- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05937802
Protéine végétale Osmotin pour la sclérose en plaques progressive
Essai exploratoire de Forza™️, un nouveau nutraceutique issu de plantes Actinidia Deliciosa bio-conçu pour bio-encapsuler la protéine végétale osmotine comme adjuvant pour le traitement de la sclérose en plaques progressive
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Matilde Inglese
- Numéro de téléphone: +39 0103537028
- E-mail: m.inglese@unige.it
Lieux d'étude
-
-
-
Genova, Italie, 16132
- Recrutement
- IRCCS Ospedale Policlinico San Martino
-
Contact:
- Matilde Inglese, MD PhD
- Numéro de téléphone: +39 0103537028
- E-mail: m.inglese@unige.it
-
Roma, Italie, 00189
- Recrutement
- Azienda Ospedaliera Universitaria Sant'Andrea
-
Chercheur principal:
- Marco Salvetti, MD
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé écrit signé
- Diagnostic de la sclérose en plaques progressive (SPM)
- Échelle élargie du statut d'invalidité EDSS ≤ 6,5
Critère d'exclusion:
- Contre-indications à l'IRM
- Grossesse
- séropositivité
- Affections rénales, hépatiques, oncologiques, hématologiques et psychiatriques sévères
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Osmotine
Administration d'un complément nutraceutique fourni sous forme de gélules, qui se compose de feuilles de kiwi lyophilisées et pulvérisées provenant de plants de kiwi issus de la bio-ingénierie (Actinidia Deliciosa) surexprimant la protéine de tabac Osmotine.
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Administration orale pendant 6 mois de 7 gélules par jour (4 le matin et 3 le soir) pour une posologie journalière de 5 grammes.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Incidence et sévérité des événements indésirables liés au traitement après 1 mois de traitement.
Délai: 1 mois (après 1 mois de traitement).
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1 mois (après 1 mois de traitement).
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Incidence et gravité des événements indésirables liés au traitement après 6 mois de traitement.
Délai: 6 mois (après 6 mois de traitement).
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6 mois (après 6 mois de traitement).
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de l'échelle élargie de l'état d'invalidité (EDSS).
Délai: 12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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Le score EDSS varie de 0 à 10 par incréments de 0,5 unité qui représentent des niveaux d'incapacité plus élevés.
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12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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Modification de la marche chronométrée de 25 pieds (T25FW).
Délai: 12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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Test quantitatif de performance de la mobilité et de la fonction des jambes basé sur une marche chronométrée de 25 marches.
L'amélioration de T25FW correspond à une diminution de ≥ 15 % du temps écoulé depuis le premier enregistrement et l'aggravation correspond à une augmentation de ≥ 15 % du temps écoulé depuis le premier enregistrement.
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12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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Modification de l'échelle de marche de la sclérose en plaques à 12 éléments (MSWS12).
Délai: 12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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Mesure autodéclarée de l'impact de la sclérose en plaques sur la capacité de marche de l'individu.
La notation fournit 1 à 5 pour chacun des 12 éléments, 1 signifiant aucune limitation et 5 signifiant une limitation extrême, pour un score total maximum de 60.
Ensuite, ce score total est transformé en une échelle allant de 0 à 100.
Des scores plus élevés indiquent un impact plus important sur la marche que des scores plus faibles.
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12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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Modification du test de cheville à neuf trous (9HPT).
Délai: 12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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Mesure quantitative de la fonction des membres supérieurs (bras et main).
L'amélioration du 9HPT correspond à une diminution ≥ 15 % du temps écoulé depuis le premier enregistrement et l'aggravation correspond à une augmentation ≥ 15 % du temps écoulé depuis le premier enregistrement.
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12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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Changement dans l'évaluation cognitive de Montréal (MOCA).
Délai: 12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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Test pour évaluer différentes dimensions cognitives, notamment l'attention et la concentration, les fonctions exécutives, la mémoire, le langage, les compétences visuospatiales, la pensée abstraite, le calcul et l'orientation.
Le score le plus bas qui peut être obtenu à partir de l'échelle est 0 et le score le plus élevé est 30.
Des scores plus élevés indiquent un meilleur niveau cognitif.
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12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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Changement dans le test des modalités des chiffres des symboles (SDMT).
Délai: 12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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Test pour évaluer les processus cognitifs, y compris la mémoire, la vitesse d'accès lexical et la vitesse de traitement de l'information.
Le score est le nombre de bonnes réponses en 90 secondes.
Le score total variait de 0 à 110.
Des valeurs plus élevées représentent un meilleur résultat.
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12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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Changement dans l'auto-évaluation de la dépression et de l'anxiété par le patient enregistré avec l'échelle HADS (Hospital Anxiety Depression Scale).
