Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost krému s obsahem konopí versus placebo v léčbě uremického svědění: dvojitě zaslepená, randomizovaná kontrolní studie.

25. března 2024 aktualizováno: Suthiya Anumas, Thammasat University Hospital

Tato studie si klade za cíl porovnat účinnost krému s obsahem konopí a placeba při léčbě uremického svědění u hemodialyzovaných pacientů. Pacientům byl náhodně přidělen buď krém s obsahem konopí, nebo placebo a ve 2., 4. týdnu byla vyhodnocena skóre WI-NRS a Skindex-10.

Uremický pruritus představuje významnou zátěž pro hemodialyzované pacienty, postihuje přibližně 46 % dialyzovaných jedinců. K uremickému svědění přispívají různé mechanismy, včetně nedostatečné dialýzy, zvýšených uremických toxinů, zánětlivých cytokinů, parathormonu, fosforu, suché kůže, sekrece histaminu žírných buněk a nervové stimulace prostřednictvím μ-opioidních receptorů a nociceptorů. Současná léčba zahrnuje antihistaminika, gabapentin, hydratační krémy a kapsaicinové krémy s omezeným úspěchem, protože pouze 10 % pacientů nalezlo úlevu. Kanabinoidy byly také zmíněny při léčbě uremického svědění, ale jsou méně běžně používané a neexistuje žádná randomizovaná kontrolovaná studie. Vazba kanabinoidů na receptory CB1 a CB2 inhibuje diferenciaci žírných buněk, agregaci a uvolňování histaminu, zatímco vazba kanabinoidů na receptory TRP-železo snižuje aktivaci periferních nervů. Zdá se tedy, že kanabinoid je účinný při zmírňování svědění prostřednictvím různých mechanismů.

Tato studie si klade za cíl posoudit účinnost krému obsahujícího konopí ve srovnání s placebem při léčbě uremického svědění u hemodialyzovaných pacientů.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Příprava vzorku Konopná semena byla sklizena z provincie Tak v Thajsku a byla extrahována na konopný olej. Ve fázi 1 byly provedeny testy alergických a dráždivých kožních reakcí s 1%, 2%, 3%, 4%, 5% w/w a čistým krémovým základem na třiceti dobrovolnících v Skin Center, Thammasat University Hospital. Výsledky byly interpretovány podle kritérií International Contact Dermatitis Research Group (ICDRG) a reakce na podráždění kůže byly hodnoceny pomocí kritérií Toiletry and Fragrance Association (CTFA). Zjištění neukázala žádné alergické a dráždivé kožní reakce v jakékoli koncentraci během studie léčiva. Krémový základ kosmetické kvality byl připraven s použitím konopného oleje v koncentracích 5 % w/w, který sloužil jako studované léčivo, zatímco čistý krémový základ bez konopného oleje byl použit jako placebo.

Do této studie byli zařazeni dospělí ve věku ≥ 18 let s diagnózou onemocnění ledvin v konečném stádiu, podstupující třikrát týdně chronickou hemodialýzu po dobu delší než 90 dní a vykazující skóre WI-NRS 3 nebo vyšší. Kritéria vyloučení zahrnovala anamnézu alergie na konopí, těhotenství nebo kojení, dermatologická onemocnění a úpravy léků pro kontrolu svědění během 14 dnů před studií.

Způsobilí účastníci jsou pak náhodně rozděleni v poměru 1:1, aby dostali buď krém obsahující konopí, nebo placebo. Aplikace krému probíhá ráno a večer na svědivá místa, kromě obličeje. Studie si zachovává dvojitě zaslepený design, který zajišťuje, že ani pacienti, ani ošetřující lékaři nemohou rozlišovat mezi těmito dvěma režimy. Způsobilí účastníci jsou hodnoceni na závažnost příznaků svědění pomocí WI-NRS a jejich kvalitu života související se svěděním pomocí skóre Skindex-10 na začátku studie, 2. a 4. týden studie. Kromě toho jsou zdokumentovány nežádoucí účinky.

Statistická analýza Protože tato studie byla pilotní studií, plánovali jsme vzorek o velikosti 60 účastníků, abychom zjistili rozdíly ve skóre svědění v každé skupině.

Spojité proměnné byly vyjádřeny jako průměr ± směrodatná odchylka (SD) nebo medián a interkvartilní rozmezí (IQR) a porovnány pomocí nepárového t-testu nebo Mann-Whitneyho U testu, podle potřeby. Kategorické proměnné byly vyjádřeny jako frekvence a procenta a porovnány pomocí Chi-kvadrát testu nebo Fisherova exaktního testu.

Všechny hodnoty P byly oboustranné a P < 0,05 bylo považováno za statisticky významné. Všechny statistické analýzy byly provedeny pomocí Stata v.17.0 (StataCorp, Texas).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

60

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Pathum Thani, Thajsko, 12120
        • Thammasat

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí ≥ 18 let s diagnózou onemocnění ledvin v konečném stádiu
  • Podstupují třikrát týdně chronickou hemodialýzu po dobu delší než 90 dní
  • Ukažte skóre WI-NRS 3 nebo vyšší

Kritéria vyloučení:

  • Historie alergie na konopí
  • Těhotenství nebo kojení
  • Dermatologická onemocnění
  • Úpravy léků pro kontrolu svědění během 14 dnů před studií.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: skupina konopí
Byli pověřeni aplikací krému s obsahem konopí.
Aplikace krému s obsahem konopí probíhala ráno a večer na svědivá místa, kromě obličeje po dobu 4 týdnů.
Komparátor placeba: Kontrolní skupina
Byli pověřeni aplikací placebo krému.
Aplikace placebo krému probíhala ráno a večer na svědivá místa, s výjimkou obličeje, po dobu 4 týdnů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre WI-NRS (Norst Itching Numerical Rating scale) ve 4. týdnu
Časové okno: týden 4
WI-NRS skóre ukáže závažnost svědění v týdnu 4. Minimální skóre je 0 a maximální skóre je 10. Vyšší skóre znamená horší výsledek.
týden 4

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
WI-NRS v týdnu 2
Časové okno: týden 2
Skóre WI-NRS ukáže závažnost svědění v týdnu 2. Minimální skóre je 0 a maximální skóre je 10. Vyšší skóre znamená horší výsledek. Minimální skóre je 10 a maximální skóre je 60. Vyšší skóre znamená horší výsledek.
týden 2
Skindex-10 skóre v týdnech 2 a 4
Časové okno: týden 2 a 4
Skóre Skindex-10 prokáže kvalitu života související se svěděním v týdnu 2 a 4. Minimální skóre je 10 a maximální skóre je 60. Vyšší skóre znamená horší výsledek.
týden 2 a 4
průměrné skóre rozdílu mezi výchozí hodnotou a týdnem 4 pro WI-NRS a skóre Skindex-10
Časové okno: týden 4
Změna skóre WI-NRS a skóre Skindex-10 mezi výchozí hodnotou a týdnem 4 představuje změnu závažnosti a QOL po kompletní studii (4. týden) ve srovnání s výchozí hodnotou. Čím větší rozdílné skóre znamená lepší výsledek.
týden 4

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Suthiya Anumas, Thammasat University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. září 2023

Primární dokončení (Aktuální)

8. prosince 2023

Dokončení studie (Aktuální)

8. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. listopadu 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. listopadu 2023

První zveřejněno (Aktuální)

7. prosince 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 074/2566

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Konopí

Předplatit