- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05988944
A kéz funkciói az agyi bénulásban
Melyik a leghatékonyabb a kézműködésre az agyi bénulásban: Kényszer-indukált mozgásterápia vagy kényszer-indukált mozgásterápia virtuális valósággal? Véletlenszerű, kontrollált próba.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Istanbul, Pulyka
- Üsküdar Universty
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
A vizsgálatba bevonási kritériumok szerint 8-18 évesek, hemiparetikus CP-vel diagnosztizáltak, és a motoros funkció mérési skála és a manuális képességek besorolási rendszere szerint 2-es vagy 3-as szintűek.
A vizsgálat kizárási kritériuma a súlyos kognitív diszfunkció volt, amely miatt nem voltak képesek egyszerű feladatok elvégzésére (pl. elérés, megfogás), gyógyszeres gyógyszerrel rendelkeztek görcsösségre, botulinum toxin A injekciót kaptak az elmúlt 6 hónapban, felső végtagi műtéten estek át, és látási és/vagy hallási problémák, amelyek befolyásolják a terápiát vagy az értékelést.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Hagyományos technikák
A TT-t a szükséges gyermek keze szerint tervezték.
Neurodevelopmentális facilitációs technikákat (Bobath-terápia), nyújtó- és fogástípusokat (hengeres, gömb alakú, kampós, kulcsos, ujjbegyes, oldalsó) alkalmaztak a kézterápiában heti két napon 45 percig minden olyan gyermeknél, akit elfogadtak a vizsgálatban való részvételre. .
|
TT: Hagyományos technikák
|
|
Kísérleti: hagyományos terápia kényszer-indukált mozgásterápiával
A hevedert a gyermek nem paretikus karjára tették a CIMT alkalmazásához.
A hevedert a könyök kivételével varrták, és derékpánttal szorosan a törzshöz rögzítették, hogy megakadályozzák az érintett kéz segítségét a CIMT alkalmazása során.
Az ebbe a csoportba tartozó CP-s gyerekek azonban három órán át használták a hevedert mindennapi tevékenységeik során, játékban stb.
A CIMT-t otthoni programként adták, és a monitorozást az utánkövetési űrlapon végezték minden héten, hétvégi terápia nélkül.
|
TT: Traditional Techniques CIMT: kényszer-indukált mozgásterápia
|
|
Kísérleti: hagyományos terápia kényszer-indukált mozgásterápiával és virtuális valósággal
A TT-ülés után egy CP-s gyermek 45 percig használta a hevedert a rehabilitációs központban VR-terápiával.
A CIMT-vel végzett VR-terápiát a kézi terápiában 45 percig alkalmazták a hét két napján a TT után.
A VR-terápia során a gyermeket szóban buzdították, hogy játsszon X-box-szal. Az X-box Kinect 360-at (a Microsoft Corporation) használták VR-terápiához.
Kinetikus érzékelővel rendelkezik, amely érzékeli a CP-vel rendelkező gyermek mozgását.
A monitoron keresztül valós időben látható a gyerek mozgása.
A VR-nek nincs szüksége speciális gombokra a lejátszáshoz.
Ezért az a CP-s gyermek, akinek a finommotorikája és ügyessége károsodott, könnyen tud játszani.
|
TT: Hagyományos technikák CIMT: kényszer-indukált mozgásterápia VR: virtuális valóság
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A Jebsen-Taylor teszt
Időkeret: ezt az értékelést kétszer végezték el; az első terápia előtt és hat hét után ugyanaz a gyógytornász.
|
A Jebsen-Taylor teszt egy megbízható eszköz, amely értékeli a CP-s gyermekek kézműködését.
A teszt hét elemet tartalmaz.
Ezek az elemek; 24 betűs mondat írása, öt kártya megfordítása, apró tárgyak felszedése (két fillér/üvegkupak/gemkapocs), szimulált etetés (egy teáskanál és öt vesebab segítségével), négy dáma egymásra rakása, öt nagy felemelése és mozgatása üres bádogdobozok, majd öt nagy teli doboz.
Az értékelés során a CP-s gyermeket asztal elé ültettük, és hemiparetikus kézzel végeztük a tesztet.
A stopper minden tételnél rögzítette az időt.
A teljes pontszámot úgy számítottuk ki, hogy az összes elem idejét összegyűjtöttük.
|
ezt az értékelést kétszer végezték el; az első terápia előtt és hat hét után ugyanaz a gyógytornász.
|
|
Moberg pick-up teszt
Időkeret: ezt az értékelést kétszer végezték el; az első terápia előtt és hat hét után ugyanaz a gyógytornász.
|
A funkcionális teljesítmény értékelésére a hemiparetikus kézi Moberg pick-up tesztet (MPUT) alkalmaztuk.
Az MPUT tizenkét elemből áll, amelyek egy szárnyas anya, csavar, kulcs, szög, 1₺1 érme, 50 kurus érme, alátét, biztosítótű, iratkapocs, nagy és közepes méretű hatlapú anya és kis négyzetes anya.
A műanyag edényt (60x30 cm) hosszában az asztal szélétől kb. 15 cm-re helyezték el a tárgyak ellentétes oldalán.
A gyerek egy székre ült.
A CP-s gyerekek hemiparetikus keze ugyanarra az oldalra került, mint az asztalra véletlenszerűen elhelyezett 12 tárgy.
A CP-ben szenvedő gyerekeknek megparancsolták, hogy egyenként vegyék fel a tárgyakat, és a lehető leggyorsabban helyezzék el a műanyag edénybe.
Az időt stopperrel rögzítették.
|
ezt az értékelést kétszer végezték el; az első terápia előtt és hat hét után ugyanaz a gyógytornász.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Esin KADIKOYLU, Pt, Uskudar University
- Tanulmányi szék: Eren DEMIRAYAK, Pt, Uskudar University
- Kutatásvezető: Cetin Sayaca, Assoc. Prof., Uludag University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sakzewski L, Ziviani J, Boyd R. Systematic review and meta-analysis of therapeutic management of upper-limb dysfunction in children with congenital hemiplegia. Pediatrics. 2009 Jun;123(6):e1111-22. doi: 10.1542/peds.2008-3335. Epub 2009 May 18.
- Brady K, Garcia T. Constraint-induced movement therapy (CIMT): pediatric applications. Dev Disabil Res Rev. 2009;15(2):102-11. doi: 10.1002/ddrr.59.
- Hoare BJ, Wallen MA, Thorley MN, Jackman ML, Carey LM, Imms C. Constraint-induced movement therapy in children with unilateral cerebral palsy. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Apr 1;4(4):CD004149. doi: 10.1002/14651858.CD004149.pub3.
- Elliott C, Reid S, Hamer P, Alderson J, Elliott B. Lycra((R)) arm splints improve movement fluency in children with cerebral palsy. Gait Posture. 2011 Feb;33(2):214-9. doi: 10.1016/j.gaitpost.2010.11.008. Epub 2010 Dec 4.
- Jung SH, Song SH, Kim SD, Lee K, Lee GC. Does virtual reality training using the Xbox Kinect have a positive effect on physical functioning in children with spastic cerebral palsy? A case series. J Pediatr Rehabil Med. 2018;11(2):95-101. doi: 10.3233/PRM-160415.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CIMT vs VR
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .