- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05937802
Osmotin växtprotein för progressiv multipel skleros
Exploratory Trial of Forza™️, ett nytt näringsämne från Actinidia Deliciosa Plants biokonstruerat för att bioinkapsla Osmotin-växtproteinet som adjuvans för behandling av progressiv multipel skleros
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Matilde Inglese
- Telefonnummer: +39 0103537028
- E-post: m.inglese@unige.it
Studieorter
-
-
-
Genova, Italien, 16132
- Rekrytering
- IRCCS Ospedale Policlinico San Martino
-
Kontakt:
- Matilde Inglese, MD PhD
- Telefonnummer: +39 0103537028
- E-post: m.inglese@unige.it
-
Roma, Italien, 00189
- Rekrytering
- Azienda Ospedaliera Universitaria Sant'Andrea
-
Huvudutredare:
- Marco Salvetti, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Undertecknat skriftligt informerat samtycke
- Diagnos av progressiv multipel skleros (PMS)
- Expanded Disability Status Scale EDSS ≤ 6,5
Exklusions kriterier:
- Kontraindikationer för MRT
- Graviditet
- HIV-positivitet
- Allvarliga njur-, lever-, onkologiska, hematologiska och psykiatriska sjukdomar
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Osmotin
Administrering av ett näringstillskott i kapslar, som består av frystorkade och pulveriserade kiwiblad från biokonstruerade kiwiväxter (Actinidia Deliciosa) som överuttrycker tobaksproteinet Osmotin.
|
Oral administrering i 6 månader med 7 kapslar per dag (4 på morgonen och 3 på kvällen) för en daglig dos på 5 gram.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Incidens och svårighetsgrad av behandlingsrelaterade biverkningar efter 1 månads behandling.
Tidsram: 1 månad (efter 1 månads behandling).
|
1 månad (efter 1 månads behandling).
|
|
Incidens och svårighetsgrad av behandlingsrelaterade biverkningar efter 6 månaders behandling.
Tidsram: 6 månader (efter 6 månaders behandling).
|
6 månader (efter 6 månaders behandling).
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring i Expanded Disability Status Scale (EDSS).
Tidsram: 12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månads och sex månaders behandling)
|
EDSS-poängen varierar från 0 till 10 i steg om 0,5 enheter som representerar högre nivåer av funktionshinder.
|
12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månads och sex månaders behandling)
|
|
Ändring av tidsinställd 25 fots promenad (T25FW).
Tidsram: 12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
Kvantitativt rörlighets- och benfunktionstest baserat på en tidsinställd 25-gång.
T25FW-förbättringen är ≥15 % minskning i tid från första registreringen och försämring är ≥15 % ökning i tid från första registrering.
|
12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
|
Förändring i 12-delarnas Multipel Skleros Walking Scale (MSWS12).
Tidsram: 12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
Självrapporterat mått på effekten av multipel skleros på individens gångförmåga.
Poängen ger 1-5 för vart och ett av de 12 objekten, där 1 betyder inga begränsningar och 5 betyder extrem begränsning, för en maximal totalpoäng på 60.
Sedan omvandlas detta totalpoäng till en skala med ett intervall från 0 till 100.
Högre poäng indikerar en större inverkan på gång än lägre poäng.
|
12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
|
Förändring i niohåls pinnetest (9HPT).
Tidsram: 12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
Kvantitativt mått på funktion av övre extremitet (arm och hand).
9HPT-förbättringen är ≥15% minskning i tid från första registreringen och försämring är ≥15% ökning i tid från första registrering.
|
12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
|
Förändring i Montreal Cognitive Assessment (MOCA).
Tidsram: 12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
Test för att bedöma olika kognitiva dimensioner inklusive uppmärksamhet och koncentration, exekutiva funktioner, minne, språk, visuospatiala färdigheter, abstrakt tänkande, beräkning och orientering.
Den lägsta poängen som kan erhållas från skalan är 0 och den högsta poängen är 30.
Högre poäng indikerar bättre kognitiva nivåer.
|
12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
|
Ändring i Symbol Digit Modalities Test (SDMT).
Tidsram: 12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
Test för att bedöma kognitiva processer inklusive minne, lexikal åtkomsthastighet och informationsbehandlingshastighet.
Poängen är antalet rätta svar på 90 sekunder.
Totalpoängen varierade från 0 till 110.
Högre värden representerar bättre resultat.
|
12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
|
Förändring i patientens självutvärdering av depression och ångest registrerad med Hospital Anxiety Depression Scale (HADS).
Tidsram: 12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
Hospital Anxiety Depression Scale (HADS) är ett frågeformulär med 14 punkter som består av två underskalor som utvärderar ångest (HADS-A) och depression (HADS-D). HADS-A-underskala har sju poster och varje punkt poängsätts på en skala från 0 till 3. Den totala poängen för underskalan varierade från 0 till 21. Högre poäng innebär ett sämre resultat. HADS-D-underskala har sju poster och varje punkt poängsätts på en skala från 0 till 3. Totalpoängen varierade från 0 till 21. Högre poäng återspeglar svårare depression. |
12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
|
Förändring i urinblåsdomänfunktionen registrerad med överaktiv blåsa (OAB) frågeformulär.
Tidsram: 12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
Självrapporterat frågeformulär för att kvantifiera symtom på överaktiv urinblåsa inklusive brådskande, urinering, frekvent urinering och känsla av urin på natten och vaknar.
Skalan består av 8 punkter och svaren poängsätts på en 6-nivå Likert-skala.
En maximal poäng på 40 kan erhållas från skalan, och en poäng under 8 eliminerar överaktiv blåsa.
|
12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
|
Effekten av Forza™️ på neurofysiologi vid PMS.
Tidsram: 12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
Motoriskt framkallade potentialer (MEPs), somatosensoriska framkallade potentialer (SEPs), visuellt framkallade potentialer (VEPs) kommer att mätas och jämföras före och efter behandling.
|
12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
|
Effekten av Forza™️ på retinal atrofi vid PMS.
Tidsram: 12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
Optical Coherence Tomography (OCT) kommer att mätas och jämföras före och efter behandling för att bedöma näthinnetjockleken.
|
12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
|
Förändring i serum neurofilament Light Chain (NfL) nivåer för att verifiera den neuroprotektiva effekten av Forza™️ vid PMS.
Tidsram: 12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
|
|
Förändring i hjärnans metabolism som koncentration av glutamat, N-acetylaspartat, kreatin och kolin.
Tidsram: 12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
Protonmagnetisk resonansspektroskopi (1H-MRI) kommer att utföras för att kvantifiera hjärnans glutamat, N-acetylaspartat, kreatin och kolin.
|
12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
|
Förändring i hjärnans mikrostruktur.
Tidsram: 12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
Hjärnmagnetisk resonanstomografi (MRT) kommer att utföras med en multi-shell diffusion-weighted (DWI) sekvens.
|
12 månader (6 månader före behandlingsstart, vid baslinjen och både efter en månad och sex månaders behandling)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Keyhanian K, Saxena S, Gombolay G, Healy BC, Misra M, Chitnis T. Adipokines are associated with pediatric multiple sclerosis risk and course. Mult Scler Relat Disord. 2019 Nov;36:101384. doi: 10.1016/j.msard.2019.101384. Epub 2019 Sep 5.
- Piccio L, Stark JL, Cross AH. Chronic calorie restriction attenuates experimental autoimmune encephalomyelitis. J Leukoc Biol. 2008 Oct;84(4):940-8. doi: 10.1189/jlb.0208133. Epub 2008 Aug 4.
- Carbone F, La Rocca C, Matarese G. Immunological functions of leptin and adiponectin. Biochimie. 2012 Oct;94(10):2082-8. doi: 10.1016/j.biochi.2012.05.018. Epub 2012 Jun 26.
- Piccio L, Cantoni C, Henderson JG, Hawiger D, Ramsbottom M, Mikesell R, Ryu J, Hsieh CS, Cremasco V, Haynes W, Dong LQ, Chan L, Galimberti D, Cross AH. Lack of adiponectin leads to increased lymphocyte activation and increased disease severity in a mouse model of multiple sclerosis. Eur J Immunol. 2013 Aug;43(8):2089-100. doi: 10.1002/eji.201242836. Epub 2013 Jun 7.
- University of California, San Francisco MS-EPIC Team; Cree BAC, Hollenbach JA, Bove R, Kirkish G, Sacco S, Caverzasi E, Bischof A, Gundel T, Zhu AH, Papinutto N, Stern WA, Bevan C, Romeo A, Goodin DS, Gelfand JM, Graves J, Green AJ, Wilson MR, Zamvil SS, Zhao C, Gomez R, Ragan NR, Rush GQ, Barba P, Santaniello A, Baranzini SE, Oksenberg JR, Henry RG, Hauser SL. Silent progression in disease activity-free relapsing multiple sclerosis. Ann Neurol. 2019 May;85(5):653-666. doi: 10.1002/ana.25463. Epub 2019 Mar 30.
- Dangond F, Donnelly A, Hohlfeld R, Lubetzki C, Kohlhaas S, Leocani L, Ciccarelli O, Stankoff B, Sormani MP, Chataway J, Bozzoli F, Cucca F, Melton L, Coetzee T, Salvetti M. Facing the urgency of therapies for progressive MS - a Progressive MS Alliance proposal. Nat Rev Neurol. 2021 Mar;17(3):185-192. doi: 10.1038/s41582-020-00446-9. Epub 2021 Jan 22.
- Kappos L, Wolinsky JS, Giovannoni G, Arnold DL, Wang Q, Bernasconi C, Model F, Koendgen H, Manfrini M, Belachew S, Hauser SL. Contribution of Relapse-Independent Progression vs Relapse-Associated Worsening to Overall Confirmed Disability Accumulation in Typical Relapsing Multiple Sclerosis in a Pooled Analysis of 2 Randomized Clinical Trials. JAMA Neurol. 2020 Sep 1;77(9):1132-1140. doi: 10.1001/jamaneurol.2020.1568.
- Green AJ. Potential Benefits of Early Aggressive Treatment in Multiple Sclerosis. JAMA Neurol. 2019 Mar 1;76(3):254-256. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.4932. No abstract available.
- Singh NK, Bracker CA, Hasegawa PM, Handa AK, Buckel S, Hermodson MA, Pfankoch E, Regnier FE, Bressan RA. Characterization of osmotin : a thaumatin-like protein associated with osmotic adaptation in plant cells. Plant Physiol. 1987 Oct;85(2):529-36. doi: 10.1104/pp.85.2.529.
- Narasimhan ML, Coca MA, Jin J, Yamauchi T, Ito Y, Kadowaki T, Kim KK, Pardo JM, Damsz B, Hasegawa PM, Yun DJ, Bressan RA. Osmotin is a homolog of mammalian adiponectin and controls apoptosis in yeast through a homolog of mammalian adiponectin receptor. Mol Cell. 2005 Jan 21;17(2):171-80. doi: 10.1016/j.molcel.2004.11.050. Erratum In: Mol Cell. 2005 Feb 18;17(4):611.
- Takahashi Y, Watanabe R, Sato Y, Ozawa N, Kojima M, Watanabe-Kominato K, Shirai R, Sato K, Hirano T, Watanabe T. Novel phytopeptide osmotin mimics preventive effects of adiponectin on vascular inflammation and atherosclerosis. Metabolism. 2018 Jun;83:128-138. doi: 10.1016/j.metabol.2018.01.010. Epub 2018 Feb 2.
- Liu J, Sui H, Zhao J, Wang Y. Osmotin Protects H9c2 Cells from Simulated Ischemia-Reperfusion Injury through AdipoR1/PI3K/AKT Signaling Pathway. Front Physiol. 2017 Sep 25;8:611. doi: 10.3389/fphys.2017.00611. eCollection 2017.
- Badshah H, Ali T, Kim MO. Osmotin attenuates LPS-induced neuroinflammation and memory impairments via the TLR4/NFkappaB signaling pathway. Sci Rep. 2016 Apr 20;6:24493. doi: 10.1038/srep24493.
- Fantuzzi G. Adiponectin and inflammation: consensus and controversy. J Allergy Clin Immunol. 2008 Feb;121(2):326-30. doi: 10.1016/j.jaci.2007.10.018. Epub 2007 Dec 3.
- Neumeier M, Weigert J, Schaffler A, Wehrwein G, Muller-Ladner U, Scholmerich J, Wrede C, Buechler C. Different effects of adiponectin isoforms in human monocytic cells. J Leukoc Biol. 2006 Apr;79(4):803-8. doi: 10.1189/jlb.0905521. Epub 2006 Jan 24.
- Song H, Chan J, Rovin BH. Induction of chemokine expression by adiponectin in vitro is isoform dependent. Transl Res. 2009 Jul;154(1):18-26. doi: 10.1016/j.trsl.2009.04.003. Epub 2009 May 9.
- Hietaharju A, Kuusisto H, Nieminen R, Vuolteenaho K, Elovaara I, Moilanen E. Elevated cerebrospinal fluid adiponectin and adipsin levels in patients with multiple sclerosis: a Finnish co-twin study. Eur J Neurol. 2010 Feb;17(2):332-4. doi: 10.1111/j.1468-1331.2009.02701.x. Epub 2009 Jun 15.