Délai: 12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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Hospital Anxiety Depression Scale (HADS) est un questionnaire de 14 items composé de deux sous-échelles évaluant l'anxiété (HADS-A) et la dépression (HADS-D). La sous-échelle HADS-A comporte sept éléments et chaque élément est noté sur une échelle de 0 à 3. Le score total de la sous-échelle variait de 0 à 21. Un score plus élevé signifie un résultat pire. La sous-échelle HADS-D comporte sept éléments et chaque élément est noté sur une échelle de 0 à 3. Le score total variait de 0 à 21. Des scores plus élevés reflètent une dépression plus sévère. |
12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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Modification de la fonction du domaine de la vessie enregistrée avec le questionnaire sur l'hyperactivité vésicale (OAB).
Délai: 12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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Questionnaire autodéclaré pour quantifier les symptômes de la vessie hyperactive, y compris l'urgence, la miction, la miction fréquente et la sensation d'urine la nuit et au réveil.
L'échelle se compose de 8 items et les réponses sont notées sur une échelle de Likert à 6 niveaux.
Un score maximum de 40 peut être obtenu à partir de l'échelle, et un score inférieur à 8 élimine la vessie hyperactive.
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12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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L'impact de Forza™️ sur la neurophysiologie dans le SPM.
Délai: 12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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Les potentiels évoqués moteurs (MEP), les potentiels évoqués somatosensoriels (PES), les potentiels évoqués visuels (PEV) seront mesurés et comparés avant et après le traitement.
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12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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L'impact de Forza™️ sur l'atrophie rétinienne dans le SPM.
Délai: 12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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La tomographie par cohérence optique (OCT) sera mesurée et comparée avant et après le traitement pour évaluer l'épaisseur de la rétine.
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12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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Modification des niveaux de chaîne légère des neurofilaments sériques (NfL) pour vérifier l'action neuroprotectrice de Forza™️ dans le SPM.
Délai: 12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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Modification du métabolisme cérébral en tant que concentration de glutamate, de N-acétylaspartate, de créatine et de choline.
Délai: 12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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La spectroscopie par résonance magnétique du proton (IRM-1H) sera réalisée pour quantifier le glutamate cérébral, le N-acétylaspartate, la créatine et la choline.
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12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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Modification de la microstructure du cerveau.
Délai: 12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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L'imagerie par résonance magnétique (IRM) cérébrale sera réalisée avec une séquence multicouche pondérée en diffusion (DWI).
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12 mois (6 mois avant le début du traitement, au départ et après un mois et six mois de traitement)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Keyhanian K, Saxena S, Gombolay G, Healy BC, Misra M, Chitnis T. Adipokines are associated with pediatric multiple sclerosis risk and course. Mult Scler Relat Disord. 2019 Nov;36:101384. doi: 10.1016/j.msard.2019.101384. Epub 2019 Sep 5.
- Piccio L, Stark JL, Cross AH. Chronic calorie restriction attenuates experimental autoimmune encephalomyelitis. J Leukoc Biol. 2008 Oct;84(4):940-8. doi: 10.1189/jlb.0208133. Epub 2008 Aug 4.
- Carbone F, La Rocca C, Matarese G. Immunological functions of leptin and adiponectin. Biochimie. 2012 Oct;94(10):2082-8. doi: 10.1016/j.biochi.2012.05.018. Epub 2012 Jun 26.
- Piccio L, Cantoni C, Henderson JG, Hawiger D, Ramsbottom M, Mikesell R, Ryu J, Hsieh CS, Cremasco V, Haynes W, Dong LQ, Chan L, Galimberti D, Cross AH. Lack of adiponectin leads to increased lymphocyte activation and increased disease severity in a mouse model of multiple sclerosis. Eur J Immunol. 2013 Aug;43(8):2089-100. doi: 10.1002/eji.201242836. Epub 2013 Jun 7.
- University of California, San Francisco MS-EPIC Team; Cree BAC, Hollenbach JA, Bove R, Kirkish G, Sacco S, Caverzasi E, Bischof A, Gundel T, Zhu AH, Papinutto N, Stern WA, Bevan C, Romeo A, Goodin DS, Gelfand JM, Graves J, Green AJ, Wilson MR, Zamvil SS, Zhao C, Gomez R, Ragan NR, Rush GQ, Barba P, Santaniello A, Baranzini SE, Oksenberg JR, Henry RG, Hauser SL. Silent progression in disease activity-free relapsing multiple sclerosis. Ann Neurol. 2019 May;85(5):653-666. doi: 10.1002/ana.25463. Epub 2019 Mar 30.
- Dangond F, Donnelly A, Hohlfeld R, Lubetzki C, Kohlhaas S, Leocani L, Ciccarelli O, Stankoff B, Sormani MP, Chataway J, Bozzoli F, Cucca F, Melton L, Coetzee T, Salvetti M. Facing the urgency of therapies for progressive MS - a Progressive MS Alliance proposal. Nat Rev Neurol. 2021 Mar;17(3):185-192. doi: 10.1038/s41582-020-00446-9. Epub 2021 Jan 22.
- Kappos L, Wolinsky JS, Giovannoni G, Arnold DL, Wang Q, Bernasconi C, Model F, Koendgen H, Manfrini M, Belachew S, Hauser SL. Contribution of Relapse-Independent Progression vs Relapse-Associated Worsening to Overall Confirmed Disability Accumulation in Typical Relapsing Multiple Sclerosis in a Pooled Analysis of 2 Randomized Clinical Trials. JAMA Neurol. 2020 Sep 1;77(9):1132-1140. doi: 10.1001/jamaneurol.2020.1568.
- Green AJ. Potential Benefits of Early Aggressive Treatment in Multiple Sclerosis. JAMA Neurol. 2019 Mar 1;76(3):254-256. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.4932. No abstract available.
- Singh NK, Bracker CA, Hasegawa PM, Handa AK, Buckel S, Hermodson MA, Pfankoch E, Regnier FE, Bressan RA. Characterization of osmotin : a thaumatin-like protein associated with osmotic adaptation in plant cells. Plant Physiol. 1987 Oct;85(2):529-36. doi: 10.1104/pp.85.2.529.
- Narasimhan ML, Coca MA, Jin J, Yamauchi T, Ito Y, Kadowaki T, Kim KK, Pardo JM, Damsz B, Hasegawa PM, Yun DJ, Bressan RA. Osmotin is a homolog of mammalian adiponectin and controls apoptosis in yeast through a homolog of mammalian adiponectin receptor. Mol Cell. 2005 Jan 21;17(2):171-80. doi: 10.1016/j.molcel.2004.11.050. Erratum In: Mol Cell. 2005 Feb 18;17(4):611.
- Takahashi Y, Watanabe R, Sato Y, Ozawa N, Kojima M, Watanabe-Kominato K, Shirai R, Sato K, Hirano T, Watanabe T. Novel phytopeptide osmotin mimics preventive effects of adiponectin on vascular inflammation and atherosclerosis. Metabolism. 2018 Jun;83:128-138. doi: 10.1016/j.metabol.2018.01.010. Epub 2018 Feb 2.
- Liu J, Sui H, Zhao J, Wang Y. Osmotin Protects H9c2 Cells from Simulated Ischemia-Reperfusion Injury through AdipoR1/PI3K/AKT Signaling Pathway. Front Physiol. 2017 Sep 25;8:611. doi: 10.3389/fphys.2017.00611. eCollection 2017.
- Badshah H, Ali T, Kim MO. Osmotin attenuates LPS-induced neuroinflammation and memory impairments via the TLR4/NFkappaB signaling pathway. Sci Rep. 2016 Apr 20;6:24493. doi: 10.1038/srep24493.
- Fantuzzi G. Adiponectin and inflammation: consensus and controversy. J Allergy Clin Immunol. 2008 Feb;121(2):326-30. doi: 10.1016/j.jaci.2007.10.018. Epub 2007 Dec 3.
- Neumeier M, Weigert J, Schaffler A, Wehrwein G, Muller-Ladner U, Scholmerich J, Wrede C, Buechler C. Different effects of adiponectin isoforms in human monocytic cells. J Leukoc Biol. 2006 Apr;79(4):803-8. doi: 10.1189/jlb.0905521. Epub 2006 Jan 24.
- Song H, Chan J, Rovin BH. Induction of chemokine expression by adiponectin in vitro is isoform dependent. Transl Res. 2009 Jul;154(1):18-26. doi: 10.1016/j.trsl.2009.04.003. Epub 2009 May 9.
- Hietaharju A, Kuusisto H, Nieminen R, Vuolteenaho K, Elovaara I, Moilanen E. Elevated cerebrospinal fluid adiponectin and adipsin levels in patients with multiple sclerosis: a Finnish co-twin study. Eur J Neurol. 2010 Feb;17(2):332-4. doi: 10.1111/j.1468-1331.2009.02701.x. Epub 2009 Jun 15.
- Devorak J, Mokry LE, Morris JA, Forgetta V, Davey Smith G, Sawcer S, Richards JB. Large differences in adiponectin levels have no clear effect on multiple sclerosis risk: A Mendelian randomization study. Mult Scler. 2017 Oct;23(11):1461-1468. doi: 10.1177/1352458516681196. Epub 2016 Dec 7.
- Coban A, Duzel B, Tuzun E, Tamam Y. Investigation of the prognostic value of adipokines in multiple sclerosis. Mult Scler Relat Disord. 2017 Jul;15:11-14. doi: 10.1016/j.msard.2017.04.006. Epub 2017 Apr 20.
- Kvistad SS, Myhr KM, Holmoy T, Benth JS, Wergeland S, Beiske AG, Bjerve KS, Hovdal H, Midgard R, Sagen JV, Torkildsen O. Serum levels of leptin and adiponectin are not associated with disease activity or treatment response in multiple sclerosis. J Neuroimmunol. 2018 Oct 15;323:73-77. doi: 10.1016/j.jneuroim.2018.07.011. Epub 2018 Jul 24.
- Signoriello E, Lus G, Polito R, Casertano S, Scudiero O, Coletta M, Monaco ML, Rossi F, Nigro E, Daniele A. Adiponectin profile at baseline is correlated to progression and severity of multiple sclerosis. Eur J Neurol. 2019 Feb;26(2):348-355. doi: 10.1111/ene.13822. Epub 2018 Nov 27.
- Signoriello E, Mallardo M, Nigro E, Polito R, Casertano S, Di Pietro A, Coletta M, Monaco ML, Rossi F, Lus G, Daniele A. Adiponectin in Cerebrospinal Fluid from Patients Affected by Multiple Sclerosis Is Correlated with the Progression and Severity of Disease. Mol Neurobiol. 2021 Jun;58(6):2663-2670. doi: 10.1007/s12035-021-02287-z. Epub 2021 Jan 23. Erratum In: Mol Neurobiol. 2021 Feb 18;:
- Nyirenda MH, Fadda G, Healy LM, Mexhitaj I, Poliquin-Lasnier L, Hanwell H, Saveriano AW, Rozenberg A, Li R, Moore CS, Belabani C, Johnson T, O'Mahony J, Arnold DL, Yeh EA, Marrie RA, Dunn S, Banwell B, Bar-Or A. Pro-inflammatory adiponectin in pediatric-onset multiple sclerosis. Mult Scler. 2021 Oct;27(12):1948-1959. doi: 10.1177/1352458521989090. Epub 2021 Feb 1.
- Kwon KC, Daniell H. Oral Delivery of Protein Drugs Bioencapsulated in Plant Cells. Mol Ther. 2016 Aug;24(8):1342-50. doi: 10.1038/mt.2016.115. Epub 2016 Jun 6.
- Harroud A, Manousaki D, Butler-Laporte G, Mitchell RE, Davey Smith G, Richards JB, Baranzini SE. The relative contributions of obesity, vitamin D, leptin, and adiponectin to multiple sclerosis risk: A Mendelian randomization mediation analysis. Mult Scler. 2021 Nov;27(13):1994-2000. doi: 10.1177/1352458521995484. Epub 2021 Feb 19.
- Kim HK, Bae MJ, Lim S, Lee W, Kim S. A Water-Soluble Extract from Actinidia arguta Ameliorates Psoriasis-Like Skin Inflammation in Mice by Inhibition of Neutrophil Infiltration. Nutrients. 2018 Oct 2;10(10):1399. doi: 10.3390/nu10101399.
- Parida S, Siddharth S, Sharma D. Adiponectin, Obesity, and Cancer: Clash of the Bigwigs in Health and Disease. Int J Mol Sci. 2019 May 22;20(10):2519. doi: 10.3390/ijms20102519.
- Miele M, Costantini S, Colonna G. Structural and functional similarities between osmotin from Nicotiana tabacum seeds and human adiponectin. PLoS One. 2011 Feb 2;6(2):e16690. doi: 10.1371/journal.pone.0016690. Erratum In: PLoS One. 2011;6(2). doi:10.1371/annotation/69357261-7e31-40e0-96ff-13cdc783c768.
- Bhattacharya A, Saini U, Joshi R, Kaur D, Pal AK, Kumar N, Gulati A, Mohanpuria P, Yadav SK, Kumar S, Ahuja PS. Osmotin-expressing transgenic tea plants have improved stress tolerance and are of higher quality. Transgenic Res. 2014 Apr;23(2):211-23. doi: 10.1007/s11248-013-9740-5. Epub 2013 Aug 27.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
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Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- Maladies du système nerveux
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes démyélinisantes, SNC
- Maladies auto-immunes du système nerveux
- Maladies démyélinisantes
- Maladies auto-immunes
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- Maladie chronique
- Sclérose en plaques
- Sclérose en plaques, progressive chronique
- Sclérose
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