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Die Wirksamkeit von hanfhaltiger Creme im Vergleich zu Placebo bei der Behandlung von urämischem Pruritus: Eine doppelblinde, randomisierte Kontrollstudie.

25. März 2024 aktualisiert von: Suthiya Anumas, Thammasat University Hospital

Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit einer hanfhaltigen Creme und eines Placebos bei der Behandlung von urämischem Pruritus bei Hämodialysepatienten zu vergleichen. Den Patienten wurde nach dem Zufallsprinzip entweder die hanfhaltige Creme oder ein Placebo zugewiesen und die WI-NRS- und Skindex-10-Scores wurden in Woche 2 und 4 ausgewertet.

Urämischer Pruritus stellt eine erhebliche Belastung für Hämodialysepatienten dar und betrifft etwa 46 % der Dialysepatienten. Verschiedene Mechanismen, darunter unzureichende Dialyse, erhöhte urämische Toxine, entzündliche Zytokine, Nebenschilddrüsenhormon, Phosphor, trockene Haut, Histaminsekretion von Mastzellen und Nervenstimulation durch μ-Opioidrezeptoren und Nozizeptoren, tragen zum urämischen Pruritus bei. Aktuelle Behandlungen umfassen Antihistaminika, Gabapentin, Feuchtigkeitscremes und Capsaicin-Cremes, mit begrenztem Erfolg, da nur 10 % der Patienten eine Linderung verspüren. Cannabinoide wurden auch bei der Behandlung von urämischem Pruritus erwähnt, werden jedoch seltener eingesetzt und es gibt keine randomisierten kontrollierten Studien. Die Bindung von Cannabinoiden an CB1- und CB2-Rezeptoren hemmt die Differenzierung, Aggregation und Histaminfreisetzung von Mastzellen, während die Bindung von Cannabinoiden an TRP-Eisenrezeptoren die Aktivierung peripherer Nerven verringert. Daher scheinen Cannabinoide über verschiedene Mechanismen wirksam bei der Linderung von Juckreiz zu sein.

Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit einer hanfhaltigen Creme im Vergleich zu einem Placebo zur Behandlung von urämischem Pruritus bei Hämodialysepatienten zu bewerten.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Probenvorbereitung Hanfsamen wurden in der Provinz Tak in Thailand geerntet und zu Hanföl extrahiert. In Phase 1 wurden Tests auf allergische und irritierende Hautreaktionen mit 1 %, 2 %, 3 %, 4 %, 5 % w/w und reiner Cremebasis an dreißig Freiwilligen im Skin Center des Thammasat University Hospital durchgeführt. Die Ergebnisse wurden gemäß den Kriterien der International Contact Dermatitis Research Group (ICDRG) interpretiert und Hautreizungsreaktionen wurden anhand der Kriterien der Toiletry and Fragrance Association (CTFA) bewertet. Die Ergebnisse zeigten, dass es während der Arzneimittelstudie bei keiner Konzentration zu allergischen oder reizenden Hautreaktionen kam. Als Studienmedikament wurde eine Cremebasis in Kosmetikqualität unter Verwendung von Hanföl in einer Konzentration von 5 % (Gew./Gew.) hergestellt, während eine reine Cremebasis ohne Hanföl als Placebo verwendet wurde.

Zu den Einschlusskriterien gehörten Erwachsene im Alter von ≥ 18 Jahren, bei denen eine Nierenerkrankung im Endstadium diagnostiziert wurde, die sich dreimal wöchentlich einer chronischen Hämodialyse über mehr als 90 Tage unterzogen und einen WI-NRS-Wert von 3 oder höher aufwiesen. Sie wurden in diese Studie aufgenommen. Zu den Ausschlusskriterien gehörten eine Vorgeschichte von Hanfallergien, Schwangerschaft oder Stillzeit, dermatologische Erkrankungen und die Anpassung von Medikamenten zur Juckreizbekämpfung innerhalb der 14 Tage vor der Studie.

