- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05937802
Proteina vegetale dell'osmotina per la sclerosi multipla progressiva
Prova esplorativa di Forza™️, un nuovo nutraceutico ricavato da piante di Actinidia Deliciosa bioingegnerizzato per bioincapsulare la proteina vegetale dell'osmotina come coadiuvante per il trattamento della sclerosi multipla progressiva
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Matilde Inglese
- Numero di telefono: +39 0103537028
- Email: m.inglese@unige.it
Luoghi di studio
-
-
-
Genova, Italia, 16132
- Reclutamento
- IRCCS Ospedale Policlinico San Martino
-
Contatto:
- Matilde Inglese, MD PhD
- Numero di telefono: +39 0103537028
- Email: m.inglese@unige.it
-
Roma, Italia, 00189
- Reclutamento
- Azienda Ospedaliera Universitaria Sant'Andrea
-
Investigatore principale:
- Marco Salvetti, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto firmato
- Diagnosi di sclerosi multipla progressiva (PMS)
- Scala estesa dello stato di disabilità EDSS ≤ 6,5
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni alla risonanza magnetica
- Gravidanza
- Positività all'HIV
- Gravi malattie renali, epatiche, oncologiche, ematologiche e psichiatriche
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Osmotina
Somministrazione di un integratore nutraceutico in capsule, costituito da foglie di kiwi liofilizzate e polverizzate da piante bioingegnerizzate di kiwi (Actinidia Deliciosa) che sovraesprimono la proteina del tabacco Osmotina.
|
Somministrazione orale per 6 mesi di 7 capsule al giorno (4 al mattino e 3 alla sera) per una dose giornaliera di 5 grammi.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Incidenza e gravità degli eventi avversi correlati al trattamento dopo 1 mese di terapia.
Lasso di tempo: 1 mese (dopo 1 mese di trattamento).
|
1 mese (dopo 1 mese di trattamento).
|
|
Incidenza e gravità degli eventi avversi correlati al trattamento dopo 6 mesi di terapia.
Lasso di tempo: 6 mesi (dopo 6 mesi di trattamento).
|
6 mesi (dopo 6 mesi di trattamento).
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Modifica della scala estesa dello stato di disabilità (EDSS).
Lasso di tempo: 12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
Il punteggio EDSS varia da 0 a 10 con incrementi di 0,5 unità che rappresentano livelli più elevati di disabilità.
|
12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
|
Modifica della camminata a tempo di 25 piedi (T25FW).
Lasso di tempo: 12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
Test quantitativo delle prestazioni di mobilità e funzionalità delle gambe basato su 25 camminate a tempo.
Il miglioramento di T25FW è ≥15% di riduzione del tempo dalla prima registrazione e il peggioramento è ≥15% di aumento del tempo dalla prima registrazione.
|
12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
|
Modifica della scala ambulante per la sclerosi multipla a 12 voci (MSWS12).
Lasso di tempo: 12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
Misura autodichiarata dell'impatto della sclerosi multipla sulla capacità di deambulazione dell'individuo.
Il punteggio fornisce da 1 a 5 per ciascuno dei 12 elementi, dove 1 significa nessuna limitazione e 5 significa limitazione estrema, per un punteggio totale massimo di 60.
Quindi, questo punteggio totale viene trasformato in una scala con un intervallo da 0 a 100.
Punteggi più alti indicano un impatto maggiore sulla deambulazione rispetto a punteggi più bassi.
|
12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
|
Modifica nel test del piolo a nove fori (9HPT).
Lasso di tempo: 12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
Misura quantitativa della funzione dell'arto superiore (braccio e mano).
Il miglioramento 9HPT è una riduzione del tempo ≥15% dalla prima registrazione e il peggioramento è un aumento del tempo ≥15% dalla prima registrazione.
|
12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
|
Cambiamento nella valutazione cognitiva di Montreal (MOCA).
Lasso di tempo: 12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
Test per valutare diverse dimensioni cognitive tra cui attenzione e concentrazione, funzioni esecutive, memoria, linguaggio, abilità visuospaziali, pensiero astratto, calcolo e orientamento.
Il punteggio più basso ottenibile dalla scala è 0 e il punteggio più alto è 30.
Punteggi più alti indicano migliori livelli cognitivi.
|
12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
|
Modifica del test delle modalità delle cifre dei simboli (SDMT).
Lasso di tempo: 12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
Test per valutare i processi cognitivi tra cui memoria, velocità di accesso lessicale e velocità di elaborazione delle informazioni.
Il punteggio è il numero di risposte corrette in 90 secondi.
Il punteggio totale variava da 0 a 110.
Valori più alti rappresentano un risultato migliore.
|
12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
|
Variazione nell'autovalutazione del paziente della depressione e dell'ansia registrata con Hospital Anxiety Depression Scale (HADS).
Lasso di tempo: 12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
Hospital Anxiety Depression Scale (HADS) è un questionario di 14 item che consiste in due sottoscale che valutano l'ansia (HADS-A) e la depressione (HADS-D). La sottoscala HADS-A ha sette item e ogni item è valutato su una scala da 0 a 3. Il punteggio totale della sottoscala variava da 0 a 21. Punteggio più alto significa un risultato peggiore. La sottoscala HADS-D ha sette item e ogni item è valutato su una scala da 0 a 3. Il punteggio totale variava da 0 a 21. Punteggi più alti riflettono una depressione più grave. |
12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
|
Modifica della funzione del dominio della vescica registrata con il questionario sulla vescica iperattiva (OAB).
Lasso di tempo: 12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
Questionario auto-riportato per quantificare i sintomi della vescica iperattiva tra cui urgenza, minzione, minzione frequente e sensazione di urinare durante la notte e al risveglio.
La scala è composta da 8 item e le risposte sono valutate su una scala Likert a 6 livelli.
Un punteggio massimo di 40 può essere ottenuto dalla scala e un punteggio inferiore a 8 elimina la vescica iperattiva.
|
12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
|
L'impatto di Forza™️ sulla neurofisiologia nella sindrome premestruale.
Lasso di tempo: 12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
I potenziali evocati motori (MEP), i potenziali evocati somatosensoriali (SEP), i potenziali evocati visivi (VEP) saranno misurati e confrontati prima e dopo il trattamento.
|
12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
|
L'impatto di Forza™️ sull'atrofia retinica nella sindrome premestruale.
Lasso di tempo: 12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
La tomografia a coerenza ottica (OCT) sarà misurata e confrontata prima e dopo il trattamento per valutare lo spessore retinico.
|
12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
|
Modifica dei livelli sierici di catene leggere dei neurofilamenti (NfL) per verificare l'azione neuroprotettiva di Forza™️ nella sindrome premestruale.
Lasso di tempo: 12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
|
|
Variazione del metabolismo cerebrale come concentrazione di glutammato, N-acetilaspartato, creatina e colina.
Lasso di tempo: 12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
Verrà eseguita la spettroscopia di risonanza magnetica protonica (1H-MRI) per quantificare il glutammato cerebrale, l'N-acetilaspartato, la creatina e la colina.
|
12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
|
Alterazione della microstruttura cerebrale.
Lasso di tempo: 12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
La risonanza magnetica cerebrale (MRI) sarà eseguita con una sequenza multi-shell pesata in diffusione (DWI).
|
12 mesi (6 mesi prima dell'inizio del trattamento, al basale e sia dopo un mese che dopo sei mesi di trattamento)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Keyhanian K, Saxena S, Gombolay G, Healy BC, Misra M, Chitnis T. Adipokines are associated with pediatric multiple sclerosis risk and course. Mult Scler Relat Disord. 2019 Nov;36:101384. doi: 10.1016/j.msard.2019.101384. Epub 2019 Sep 5.
- Piccio L, Stark JL, Cross AH. Chronic calorie restriction attenuates experimental autoimmune encephalomyelitis. J Leukoc Biol. 2008 Oct;84(4):940-8. doi: 10.1189/jlb.0208133. Epub 2008 Aug 4.
- Carbone F, La Rocca C, Matarese G. Immunological functions of leptin and adiponectin. Biochimie. 2012 Oct;94(10):2082-8. doi: 10.1016/j.biochi.2012.05.018. Epub 2012 Jun 26.
- Piccio L, Cantoni C, Henderson JG, Hawiger D, Ramsbottom M, Mikesell R, Ryu J, Hsieh CS, Cremasco V, Haynes W, Dong LQ, Chan L, Galimberti D, Cross AH. Lack of adiponectin leads to increased lymphocyte activation and increased disease severity in a mouse model of multiple sclerosis. Eur J Immunol. 2013 Aug;43(8):2089-100. doi: 10.1002/eji.201242836. Epub 2013 Jun 7.
- University of California, San Francisco MS-EPIC Team; Cree BAC, Hollenbach JA, Bove R, Kirkish G, Sacco S, Caverzasi E, Bischof A, Gundel T, Zhu AH, Papinutto N, Stern WA, Bevan C, Romeo A, Goodin DS, Gelfand JM, Graves J, Green AJ, Wilson MR, Zamvil SS, Zhao C, Gomez R, Ragan NR, Rush GQ, Barba P, Santaniello A, Baranzini SE, Oksenberg JR, Henry RG, Hauser SL. Silent progression in disease activity-free relapsing multiple sclerosis. Ann Neurol. 2019 May;85(5):653-666. doi: 10.1002/ana.25463. Epub 2019 Mar 30.
- Dangond F, Donnelly A, Hohlfeld R, Lubetzki C, Kohlhaas S, Leocani L, Ciccarelli O, Stankoff B, Sormani MP, Chataway J, Bozzoli F, Cucca F, Melton L, Coetzee T, Salvetti M. Facing the urgency of therapies for progressive MS - a Progressive MS Alliance proposal. Nat Rev Neurol. 2021 Mar;17(3):185-192. doi: 10.1038/s41582-020-00446-9. Epub 2021 Jan 22.
- Kappos L, Wolinsky JS, Giovannoni G, Arnold DL, Wang Q, Bernasconi C, Model F, Koendgen H, Manfrini M, Belachew S, Hauser SL. Contribution of Relapse-Independent Progression vs Relapse-Associated Worsening to Overall Confirmed Disability Accumulation in Typical Relapsing Multiple Sclerosis in a Pooled Analysis of 2 Randomized Clinical Trials. JAMA Neurol. 2020 Sep 1;77(9):1132-1140. doi: 10.1001/jamaneurol.2020.1568.
- Green AJ. Potential Benefits of Early Aggressive Treatment in Multiple Sclerosis. JAMA Neurol. 2019 Mar 1;76(3):254-256. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.4932. No abstract available.
- Singh NK, Bracker CA, Hasegawa PM, Handa AK, Buckel S, Hermodson MA, Pfankoch E, Regnier FE, Bressan RA. Characterization of osmotin : a thaumatin-like protein associated with osmotic adaptation in plant cells. Plant Physiol. 1987 Oct;85(2):529-36. doi: 10.1104/pp.85.2.529.
- Narasimhan ML, Coca MA, Jin J, Yamauchi T, Ito Y, Kadowaki T, Kim KK, Pardo JM, Damsz B, Hasegawa PM, Yun DJ, Bressan RA. Osmotin is a homolog of mammalian adiponectin and controls apoptosis in yeast through a homolog of mammalian adiponectin receptor. Mol Cell. 2005 Jan 21;17(2):171-80. doi: 10.1016/j.molcel.2004.11.050. Erratum In: Mol Cell. 2005 Feb 18;17(4):611.
- Takahashi Y, Watanabe R, Sato Y, Ozawa N, Kojima M, Watanabe-Kominato K, Shirai R, Sato K, Hirano T, Watanabe T. Novel phytopeptide osmotin mimics preventive effects of adiponectin on vascular inflammation and atherosclerosis. Metabolism. 2018 Jun;83:128-138. doi: 10.1016/j.metabol.2018.01.010. Epub 2018 Feb 2.
- Liu J, Sui H, Zhao J, Wang Y. Osmotin Protects H9c2 Cells from Simulated Ischemia-Reperfusion Injury through AdipoR1/PI3K/AKT Signaling Pathway. Front Physiol. 2017 Sep 25;8:611. doi: 10.3389/fphys.2017.00611. eCollection 2017.
- Badshah H, Ali T, Kim MO. Osmotin attenuates LPS-induced neuroinflammation and memory impairments via the TLR4/NFkappaB signaling pathway. Sci Rep. 2016 Apr 20;6:24493. doi: 10.1038/srep24493.
- Fantuzzi G. Adiponectin and inflammation: consensus and controversy. J Allergy Clin Immunol. 2008 Feb;121(2):326-30. doi: 10.1016/j.jaci.2007.10.018. Epub 2007 Dec 3.
- Neumeier M, Weigert J, Schaffler A, Wehrwein G, Muller-Ladner U, Scholmerich J, Wrede C, Buechler C. Different effects of adiponectin isoforms in human monocytic cells. J Leukoc Biol. 2006 Apr;79(4):803-8. doi: 10.1189/jlb.0905521. Epub 2006 Jan 24.
- Song H, Chan J, Rovin BH. Induction of chemokine expression by adiponectin in vitro is isoform dependent. Transl Res. 2009 Jul;154(1):18-26. doi: 10.1016/j.trsl.2009.04.003. Epub 2009 May 9.
- Hietaharju A, Kuusisto H, Nieminen R, Vuolteenaho K, Elovaara I, Moilanen E. Elevated cerebrospinal fluid adiponectin and adipsin levels in patients with multiple sclerosis: a Finnish co-twin study. Eur J Neurol. 2010 Feb;17(2):332-4. doi: 10.1111/j.1468-1331.2009.02701.x. Epub 2009 Jun 15.
- Devorak J, Mokry LE, Morris JA, Forgetta V, Davey Smith G, Sawcer S, Richards JB. Large differences in adiponectin levels have no clear effect on multiple sclerosis risk: A Mendelian randomization study. Mult Scler. 2017 Oct;23(11):1461-1468. doi: 10.1177/1352458516681196. Epub 2016 Dec 7.
- Coban A, Duzel B, Tuzun E, Tamam Y. Investigation of the prognostic value of adipokines in multiple sclerosis. Mult Scler Relat Disord. 2017 Jul;15:11-14. doi: 10.1016/j.msard.2017.04.006. Epub 2017 Apr 20.
- Kvistad SS, Myhr KM, Holmoy T, Benth JS, Wergeland S, Beiske AG, Bjerve KS, Hovdal H, Midgard R, Sagen JV, Torkildsen O. Serum levels of leptin and adiponectin are not associated with disease activity or treatment response in multiple sclerosis. J Neuroimmunol. 2018 Oct 15;323:73-77. doi: 10.1016/j.jneuroim.2018.07.011. Epub 2018 Jul 24.
- Signoriello E, Lus G, Polito R, Casertano S, Scudiero O, Coletta M, Monaco ML, Rossi F, Nigro E, Daniele A. Adiponectin profile at baseline is correlated to progression and severity of multiple sclerosis. Eur J Neurol. 2019 Feb;26(2):348-355. doi: 10.1111/ene.13822. Epub 2018 Nov 27.
- Signoriello E, Mallardo M, Nigro E, Polito R, Casertano S, Di Pietro A, Coletta M, Monaco ML, Rossi F, Lus G, Daniele A. Adiponectin in Cerebrospinal Fluid from Patients Affected by Multiple Sclerosis Is Correlated with the Progression and Severity of Disease. Mol Neurobiol. 2021 Jun;58(6):2663-2670. doi: 10.1007/s12035-021-02287-z. Epub 2021 Jan 23. Erratum In: Mol Neurobiol. 2021 Feb 18;:
- Nyirenda MH, Fadda G, Healy LM, Mexhitaj I, Poliquin-Lasnier L, Hanwell H, Saveriano AW, Rozenberg A, Li R, Moore CS, Belabani C, Johnson T, O'Mahony J, Arnold DL, Yeh EA, Marrie RA, Dunn S, Banwell B, Bar-Or A. Pro-inflammatory adiponectin in pediatric-onset multiple sclerosis. Mult Scler. 2021 Oct;27(12):1948-1959. doi: 10.1177/1352458521989090. Epub 2021 Feb 1.
- Kwon KC, Daniell H. Oral Delivery of Protein Drugs Bioencapsulated in Plant Cells. Mol Ther. 2016 Aug;24(8):1342-50. doi: 10.1038/mt.2016.115. Epub 2016 Jun 6.
- Harroud A, Manousaki D, Butler-Laporte G, Mitchell RE, Davey Smith G, Richards JB, Baranzini SE. The relative contributions of obesity, vitamin D, leptin, and adiponectin to multiple sclerosis risk: A Mendelian randomization mediation analysis. Mult Scler. 2021 Nov;27(13):1994-2000. doi: 10.1177/1352458521995484. Epub 2021 Feb 19.
- Kim HK, Bae MJ, Lim S, Lee W, Kim S. A Water-Soluble Extract from Actinidia arguta Ameliorates Psoriasis-Like Skin Inflammation in Mice by Inhibition of Neutrophil Infiltration. Nutrients. 2018 Oct 2;10(10):1399. doi: 10.3390/nu10101399.
- Parida S, Siddharth S, Sharma D. Adiponectin, Obesity, and Cancer: Clash of the Bigwigs in Health and Disease. Int J Mol Sci. 2019 May 22;20(10):2519. doi: 10.3390/ijms20102519.
- Miele M, Costantini S, Colonna G. Structural and functional similarities between osmotin from Nicotiana tabacum seeds and human adiponectin. PLoS One. 2011 Feb 2;6(2):e16690. doi: 10.1371/journal.pone.0016690. Erratum In: PLoS One. 2011;6(2). doi:10.1371/annotation/69357261-7e31-40e0-96ff-13cdc783c768.
- Bhattacharya A, Saini U, Joshi R, Kaur D, Pal AK, Kumar N, Gulati A, Mohanpuria P, Yadav SK, Kumar S, Ahuja PS. Osmotin-expressing transgenic tea plants have improved stress tolerance and are of higher quality. Transgenic Res. 2014 Apr;23(2):211-23. doi: 10.1007/s11248-013-9740-5. Epub 2013 Aug 27.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni demielinizzanti, SNC
- Malattie autoimmuni del sistema nervoso
- Malattie demielinizzanti
- Malattie autoimmuni
- Attributi della malattia
- Malattia cronica
- Sclerosi multipla
- Sclerosi Multipla Cronica Progressiva
- Sclerosi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 12042 (Identificatore di registro: DAIDS-ES Registry Number)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Sclerosi multipla progressiva
-
Sanko UniversityCompletatoMULTIPLE SCLEROSIS | BILANCIO | VALIDITÀ | AFFIDABILITÀTurchia (Türkiye)