Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность крема, содержащего коноплю, по сравнению с плацебо при лечении уремического зуда: двойное слепое рандомизированное контрольное исследование.

25 марта 2024 г. обновлено: Suthiya Anumas, Thammasat University Hospital

Целью данного исследования является сравнение эффективности крема, содержащего коноплю, и плацебо при лечении уремического зуда у пациентов, находящихся на гемодиализе. Пациентам случайным образом назначали либо крем, содержащий коноплю, либо плацебо, и оценивали показатели WI-NRS и Skindex-10 на 2-й и 4-й неделях.

Уремический зуд является серьезным бременем для пациентов, находящихся на гемодиализе, от него страдают примерно 46% людей, находящихся на диализе. Различные механизмы, в том числе неадекватный диализ, повышенное содержание уремических токсинов, воспалительных цитокинов, паратиреоидного гормона, фосфора, сухость кожи, секреция гистамина тучными клетками и стимуляция нервов через мю-опиоидные рецепторы и ноцицепторы, способствуют уремическому зуду. Текущие методы лечения включают антигистаминные препараты, габапентин, увлажняющие кремы и кремы с капсаицином, но с ограниченным успехом, поскольку только 10% пациентов находят облегчение. Каннабиноиды также упоминались при лечении уремического зуда, но они используются реже, и рандомизированных контролируемых исследований не проводилось. Связывание каннабиноидов с рецепторами CB1 и CB2 ингибирует дифференцировку, агрегацию и высвобождение гистамина тучных клеток, тогда как связывание каннабиноидов с рецепторами TRP-железа снижает активацию периферических нервов. Таким образом, каннабиноиды, по-видимому, эффективны в облегчении зуда посредством различных механизмов.

Целью данного исследования является оценка эффективности крема, содержащего коноплю, по сравнению с плацебо для лечения уремического зуда у пациентов, находящихся на гемодиализе.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Подготовка проб Семена конопли были собраны в провинции Так, Таиланд, и экстрагированы для получения конопляного масла. На первом этапе были проведены тесты на аллергические и раздражающие кожные реакции с использованием 1%, 2%, 3%, 4%, 5% мас. и чистой кремовой основы на тридцати добровольцах в Кожном центре университетской больницы Таммасат. Результаты интерпретировались в соответствии с критериями Международной группы по исследованию контактного дерматита (ICDRG), а реакции раздражения кожи оценивались с использованием критериев Ассоциации туалетных принадлежностей и ароматизаторов (CTFA). Результаты показали отсутствие аллергических и раздражающих кожных реакций при любой концентрации во время исследования препарата. Кремовую основу косметического класса готовили с использованием конопляного масла в концентрации 5% по массе, которое служило исследуемым препаратом, а чистую кремовую основу без конопляного масла использовали в качестве плацебо.

Критерии включения включали взрослых ≥ 18 лет с диагнозом терминальной стадии заболевания почек, находящихся на хроническом гемодиализе трижды в неделю в течение более 90 дней и имеющих оценку WI-NRS 3 или выше. Критерии исключения включали аллергию на коноплю в анамнезе, беременность или грудное вскармливание, дерматологические заболевания и корректировку приема лекарств для контроля зуда в течение 14 дней, предшествующих исследованию.

Затем подходящих участников случайным образом распределяют в соотношении 1:1 для получения либо крема, содержащего коноплю, либо плацебо. Нанесение крема проводят утром и вечером на зудящие участки, кроме лица. Исследование проводилось по двойному слепому принципу, гарантируя, что ни пациенты, ни лечащие врачи не смогут различить эти два режима. Подходящих участников оценивают на предмет тяжести симптомов зуда с использованием WI-NRS и качества жизни, связанного с зудом, с использованием шкалы Skindex-10 на исходном уровне, на второй и четвертой неделе исследования. Кроме того, зарегистрированы побочные эффекты.

Статистический анализ. Поскольку это исследование было пилотным, мы планировали размер выборки в 60 участников, чтобы выявить различия в показателях зуда внутри каждой группы.

Непрерывные переменные выражались как среднее значение ± стандартное отклонение (SD) или медиана и межквартильный размах (IQR) и сравнивались с использованием непарного t-критерия или U-критерия Манна-Уитни, в зависимости от ситуации. Категориальные переменные выражались в виде частоты и процентов и сравнивались с использованием критерия Хи-квадрат или точного критерия Фишера.

Все значения P были двусторонними, а P <0,05 считалось статистически значимым. Все статистические анализы проводились с использованием Stata v.17.0 (StataCorp, Техас).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

60

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Взрослые ≥ 18 лет с диагнозом терминальной стадии заболевания почек.
  • Прохождение хронического гемодиализа трижды в неделю в течение более 90 дней.
  • Покажите оценку WI-NRS 3 или выше.

Критерий исключения:

  • История аллергии на коноплю
  • Беременность или кормление грудью
  • Дерматологические заболевания
  • Корректировка лекарств для контроля зуда в течение 14 дней, предшествующих исследованию.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: группа конопли
Им было поручено нанести крем, содержащий коноплю.
Нанесение конопляного крема осуществлялось утром и вечером на зудящие участки, исключая лицо, в течение 4 недель.
Плацебо Компаратор: Контрольная группа
Им было поручено нанести крем плацебо.
Нанесение крема плацебо осуществлялось утром и вечером на зудящие участки, исключая лицо, в течение 4 недель.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка WI-NRS (числовая рейтинговая шкала наихудшего зуда) на 4-й неделе.
Временное ограничение: неделя 4
Оценка WI-NRS покажет тяжесть зуда на 4-й неделе. Минимальный балл – 0, максимальный – 10. Более высокие баллы означают худший результат.
неделя 4

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
WI-NRS на второй неделе
Временное ограничение: неделя 2
Оценка WI-NRS покажет тяжесть зуда на второй неделе. Минимальный балл — 0, максимальный — 10. Более высокие баллы означают худший результат. Минимальный балл — 10, максимальный — 60. Более высокие баллы означают худший результат.
неделя 2
Оценка Skindex-10 на 2-й и 4-й неделях
Временное ограничение: неделя 2 и 4
Оценка Skindex-10 покажет качество жизни, связанное с зудом, на 2 и 4 неделе. Минимальный балл — 10, максимальный — 60. Более высокие баллы означают худший результат.
неделя 2 и 4
средняя разница между исходным уровнем и четвертой неделей для WI-NRS и Skindex-10
Временное ограничение: неделя 4
Изменение показателя WI-NRS и показателя Skindex-10 между исходным уровнем и 4-й неделей представляет собой изменение тяжести и качества жизни после завершения исследования (4-я неделя) по сравнению с исходным уровнем. Чем выше разница в баллах, тем лучше результат.
неделя 4

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Suthiya Anumas, Thammasat University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 сентября 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

8 декабря 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

8 декабря 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 ноября 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 ноября 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

7 декабря 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

27 марта 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 марта 2024 г.

Последняя проверка

1 марта 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 074/2566

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Конопля

Подписаться