Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Duramesh™ vs polydioxanonsutur för laparotomiförslutning (MOMENTUM RCT)

14 april 2025 uppdaterad av: University Hospital, Ghent

En prospektiv randomiserad kontrollerad studie som jämför Duramesh™ med polydioxanonsutur för laparotomiförslutning

Denna studie är avsedd att demonstrera non-inferioriteten hos en Duramesh-förslutning jämfört med en polydioxanon-förslutning för tidiga operationsplatshändelser (SSE) (< 1 månad), och Duramesh överlägsenhet gentemot polydioxanon för utveckling av snittbråck med 1 år för en laparotomi stängning.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Detaljerad beskrivning

Denna kliniska undersökning är utformad för att jämföra laparotomiförslutning med Duramesh med förslutning med PDS. Denna studie är avsedd att demonstrera non-inferioriteten hos en Duramesh-förslutning jämfört med en polydioxanon-förslutning för tidig SSE (< 1 månad) och Duramesh-överlägsenhet gentemot polydioxanon för utveckling av snittbråck med 1 år för en laparotomi-förslutning. Det primära resultatet är SSE som inträffar inom 1 månad efter operationen.

Sekundära resultat som kommer att studeras inkluderar enhetens prestanda och tekniska framgång för indexproceduren, bråckförekomst/återfall noterat 12 månader efter operationen, SSE och återingrepp som inträffar inom 12 månader efter operationen, smärta, implantatpalpabilitet/sensation, kirurg och patienttillfredsställelse och livskvalitet.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

230

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Oost-Vlaanderen
      • Gent, Oost-Vlaanderen, Belgien, 9000
        • Rekrytering
        • UZ Gent
        • Kontakt:
          • Frederik Berrevoet, Prof. Dr.

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder 18 eller äldre
  • Abdominal laparotomi 5 cm lång eller mer, antingen mittlinje eller icke-mittlinje
  • Borttagning av isolerat stomiställe med eller utan parastomalt bråck
  • Patienten accepterar deltagande och ger informerat samtycke
  • Patient och utredare undertecknade och daterade formuläret för informerat samtycke före indexproceduren

Exklusions kriterier:

  • Graviditet
  • Förekomst av kliniskt erkänt bråck vid laparotomistället (parastomalt bråck noterat vid tidpunkten för borttagning av stomistället är inte ett uteslutningskriterium. Subkliniskt tillfälligt litet bråck < 1 cm i största dimension hittat vid tidpunkten för en laparotomi är inte ett automatiskt uteslutningskriterium)
  • Tidigare bråckreparation vid laparotomistället
  • Användning av plant nät förutom suturer för förslutning
  • CDC IV smutsigt eller infekterat sår som får kirurgen att lämna bukväggen eller hudsnittet öppet
  • Förväntad livslängd mindre än 1 år
  • Patienten är oförmögen/ovillig att ge informerat samtycke
  • Patienten kan inte följa protokollet eller föreslagna uppföljningsbesök
  • Patienten är inskriven i en annan bukväggsstudie

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Duramesh

Laparotomi stängning är associerad med förekomsten av operationsställehändelser (SSE) såsom såravbrott och incisionsbråck. Stängning av bukväggen kan också orsaka smärta och obehag, eller kan leda till tarmobstruktion.

Standardsuturer kan skära igenom annars intakt vävnad på grund av närvaron av en vass framkant som leder till reparationsfel. Nätor fördelar krafter och tillåter vävnadsinväxt. Duramesh kombinerar de önskvärda principerna för en mesh-reparation med placeringsprecisionen för en sutur. Det är världens första enhet som både approximerar vävnad och tillåter inväxt för en stark tidig reparation.

Följaktligen är den förväntade kliniska fördelen den minskade förekomsten av operationsställehändelser såsom incisionsbråck. Ytterligare fördelar kan vara minskad smärta och förbättrad livskvalitet på grund av varaktig stängning av bukväggen med Duramesh. Detta kommer att utvärderas i denna randomiserade studie.

Storlek 1 Duramesh används i denna RCT. Duramesh är CE-märkt.

Laparotomiförslutning med Duramesh
Övrig: Standard sutur
2-0, 0 eller nummer 1 polydioxanonsutur (PDS) används som komparator.
Laparotomiförslutning med standard PDS

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Det primära resultatet är SSE som inträffar inom 1 månad efter operationen.
Tidsram: 1 månad

Denna studie är avsedd att demonstrera non-inferioriteten hos en Duramesh-förslutning jämfört med en polydioxanon-förslutning för tidiga operationsställen (SSE) (< 1 månad).

SSE inkluderar: Serom, Hematom, Mjukvävnadsnedbrytning, Fascial dehiscens, Cellulit, Suturgranulom, Kronisk dränerande sinus, Enterokutan fistel, Ytliga infektioner, djupa och organ/rymdsinfektioner, Övrigt

1 månad

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
SSE inom de första 12 månaderna efter reparation.
Tidsram: 12 månader
SSE inkluderar: Kirurgiskt snittsår (detta inkluderar INTE ett mindre än 5 mm ärrrelaterat ytligt sår på grund av ärrinstabilitet), Kronisk dränerande sinus, Enterokutan fistel, Ihållande serom eller vätskeansamling mellan bukväggssnittet och huden men inte dränerande , Övrig
12 månader
Klinisk bråckförekomst/återfall inom 12 månader efter reparation.
Tidsram: 12 månader
Denna studie är avsedd att demonstrera Duramesh överlägsenhet gentemot polydioxanon för utveckling av snittbråck med 1 år för en laparotomiförslutning.
12 månader
Återgå till operationssalen (återingrepp) inom 12 månader för problem med enheten.
Tidsram: 12 månader
Re-interventioner definieras som: Alla re-interventioner som hänför sig till komplikationer med stängning av bukväggen eller buk-re-exploration.
12 månader
Kirurgens tillfredsställelse vid indexproceduren med hjälp av 5-punkts smiley face-skala.
Tidsram: Procedur
Procedur
Kirurgens tillfredsställelse vid 1-månaders uppföljning med hjälp av 5-punkts smileyskala.
Tidsram: 1 månad
1 månad
Teknisk framgång för indexproceduren.
Tidsram: Procedur
Teknisk framgång definieras som framgångsrik stängning av bukväggen utan oväntade svårigheter.
Procedur
Enhetens prestanda med 5-punkts smileyskala.
Tidsram: Procedur
Procedur
Smärta i det kirurgiska snittet med hjälp av 11-punkts numerisk smärtskala (NRS) vid 1 månads uppföljning.
Tidsram: 1 månad
Smärtan NRS är en enda 11-gradig numerisk skala där 0 representerar en extrem smärta (t.ex. "ingen smärta") och 10 representerar den andra smärtextremiteten (t.ex. "smärta så illa som du kan föreställa dig" och "värsta smärta du kan tänka dig" ). NRS är en segmenterad numerisk version av den visuella analoga skalan (VAS) där en respondent väljer ett heltal (0 till 10 heltal) som bäst återspeglar intensiteten av deras smärta. Smärta kommer att bedömas i vila och med aktivitet. Aktivitet definieras som aktivitet i det dagliga livet, t.ex. gå, köra bil, sätta sig i en bil, duka middagsbordet, tvätta osv.
1 månad
Smärta i det kirurgiska snittet med 11-punkts numerisk smärtskala (NRS) vid 12 månaders uppföljning.
Tidsram: 12 månader
Smärtan NRS är en enda 11-gradig numerisk skala där 0 representerar en extrem smärta (t.ex. "ingen smärta") och 10 representerar den andra smärtextremiteten (t.ex. "smärta så illa som du kan föreställa dig" och "värsta smärta du kan tänka dig" ). NRS är en segmenterad numerisk version av den visuella analoga skalan (VAS) där en respondent väljer ett heltal (0 till 10 heltal) som bäst återspeglar intensiteten av deras smärta. Smärta kommer att bedömas i vila och med aktivitet. Aktivitet definieras som aktivitet i det dagliga livet, t.ex. gå, köra bil, sätta sig i en bil, duka middagsbordet, tvätta osv.
12 månader
Palpabilitet/känsla av sutur som används för reparationen vid 12 månaders uppföljning.
Tidsram: 12 månader
Bedömning om patienten kan känna suturen.
12 månader
Livskvalitet med hjälp av Short Form 12 (SF-12) hälsoundersökning vid 12 månaders uppföljning.
Tidsram: 12 månader
SF-12 Health Survey är en patientrapporterad undersökning av patienters hälsa med 12 punkter.
12 månader
Patientnöjdhet vid 1-månaders uppföljning 5-punkts smileyskala.
Tidsram: 1 månad
1 månad
Patientnöjdhet vid 12 månaders uppföljning 5-gradig smileyskala.
Tidsram: 12 månader
12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

31 mars 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

30 juni 2026

Avslutad studie (Beräknad)

31 juli 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 mars 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 april 2023

Första postat (Faktisk)

7 april 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 april 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 april 2025

Senast verifierad

1 april 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • MOMENTUM RCT ONZ-2022-0507

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera