- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06159686
Die Wirksamkeit von hanfhaltiger Creme im Vergleich zu Placebo bei der Behandlung von urämischem Pruritus: Eine doppelblinde, randomisierte Kontrollstudie.
Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit einer hanfhaltigen Creme und eines Placebos bei der Behandlung von urämischem Pruritus bei Hämodialysepatienten zu vergleichen. Den Patienten wurde nach dem Zufallsprinzip entweder die hanfhaltige Creme oder ein Placebo zugewiesen und die WI-NRS- und Skindex-10-Scores wurden in Woche 2 und 4 ausgewertet.
Urämischer Pruritus stellt eine erhebliche Belastung für Hämodialysepatienten dar und betrifft etwa 46 % der Dialysepatienten. Verschiedene Mechanismen, darunter unzureichende Dialyse, erhöhte urämische Toxine, entzündliche Zytokine, Nebenschilddrüsenhormon, Phosphor, trockene Haut, Histaminsekretion von Mastzellen und Nervenstimulation durch μ-Opioidrezeptoren und Nozizeptoren, tragen zum urämischen Pruritus bei. Aktuelle Behandlungen umfassen Antihistaminika, Gabapentin, Feuchtigkeitscremes und Capsaicin-Cremes, mit begrenztem Erfolg, da nur 10 % der Patienten eine Linderung verspüren. Cannabinoide wurden auch bei der Behandlung von urämischem Pruritus erwähnt, werden jedoch seltener eingesetzt und es gibt keine randomisierten kontrollierten Studien. Die Bindung von Cannabinoiden an CB1- und CB2-Rezeptoren hemmt die Differenzierung, Aggregation und Histaminfreisetzung von Mastzellen, während die Bindung von Cannabinoiden an TRP-Eisenrezeptoren die Aktivierung peripherer Nerven verringert. Daher scheinen Cannabinoide über verschiedene Mechanismen wirksam bei der Linderung von Juckreiz zu sein.
Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit einer hanfhaltigen Creme im Vergleich zu einem Placebo zur Behandlung von urämischem Pruritus bei Hämodialysepatienten zu bewerten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Probenvorbereitung Hanfsamen wurden in der Provinz Tak in Thailand geerntet und zu Hanföl extrahiert. In Phase 1 wurden Tests auf allergische und irritierende Hautreaktionen mit 1 %, 2 %, 3 %, 4 %, 5 % w/w und reiner Cremebasis an dreißig Freiwilligen im Skin Center des Thammasat University Hospital durchgeführt. Die Ergebnisse wurden gemäß den Kriterien der International Contact Dermatitis Research Group (ICDRG) interpretiert und Hautreizungsreaktionen wurden anhand der Kriterien der Toiletry and Fragrance Association (CTFA) bewertet. Die Ergebnisse zeigten, dass es während der Arzneimittelstudie bei keiner Konzentration zu allergischen oder reizenden Hautreaktionen kam. Als Studienmedikament wurde eine Cremebasis in Kosmetikqualität unter Verwendung von Hanföl in einer Konzentration von 5 % (Gew./Gew.) hergestellt, während eine reine Cremebasis ohne Hanföl als Placebo verwendet wurde.
Zu den Einschlusskriterien gehörten Erwachsene im Alter von ≥ 18 Jahren, bei denen eine Nierenerkrankung im Endstadium diagnostiziert wurde, die sich dreimal wöchentlich einer chronischen Hämodialyse über mehr als 90 Tage unterzogen und einen WI-NRS-Wert von 3 oder höher aufwiesen. Sie wurden in diese Studie aufgenommen. Zu den Ausschlusskriterien gehörten eine Vorgeschichte von Hanfallergien, Schwangerschaft oder Stillzeit, dermatologische Erkrankungen und die Anpassung von Medikamenten zur Juckreizbekämpfung innerhalb der 14 Tage vor der Studie.
Die teilnahmeberechtigten Teilnehmer werden dann im Verhältnis 1:1 nach dem Zufallsprinzip ausgewählt und erhalten entweder eine hanfhaltige Creme oder ein Placebo. Die Anwendung der Creme erfolgt morgens und abends auf die juckenden Stellen, ausgenommen das Gesicht. Die Studie war doppelblind angelegt und stellte sicher, dass weder die Patienten noch die behandelnden Ärzte zwischen den beiden Therapien unterscheiden konnten. Die teilnahmeberechtigten Teilnehmer werden zu Studienbeginn, in Woche 2 und Woche 4 der Studie auf die Schwere der Juckreizsymptome mithilfe des WI-NRS und ihre juckreizbezogene Lebensqualität mithilfe des Skindex-10-Scores beurteilt. Darüber hinaus werden unerwünschte Wirkungen dokumentiert.
Statistische Analyse Da es sich bei dieser Studie um eine Pilotstudie handelte, planten wir eine Stichprobengröße von 60 Teilnehmern, um Unterschiede in den Juckreizwerten innerhalb jeder Gruppe festzustellen.
Kontinuierliche Variablen wurden als Mittelwert ± Standardabweichung (SD) oder Median und Interquartilbereich (IQR) ausgedrückt und je nach Bedarf mit einem ungepaarten t-Test oder einem Mann-Whitney-U-Test verglichen. Kategoriale Variablen wurden als Häufigkeit und Prozentsätze ausgedrückt und mithilfe eines Chi-Quadrat-Tests oder des exakten Fisher-Tests verglichen.
Alle P-Werte waren zweiseitig und P < 0,05 wurde als statistisch signifikant angesehen. Alle statistischen Analysen wurden mit Stata v.17.0 (StataCorp, Texas) durchgeführt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Pathum Thani, Thailand, 12120
- Thammasat
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene ≥ 18 Jahre, bei denen eine Nierenerkrankung im Endstadium diagnostiziert wurde
- Unterzieht sich dreimal wöchentlich einer chronischen Hämodialyse über mehr als 90 Tage
- Zeigen Sie einen WI-NRS-Score von 3 oder höher
Ausschlusskriterien:
- Eine Geschichte einer Hanfallergie
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Dermatologische Erkrankungen
- Anpassung der Medikamente zur Juckreizbekämpfung innerhalb der 14 Tage vor der Studie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Hanfgruppe
Sie wurden beauftragt, die hanfhaltige Creme aufzutragen.
|
Die Anwendung der hanfhaltigen Creme erfolgte 4 Wochen lang morgens und abends auf die juckenden Stellen, ausgenommen das Gesicht.
|
|
Placebo-Komparator: Kontrollgruppe
Sie wurden mit der Anwendung der Placebo-Creme beauftragt.
|
Die Anwendung der Placebocreme erfolgte 4 Wochen lang morgens und abends auf die juckenden Stellen, mit Ausnahme des Gesichts.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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WI-NRS-Wert (Worst Itching Numerical Rating Scale) in Woche 4
Zeitfenster: Woche 4
|
Der WI-NRS-Score zeigt die Schwere des Juckreizes in Woche 4 an.
Die Mindestpunktzahl beträgt 0 und die Höchstpunktzahl 10.
Die höheren Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
|
Woche 4
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
WI-NRS in Woche 2
Zeitfenster: Woche 2
|
Der WI-NRS-Score zeigt die Schwere des Juckreizes in Woche 2 an. Der Mindestwert beträgt 0 und der Höchstwert 10.
Die höheren Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
Die Mindestpunktzahl beträgt 10 und die Höchstpunktzahl 60.
Die höheren Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
|
Woche 2
|
|
Skindex-10-Score in Woche 2 und 4
Zeitfenster: Woche 2 und 4
|
Der Skindex-10-Score zeigt die juckreizbedingte Lebensqualität in Woche 2 und 4. Der Mindestwert beträgt 10 und der Höchstwert 60.
Die höheren Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
|
Woche 2 und 4
|
|
der mittlere Differenzwert zwischen Ausgangswert und Woche 4 für WI-NRS und der Skindex-10-Wert
Zeitfenster: Woche 4
|
Die Änderung des WI-NRS-Scores und des Skindex-10-Scores zwischen dem Ausgangswert und Woche 4 stellt die Änderung des Schweregrads und der Lebensqualität nach Abschluss der Studie (Woche 4) im Vergleich zum Ausgangswert dar.
Die größeren unterschiedlichen Werte bedeuten ein besseres Ergebnis.
|
Woche 4
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Suthiya Anumas, Thammasat University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 074/2566
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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