Le funzioni della mano nella paralisi cerebrale

Comparatore attivo: Tecniche tradizionali

Il TT è stato pianificato in base alla mano del bambino che era necessaria. Tecniche di facilitazione dello sviluppo neurologico (terapia Bobath), tipi di stretching e presa (cilindrica, sferica, a uncino, chiave, punta delle dita, laterale) sono state utilizzate nella terapia delle mani per 45 minuti due giorni alla settimana per tutti i bambini che sono stati ammessi a partecipare a questo studio .

Altro: TT

TT: Tecniche Tradizionali

Sperimentale: terapia tradizionale con terapia del movimento indotta da costrizione

La fascia è stata messa sul braccio non paretico del bambino per applicare il CIMT. Il giro della fascia è stato cucito ad eccezione del gomito e fissato comodamente al tronco con una cinghia in vita per evitare di assistere la mano colpita durante l'applicazione del CIMT. Tuttavia, i bambini con PC che facevano parte di questo gruppo hanno utilizzato la fascia per tre ore nelle attività quotidiane, giocando, ecc. a casa. Il CIMT è stato somministrato come programma domiciliare e il monitoraggio è stato effettuato dal modulo di follow-up ogni settimana senza terapia durante il fine settimana.

Altro: TT+CIMT

TT: Tecniche tradizionali CIMT: terapia del movimento indotta da costrizione

Sperimentale: terapia tradizionale con terapia del movimento indotta da costrizione e realtà virtuale

Dopo la sessione di TT, un bambino con PC ha utilizzato l'imbracatura per 45 minuti presso il centro di riabilitazione con terapia VR. La terapia VR con CIMT è stata utilizzata nella terapia delle mani per 45 minuti due giorni alla settimana dopo il TT. Durante la terapia VR, il bambino è stato incoraggiato verbalmente a giocare a X-box. L'X-box Kinect 360 (della società Microsoft) è stato utilizzato per la terapia VR. Ha un sensore cinetico che percepisce il movimento del bambino con PC. Il movimento del bambino può essere visto attraverso il monitor in tempo reale. La realtà virtuale non ha bisogno di pulsanti speciali per giocare. Pertanto, un bambino con PC che aveva capacità motorie fini e destrezza compromesse può giocare facilmente.

Altro: TT+CIMT+VR

TT: tecniche tradizionali CIMT: terapia del movimento indotta da costrizione VR: realtà virtuale

Il test di Jebsen-Taylor

Il test di Jebsen-Taylor è uno strumento affidabile che valuta la funzione della mano dei bambini con PC. Il test include sette elementi. Questi elementi sono; scrivere una frase di 24 lettere, girare cinque carte, raccogliere piccoli oggetti (due monete/tappi di bottiglia/graffette), simulare l'alimentazione (usando un cucchiaino e cinque fagioli), impilare quattro pedine, raccogliere e muovere cinque grandi scatole di latta vuote e poi cinque grandi scatole piene. Durante la valutazione, il bambino con PC era seduto davanti a un tavolo e il test è stato eseguito con la mano emiparetica. Il tempo è stato registrato su ogni articolo dal cronometro. Il punteggio totale è stato calcolato raccogliendo il tempo di tutti gli elementi.

Prova di raccolta Moberg

Per valutare le prestazioni funzionali della mano emiparetica Moberg pick-up test (MPUT) è stato utilizzato. MPUT è composto da dodici elementi che sono un dado ad alette, una vite, una chiave, un chiodo, una moneta da ₺ 1, una moneta da 50 kurus, una rondella, una spilla da balia, una graffetta, un dado esagonale grande e medio e un dado quadrato piccolo. Il contenitore di plastica (60x30 cm) è stato posizionato longitudinalmente a circa 15 cm dal bordo del tavolo dalla parte opposta degli oggetti. Il bambino era seduto su una sedia. La mano emiparetica dei bambini con PC è stata messa sullo stesso lato dei 12 oggetti che sono stati posizionati casualmente sul tavolo. Ai bambini con PC è stato ordinato di raccogliere gli oggetti uno alla volta e di metterli nel contenitore di plastica il più velocemente possibile. Il tempo è stato registrato con un cronometro.