A ROTEM és a vérlemezke indexek szerepe thrombocytopeniás betegekben.

A vérlemezkék a megakariocitákból származó magsejtek, amelyek fontos szerepet játszanak a vaszkuláris endotélium integritásának megőrzésében és a vérzés megelőzésében. A felnőttkori vérlemezkeszám 150 és 450 x 10^3 / μL között mozog. A keringő vérben a normálisnál alacsonyabb vérlemezkék (<150 x 10^3 / μL) jelenlétét thrombocytopeniának nevezik. Ez az egyik leggyakoribb hematológiai rendellenesség. súlyos betegség esetén életveszélyessé válhat. Ennek oka lehet a vérlemezke-termelés hiánya vagy a vérlemezkék lebomlása a periférián. A hypoproliferatív thrombocytopenia (aplasztikus anaemia, akut leukémia) a thrombocytopenia egyik típusa, míg a destruktív thrombocytopeniák (idiopátiás thrombocytopenia, az SLE másodlagos típusa) egy másik típus. Súlyos thrombocytopeniában szenvedő betegeknél nagyobb a vérzés valószínűsége.különböző A jelentések kimutatták, hogy a thrombocytaszám nem megbízható előrejelzője a klinikailag jelentős vérzésnek thrombocytopeniás betegekben. Ezért előfordulhat, hogy nem megfelelő a thrombocytaszám alkalmazása a kezelés irányítására. Sajnos a vérlemezkefunkciós vizsgálatok gyakran nem kellően érzékenyek, ha a vérlemezkeszám nagyon alacsony. Mint ilyen, továbbra is szükség van egy olyan előrejelző vagy paraméterkészlet azonosítására, amely pontosan fel tudja mérni a vérzés kockázatát ezeknél a betegeknél.

A thrombocyta indexek értelmezése segítséget nyújthat a thrombocytopeniás betegek kezdeti ellátásában. Tekintettel a thrombocyta-index kiszámításának kényelmességére és non-invazív jellegére, bár a szakirodalomban kevés tanulmány található a különböző thrombocytaindexek jelentőségéről. a jelenlegi vizsgálatot azért fogják végezni, hogy hangsúlyozzák fontosságukat a thrombocytopenia diagnózisában.

A thromboelasztográfia egy globális koagulációs teszt. A tesztet a teljes vérminták rugalmasságának időbeli változásának értékelésére használják. A thromboelasztográfia egyetlen vizsgálati monitorozás során nyújt információt a vérlemezke funkcióról, a koagulációról és a fibrinolízisről. A fejlesztés és az automatizálás után a ROTEM (rotációs thromboelasztometria) néven ismert thromboelasztográfiai rendszert széles körben alkalmazzák különböző klinikai körülmények között a betegek vérzésének okának meghatározására és értékelésére. vérzésveszélyt, a véralvadásgátló szerek hatásának monitorozását.és útmutató kezelés.

A Thrombosis and Hemostasis Nemzetközi Társasága (ISTH) a vérzésértékelés egyik jól ismert eszköze. Az ISTH-BAT egy diagnosztikai kérdőív a betegek szűrésére a vérzés fennállása és hiánya, valamint súlyosságuk függvényében.