Roll av ROTEM och trombocytindex hos trombocytopena patienter.

Blodplättar är anukleära celler som härrör från megakaryocyter som spelar en viktig roll för att upprätthålla integriteten hos det vaskulära endotelet och förhindra blödning. Antalet trombocyter hos vuxna sträcker sig från 150 - 450x10^3 / μL. Förekomsten av en subnormal mängd blodplättar (<150 x 10^3 / μL) i cirkulerande blod kallas trombocytopeni. Det är en av de vanligaste hematologiska störningarna och kan bli livshotande vid svår sjukdom. Det kan bero på bristande trombocytproduktion eller nedbrytning av blodplättar i periferin. Hypoproliferativ trombocytopeni (aplastisk anemi, akut leukemi) är en typ av trombocytopeni, medan destruktiv trombocytopeni (idiopatisk trombocytopeni, sekundärt till SLE) är en annan. Blödning är mer sannolikt hos patienter med svår trombocytopeni.olika rapporter har visat att trombocytantal inte är en tillförlitlig prediktor för kliniskt signifikanta blödningar hos trombocytopenipatienter. Därför kanske det inte är lämpligt att använda trombocytantal för att vägleda behandlingen. Tyvärr är blodplättsfunktionsanalyser ofta inte tillräckligt känsliga när trombocytantalet är mycket lågt. Som sådan kvarstår behovet av att identifiera en prediktor eller en uppsättning parametrar som exakt kan bedöma risken för blödning hos denna patient.

Tolkningen av trombocytindex kan hjälpa till i den initiala vården av trombocytopenipatienter. Med tanke på bekvämligheten och den icke-invasiva karaktären av trombocytindexberäkning Även om det finns få studier i litteraturen om betydelsen av olika trombocytindex. den aktuella studien kommer att genomföras för att understryka deras betydelse för diagnosen trombocytopeni.

Tromboelastografi är ett globalt koagulationstest. Testet används för att bedöma förändringen i elasticitet över tid av helblodsprover. Tromboelastografi ger information om trombocytfunktion, koagulation och fibrinolys i bara en analysövervakning. Efter förbättring och automatisering används nu ett tromboelastografiskt system som kallas ROTEM (rotationstromboelastometri) i många olika kliniska sammanhang för att fastställa orsaken till blödning hos patienter, utvärdera blödningsrisk, övervaka effekten av antikoagulantia.och vägleda behandlingen.

International Society on Thrombosis and Hemostasis (ISTH) är ett av de välkända verktygen för blödningsbedömning. ISTH-BAT är ett diagnostiskt frågeformulär för att screena patienten beroende på förekomst och frånvaro av blödning och även deras svårighetsgrad.