Die teilnahmeberechtigten Teilnehmer werden dann im Verhältnis 1:1 nach dem Zufallsprinzip ausgewählt und erhalten entweder eine hanfhaltige Creme oder ein Placebo. Die Anwendung der Creme erfolgt morgens und abends auf die juckenden Stellen, ausgenommen das Gesicht. Die Studie war doppelblind angelegt und stellte sicher, dass weder die Patienten noch die behandelnden Ärzte zwischen den beiden Therapien unterscheiden konnten. Die teilnahmeberechtigten Teilnehmer werden zu Studienbeginn, in Woche 2 und Woche 4 der Studie auf die Schwere der Juckreizsymptome mithilfe des WI-NRS und ihre juckreizbezogene Lebensqualität mithilfe des Skindex-10-Scores beurteilt. Darüber hinaus werden unerwünschte Wirkungen dokumentiert.

Statistische Analyse Da es sich bei dieser Studie um eine Pilotstudie handelte, planten wir eine Stichprobengröße von 60 Teilnehmern, um Unterschiede in den Juckreizwerten innerhalb jeder Gruppe festzustellen.

Kontinuierliche Variablen wurden als Mittelwert ± Standardabweichung (SD) oder Median und Interquartilbereich (IQR) ausgedrückt und je nach Bedarf mit einem ungepaarten t-Test oder einem Mann-Whitney-U-Test verglichen. Kategoriale Variablen wurden als Häufigkeit und Prozentsätze ausgedrückt und mithilfe eines Chi-Quadrat-Tests oder des exakten Fisher-Tests verglichen.

Alle P-Werte waren zweiseitig und P < 0,05 wurde als statistisch signifikant angesehen. Alle statistischen Analysen wurden mit Stata v.17.0 (StataCorp, Texas) durchgeführt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

60

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Pathum Thani, Thailand, 12120
        • Thammasat

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene ≥ 18 Jahre, bei denen eine Nierenerkrankung im Endstadium diagnostiziert wurde
  • Unterzieht sich dreimal wöchentlich einer chronischen Hämodialyse über mehr als 90 Tage
  • Zeigen Sie einen WI-NRS-Score von 3 oder höher

Ausschlusskriterien:

  • Eine Geschichte einer Hanfallergie
  • Schwangerschaft oder Stillzeit
  • Dermatologische Erkrankungen
  • Anpassung der Medikamente zur Juckreizbekämpfung innerhalb der 14 Tage vor der Studie.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Hanfgruppe
Sie wurden beauftragt, die hanfhaltige Creme aufzutragen.
Die Anwendung der hanfhaltigen Creme erfolgte 4 Wochen lang morgens und abends auf die juckenden Stellen, ausgenommen das Gesicht.
Placebo-Komparator: Kontrollgruppe
Sie wurden mit der Anwendung der Placebo-Creme beauftragt.
Die Anwendung der Placebocreme erfolgte 4 Wochen lang morgens und abends auf die juckenden Stellen, mit Ausnahme des Gesichts.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
WI-NRS-Wert (Worst Itching Numerical Rating Scale) in Woche 4
Zeitfenster: Woche 4
Der WI-NRS-Score zeigt die Schwere des Juckreizes in Woche 4 an. Die Mindestpunktzahl beträgt 0 und die Höchstpunktzahl 10. Die höheren Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
Woche 4

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
WI-NRS in Woche 2
Zeitfenster: Woche 2
Der WI-NRS-Score zeigt die Schwere des Juckreizes in Woche 2 an. Der Mindestwert beträgt 0 und der Höchstwert 10. Die höheren Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis. Die Mindestpunktzahl beträgt 10 und die Höchstpunktzahl 60. Die höheren Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
Woche 2
Skindex-10-Score in Woche 2 und 4
Zeitfenster: Woche 2 und 4
Der Skindex-10-Score zeigt die juckreizbedingte Lebensqualität in Woche 2 und 4. Der Mindestwert beträgt 10 und der Höchstwert 60. Die höheren Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
Woche 2 und 4
der mittlere Differenzwert zwischen Ausgangswert und Woche 4 für WI-NRS und der Skindex-10-Wert
Zeitfenster: Woche 4
Die Änderung des WI-NRS-Scores und des Skindex-10-Scores zwischen dem Ausgangswert und Woche 4 stellt die Änderung des Schweregrads und der Lebensqualität nach Abschluss der Studie (Woche 4) im Vergleich zum Ausgangswert dar. Die größeren unterschiedlichen Werte bedeuten ein besseres Ergebnis.
Woche 4

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Suthiya Anumas, Thammasat University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. September 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

8. Dezember 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

8. Dezember 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. November 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. November 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

7. Dezember 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. März 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. März 2024

Zuletzt verifiziert

1. März 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 074/2566

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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Klinische Studien zur Hanf

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