Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekten av hampainnehållande kräm kontra placebo vid behandling av uremisk klåda: en dubbelblind, randomiserad kontrollprövning.

25 mars 2024 uppdaterad av: Suthiya Anumas, Thammasat University Hospital

Denna studie syftar till att jämföra effekten av hampainnehållande kräm och placebo vid behandling av uremisk klåda hos hemodialyspatienter. Patienterna tilldelades slumpmässigt antingen den hampainnehållande krämen eller en placebo och utvärderade WI-NRS- och Skindex-10-poängen vid vecka 2, 4.

Uremisk klåda är en betydande börda för hemodialyspatienter och drabbar cirka 46 % av individerna som genomgår dialys. Olika mekanismer, inklusive otillräcklig dialys, ökade uremiska toxiner, inflammatoriska cytokiner, paratyreoideahormon, fosfor, torr hud, mastcells histaminutsöndring och nervstimulering genom μ-opioidreceptorer och nociceptorer, bidrar till uremisk klåda. Nuvarande behandlingar inkluderar antihistaminer, gabapentin, fuktkrämer och capsaicinkrämer, med begränsad framgång, eftersom endast 10 % av patienterna finner lindring. Cannabinoider nämndes också vid behandling av uremisk klåda men är mindre vanligt förekommande och det finns ingen randomiserad kontrollerad studie. Cannabinoidbindning till CB1- och CB2-receptorer hämmar mastcellsdifferentiering, aggregering och histaminfrisättning, medan cannabinoidbindning till TRP-järnreceptorer minskar perifer nervaktivering. Således verkar cannabinoid vara effektiv för att lindra klåda via olika mekanismer.

Denna studie syftar till att bedöma effektiviteten av en hampainnehållande kräm i jämförelse med en placebo för behandling av uremisk klåda bland hemodialyspatienter.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Provberedning Hampafrön skördades från Tak-provinsen, Thailand och extraherades till hampaolja. I fas 1 genomfördes allergiska och irriterande hudreaktionstester med 1 %, 2 %, 3 %, 4 %, 5 % vikt/vikt och ren krämbas på trettio frivilliga vid Skin Center, Thammasat University Hospital. Resultaten tolkades enligt kriterierna för International Contact Dermatitis Research Group (ICDRG), och hudirritationsreaktioner utvärderades med hjälp av Toiletry and Fragrance Association (CTFA) kriterier. Fynden indikerade inga allergiska och irriterande hudreaktioner vid någon koncentration under läkemedelsstudien. En krämbas av kosmetisk kvalitet framställdes med användning av hampaolja i koncentrationer av 5 % vikt/vikt, som fungerade som studieläkemedlet, medan en ren krämbas utan hampaolja användes som placebo.

Inklusionskriterier inkluderade vuxna ≥ 18 år gamla, diagnostiserade med njursjukdom i slutstadiet, som genomgick kronisk hemodialys tre gånger i veckan i mer än 90 dagar och uppvisade en WI-NRS-poäng på 3 eller högre, inkluderades i denna studie. Uteslutningskriterier inkluderade en historia av hampaallergi, graviditet eller amning, dermatologiska sjukdomar och justeringar av mediciner för att kontrollera klåda inom de 14 dagarna före studien.

Berättigade deltagare tilldelas sedan slumpmässigt i förhållandet 1:1 för att få antingen en hampainnehållande kräm eller en placebo. Appliceringen av krämen sker på morgonen och kvällen på kliande områden, exklusive ansiktet. Studien har en dubbelblind design, vilket säkerställer att varken patienterna eller vårdläkarna kunde skilja mellan de två regimerna. De kvalificerade deltagarna bedöms med avseende på svårighetsgraden av klådasymtom med hjälp av WI-NRS och deras klådarelaterade livskvalitet med hjälp av Skindex-10-poängen vid studiens baslinje, vecka 2 och vecka 4. Dessutom dokumenteras negativa effekter.

Statistisk analys Eftersom denna studie var en pilotstudie, planerade vi för en urvalsstorlek på 60 deltagare för att upptäcka skillnader i klådapoäng inom varje grupp.

Kontinuerliga variabler uttrycktes som medelvärde ± standardavvikelse (SD) eller median- och interkvartilintervall (IQR) och jämfördes med användning av ett oparat t-test eller Mann-Whitney U-test, beroende på vad som är lämpligt. Kategoriska variabler uttrycktes som frekvens och procentsatser och jämfördes med ett chi-kvadrattest eller Fishers exakta test.

Alla P-värden var tvåsidiga och P < 0,05 ansågs vara statistiskt signifikant. Alla statistiska analyser utfördes med hjälp av Stata v.17.0 (StataCorp, Texas).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

60

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Pathum Thani, Thailand, 12120
        • Thammasat

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Vuxna ≥ 18 år, diagnostiserade med njursjukdom i slutstadiet
  • Genomgår kronisk hemodialys tre gånger i veckan i mer än 90 dagar
  • Uppvisa ett WI-NRS-poäng på 3 eller högre

Exklusions kriterier:

  • Ahistoria av hampaallergi
  • Graviditet eller amning
  • Dermatologiska sjukdomar
  • Justeringar av mediciner för att kontrollera klåda inom 14 dagar före studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: hampa grupp
De fick i uppdrag att applicera den hampainnehållande krämen.
Appliceringen av den hampainnehållande krämen skedde på morgonen och kvällen på kliande områden, exklusive ansiktet i 4 veckor.
Placebo-jämförare: Kontrollgrupp
De fick i uppdrag att applicera placebokrämen.
Appliceringen av placebokrämen skedde på morgonen och kvällen på kliande områden, exklusive ansiktet under 4 veckor.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
WI-NRS (Worst Itching Numerical Rating scale) poäng vid vecka 4
Tidsram: vecka 4
WI-NRS-poäng kommer att visa hur allvarlig klåda är vid vecka 4. Minsta poäng är 0 och högsta poäng är 10. De högre poängen innebär ett sämre resultat.
vecka 4

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
WI-NRS vecka 2
Tidsram: vecka 2
WI-NRS-poäng kommer att visa hur allvarlig klåda är vid vecka 2. Minsta poäng är 0 och maximal poäng är 10. De högre poängen innebär ett sämre resultat. Minsta poäng är 10 och högsta poäng är 60. De högre poängen innebär ett sämre resultat.
vecka 2
Skindex-10 poäng vid vecka 2 och 4
Tidsram: vecka 2 och 4
Skindex-10 poäng kommer att visa den kliande relaterade livskvaliteten vid vecka 2 och 4. Minsta poäng är 10 och maximal poäng är 60. De högre poängen innebär ett sämre resultat.
vecka 2 och 4
den genomsnittliga skillnadspoängen mellan baslinjen och vecka 4 för WI-NRS och Skindex-10-poängen
Tidsram: vecka 4
Förändringen av WI-NRS-poäng och Skindex-10-poäng mellan baslinje och vecka 4 representerar förändringen av svårighetsgrad och QOL efter fullständig studie (vecka4) jämfört med baslinjen. Ju högre olika poäng betyder ett bättre resultat.
vecka 4

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Suthiya Anumas, Thammasat University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 september 2023

Primärt slutförande (Faktisk)

8 december 2023

Avslutad studie (Faktisk)

8 december 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 november 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

28 november 2023

Första postat (Faktisk)

7 december 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

27 mars 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 mars 2024

Senast verifierad

1 mars 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 074/2566

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera