Undersökning av effekten av lågt vridmoment och hastighet på postoperativ smärta efter rotbehandling

Patienter med indikation för rotbehandling av underkäkens första molar tand, som sökte sig till Hälsovetenskapliga fakulteten, Institutionen för endodonti, valdes ut. Patienter mellan 18 och 65 år, som anmälde sig frivilligt till studien och som inte hade någon systemisk sjukdom och ingen preoperativ smärta, inkluderades.

Patienter som uppfyller inklusionskriterierna kommer att delas in slumpmässigt i fyra grupper (n=20) med hjälp av en webbplats (www.randomizer.org). Patientnumret och den randomiserade grupp som patienten valdes från kommer att registreras. Alla patienter kommer att utsättas för lokalbedövning med artikainhydroklorid (Maxicaine, Istanbul) innehållande 1:100 000 adrenalin. Efter att tändernas ingångskaviteter har öppnats med en luftare under vattenkylning, kommer en gummidamm att appliceras på de relevanta tänderna för isolering från den orala miljön. Efter att ingångskaviteten har öppnats kommer kanalernas arbetslängd att bestämmas med hjälp av en nr 10 K-fil (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Schweiz) kanalfil och en elektronisk apexfinder (Woodpex III, Woodpecker Medical Instrument Co. , Guilin, Kina). I båda grupperna var det planerat att använda NiTi roterande instrumentsystem med hjälp av V Taper Gold (Fanta Dental Material, Shanghai, Kina) filer med hjälp av VDW.Silver endomotor (VDW, München, Tyskland). Patientgrupperna bestämdes eftersom den första gruppen var 2N vridmomentvärde och 350 rpm hastighet, den andra gruppen var 2N vridmoment och 250 rpm hastighet, den tredje gruppen var 1N vridmoment och 350 rpm hastighet, och den fjärde gruppen var 1N vridmoment och 250 rpm fart. Vridmomentvärdena som ska tillämpas är lägre än de värden som rekommenderas av tillverkaren och det är ingen skada att tillämpa dem i litteraturen. För spolning av rotkanaler kommer 2 ml 2,5 % natriumhypoklorit att användas vid varje instrumentbyte. För slutlig bevattning kommer 17 % EDTA-lösning (etylendiamintetraättiksyra) att användas. Rotkanaler kommer att torkas med hjälp av sterila papperspunkter. Rotkanalerna kommer att fyllas med guttaperka och en hartsinnehållande rotkanalsförseglare (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Schweiz) och behandlingen kommer att slutföras genom att göra den övre restaureringen. Efter behandlingen fick patienterna en VAS-skala (Visual Analog Scale) och fick instruktioner om hur de skulle fylla i sina smärtnivåer verbalt och visuellt, 6, 12, 48, 72 timmar och 1 vecka senare. Med VAS-skalan kommer patienter att uppmanas att notera om de använder det föreskrivna Ibuprofen-analgetikumet och användningsfrekvensen. När patienter kommer till sitt uppföljningsbesök kommer blanketterna att hämtas från patienterna och deras smärtvärden efter behandlingen jämförs. Den insamlade informationen kommer att analyseras statistiskt med envägs ANOVA och post hoc Tukey-tester.