Effekten av intravenös kontra flyktig anestesi på postoperativ kognitiv dysfunktion hos äldre patienter

Denna kliniska prövning riktar sig till patienter i åldern 60 år eller äldre med American Society of Anesthesiologists fysisk status (ASA) 1 till 3 som genomgår operation under allmän anestesi på vårt sjukhus. Innan de går in i operationssalen tilldelas patienterna slumpmässigt gruppen för intravenös anestesi och anestesigruppen för inhalationsgas. Den intravenösa anestesigruppen använder propofol för anestesi, och gruppen för inhalationsgasanestesi använder sevofluran. Ett 3 ml blodprov tas fyra gånger: före operationen, i slutet av operationen, 4 timmar efter operationen och den första dagen efter operationen. Alla blodprover kommer omedelbart att överföras till institutionen för laboratoriemedicin och förvaras i -80 grader. Förutbestämda tester för att fastställa hjärn-blodbarriärpermeabiliteten och inflammatoriska cytokiner kommer att utföras efter rekryteringen av alla prover. Dessutom, för patienter som är planerade att överföras till intensivvårdsavdelningen (ICU) efter operation bland studiepersonerna, samlas ett 3 ml cerebrospinalvätskeprov två gånger: före operationen och i slutet av operationen. Samma konserveringsprotokoll kommer att tillämpas på cerebrospinalvätskeproverna. Alla försökspersoner kommer att övervakas för postoperativt delirium dagligen i upp till 7 dagar efter operationen eller fram till utskrivning. Kognitiv funktion bedöms med hjälp av telefonversionen av Montreal Cognitive Assessment (T-MOCA) före operationen och 3 månader efter operationen.