Tidsramme: 1 måned av livet, 3 måneder av livet
|
Spørreskjema om medisinering
|
1 måned av livet, 3 måneder av livet
|
|
for å undersøke samsvar og sikkerhet ved oral vitamin K 1 administrering
Tidsramme: 3 måneder av livet
|
Spørreskjema om medisinering
|
3 måneder av livet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lembo C, Buonocore G, Perrone S. The challenge to define the optimal prophylactic regimen for vitamin K deficiency bleeding in infants. Acta Paediatr. 2021 Apr;110(4):1113-1118. doi: 10.1111/apa.15566. Epub 2020 Oct 6.
- Shearer MJ. Vitamin K deficiency bleeding (VKDB) in early infancy. Blood Rev. 2009 Mar;23(2):49-59. doi: 10.1016/j.blre.2008.06.001. Epub 2008 Sep 19.
- American Academy of Pediatrics Committee on Fetus and Newborn. Controversies concerning vitamin K and the newborn. American Academy of Pediatrics Committee on Fetus and Newborn. Pediatrics. 2003 Jul;112(1 Pt 1):191-2.
- Mihatsch WA, Braegger C, Bronsky J, Campoy C, Domellof M, Fewtrell M, Mis NF, Hojsak I, Hulst J, Indrio F, Lapillonne A, Mlgaard C, Embleton N, van Goudoever J; ESPGHAN Committee on Nutrition. Prevention of Vitamin K Deficiency Bleeding in Newborn Infants: A Position Paper by the ESPGHAN Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2016 Jul;63(1):123-9. doi: 10.1097/MPG.0000000000001232.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Metabolske sykdommer
- Hematologiske sykdommer
- Ernæringsforstyrrelser
- Hemoragiske lidelser
- Avitaminose
- Mangelsykdommer
- Underernæring
- Blodkoagulasjonsforstyrrelser
- Vann-elektrolytt ubalanse
- Blødning
- Hypokalemi
- Kaliummangel
- Vitamin K-mangel
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Fibrinmodulerende midler
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Antifibrinolytiske midler
- Hemostatikk
- Koagulanter
- Vitamin K 1
Andre studie-ID-numre
- 12150
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Konakion
-
BayerJohnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development, L.L.C.Fullført