- Devorak J, Mokry LE, Morris JA, Forgetta V, Davey Smith G, Sawcer S, Richards JB. Large differences in adiponectin levels have no clear effect on multiple sclerosis risk: A Mendelian randomization study. Mult Scler. 2017 Oct;23(11):1461-1468. doi: 10.1177/1352458516681196. Epub 2016 Dec 7.
- Coban A, Duzel B, Tuzun E, Tamam Y. Investigation of the prognostic value of adipokines in multiple sclerosis. Mult Scler Relat Disord. 2017 Jul;15:11-14. doi: 10.1016/j.msard.2017.04.006. Epub 2017 Apr 20.
- Kvistad SS, Myhr KM, Holmoy T, Benth JS, Wergeland S, Beiske AG, Bjerve KS, Hovdal H, Midgard R, Sagen JV, Torkildsen O. Serum levels of leptin and adiponectin are not associated with disease activity or treatment response in multiple sclerosis. J Neuroimmunol. 2018 Oct 15;323:73-77. doi: 10.1016/j.jneuroim.2018.07.011. Epub 2018 Jul 24.
- Signoriello E, Lus G, Polito R, Casertano S, Scudiero O, Coletta M, Monaco ML, Rossi F, Nigro E, Daniele A. Adiponectin profile at baseline is correlated to progression and severity of multiple sclerosis. Eur J Neurol. 2019 Feb;26(2):348-355. doi: 10.1111/ene.13822. Epub 2018 Nov 27.
- Signoriello E, Mallardo M, Nigro E, Polito R, Casertano S, Di Pietro A, Coletta M, Monaco ML, Rossi F, Lus G, Daniele A. Adiponectin in Cerebrospinal Fluid from Patients Affected by Multiple Sclerosis Is Correlated with the Progression and Severity of Disease. Mol Neurobiol. 2021 Jun;58(6):2663-2670. doi: 10.1007/s12035-021-02287-z. Epub 2021 Jan 23. Erratum In: Mol Neurobiol. 2021 Feb 18;:
- Nyirenda MH, Fadda G, Healy LM, Mexhitaj I, Poliquin-Lasnier L, Hanwell H, Saveriano AW, Rozenberg A, Li R, Moore CS, Belabani C, Johnson T, O'Mahony J, Arnold DL, Yeh EA, Marrie RA, Dunn S, Banwell B, Bar-Or A. Pro-inflammatory adiponectin in pediatric-onset multiple sclerosis. Mult Scler. 2021 Oct;27(12):1948-1959. doi: 10.1177/1352458521989090. Epub 2021 Feb 1.
- Kwon KC, Daniell H. Oral Delivery of Protein Drugs Bioencapsulated in Plant Cells. Mol Ther. 2016 Aug;24(8):1342-50. doi: 10.1038/mt.2016.115. Epub 2016 Jun 6.
- Harroud A, Manousaki D, Butler-Laporte G, Mitchell RE, Davey Smith G, Richards JB, Baranzini SE. The relative contributions of obesity, vitamin D, leptin, and adiponectin to multiple sclerosis risk: A Mendelian randomization mediation analysis. Mult Scler. 2021 Nov;27(13):1994-2000. doi: 10.1177/1352458521995484. Epub 2021 Feb 19.
- Kim HK, Bae MJ, Lim S, Lee W, Kim S. A Water-Soluble Extract from Actinidia arguta Ameliorates Psoriasis-Like Skin Inflammation in Mice by Inhibition of Neutrophil Infiltration. Nutrients. 2018 Oct 2;10(10):1399. doi: 10.3390/nu10101399.
- Parida S, Siddharth S, Sharma D. Adiponectin, Obesity, and Cancer: Clash of the Bigwigs in Health and Disease. Int J Mol Sci. 2019 May 22;20(10):2519. doi: 10.3390/ijms20102519.
- Miele M, Costantini S, Colonna G. Structural and functional similarities between osmotin from Nicotiana tabacum seeds and human adiponectin. PLoS One. 2011 Feb 2;6(2):e16690. doi: 10.1371/journal.pone.0016690. Erratum In: PLoS One. 2011;6(2). doi:10.1371/annotation/69357261-7e31-40e0-96ff-13cdc783c768.
- Bhattacharya A, Saini U, Joshi R, Kaur D, Pal AK, Kumar N, Gulati A, Mohanpuria P, Yadav SK, Kumar S, Ahuja PS. Osmotin-expressing transgenic tea plants have improved stress tolerance and are of higher quality. Transgenic Res. 2014 Apr;23(2):211-23. doi: 10.1007/s11248-013-9740-5. Epub 2013 Aug 27.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 12042 (Registeridentifierare: DAIDS-ES Registry Number)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .