Handen fungerar vid cerebral pares

Aktiv komparator: Traditionella tekniker

TT planerades efter barnets hand som behövdes. Neuroutvecklingstekniker (Bobath-terapi), stretching och grepptyper (cylindrisk, sfärisk, krok, nyckel, fingertopp, lateral) användes i handterapi under 45 minuter två dagar i veckan för alla barn som accepterades att delta i denna studie .

Övrig: TT

TT: Traditionella tekniker

Experimentell: traditionell terapi med tvångsinducerad rörelseterapi

Selen sattes på barnets icke-paretiska arm för att applicera CIMT. Runt om selen syddes utom armbågen och fästes tätt mot bålen med en midjerem för att förhindra att den drabbade handen assisterades under appliceringen av CIMT. Däremot använde barn med CP som var i denna grupp selen i tre timmar i daglig aktivitet, lekande etc. hemma. CIMT gavs som ett hemprogram och övervakning gjordes av uppföljningsformuläret varje vecka utan behandling under helgen.

Övrig: TT+CIMT

TT: Traditionella tekniker CIMT: tvångsinducerad rörelseterapi

Experimentell: traditionell terapi med tvångsinducerad rörelseterapi och virtuell verklighet

Efter TT-passet använde ett barn med CP selen i 45 minuter på rehabiliteringscentret med VR-terapi. VR-terapi med CIMT användes i handterapi under 45 minuter två dagar i veckan efter TT. Under VR-terapin uppmuntrades barnet verbalt att spela X-box. X-box Kinect 360 (av Microsoft Corporation) användes för VR-terapi. Den har en kinetisk sensor som uppfattar barnets rörelse med CP. Barnets rörelser kan ses genom monitorn i realtid. VR behöver inga speciella knappar för att spela. Därför kan ett barn med CP som hade nedsatt finmotorik och fingerfärdighet leka lätt.

Övrig: TT+CIMT+VR

TT: Traditionella tekniker CIMT: tvångsinducerad rörelseterapi VR: virtuell verklighet

Jebsen-Taylor-testet

Jebsen-Taylor-testet är ett tillförlitligt verktyg som utvärderar handfunktionen hos barn med CP. Testet innehåller sju punkter. Dessa föremål är; skriva en mening på 24 bokstäver, vända på fem kort, plocka upp små föremål (två slantar/kapslar/gem), simulerad matning (med en tesked och fem kidneybönor), stapla fyra pjäser, plocka upp och flytta fem stora tomma plåtlådor och sedan fem stora fulla lådor. Under bedömningen sattes barnet med CP framför ett bord och testet utfördes med hemiparetisk hand. Tiden registrerades för varje objekt med stoppur. Totalpoängen beräknades genom att samla in alla föremåls tid.

Moberg pick-up test

För att utvärdera den funktionella prestandan av det hemiparetiska handen Moberg pick-up test (MPUT) användes. MPUT består av tolv föremål som är en vingmutter, skruv, nyckel, spik, ₺1-mynt, 50-kurusmynt, bricka, säkerhetsnål, gem, stor och medelstor sexkantsmutter och liten fyrkantsmutter. Plastbehållaren (60x30 cm) placerades på längden ca 15 cm från bordets kant på motsatt sida av föremålen. Barnet satt i en stol. Den hemiparetiska handen hos barn med CP lades på samma sida som de 12 föremålen som slumpmässigt placerades på bordet. Barn med CP beordrades att plocka upp föremålen en i taget och lägga dem i plastbehållaren så snabbt som möjligt. Tiden registrerades med ett stoppur.