Auditiv-kognitiv Dual-Task Intervention för äldre vuxna med hörselnedsättning

Bakgrund: Åldersrelaterad hörselnedsättning (ARHL) är ett vanligt och irreversibelt tillstånd som nyligen har förknippats med kognitiv försämring och demens. Om ARHL behandlas tidigare kan alltså risken för demens minska. Men i Kina bar endast 0,8 % av äldre vuxna med hörselnedsättning hörapparater, och över två tredjedelar (67,5 %) av äldre vuxna med ARHL i Hongkong hade antingen fått en formellt diagnos eller behandlad. Det finns också begränsad information om genomförbarheten och effektiviteten av hörselnedsättningsinsatser för äldre människor i Hongkong. Det är viktigt att utveckla hörselnedsättningsinsatser som har potential att förbättra kognitiva funktioner bland äldre.

Syfte: Denna studie syftar till att utvärdera genomförbarheten och acceptansen av en ny auditiv-kognitiv dubbeluppgiftsintervention (ACDT) för äldre vuxna som bor i samhället med hörselnedsättning, och att undersöka den preliminära effekten av ACDT på deras kognitiva funktion.

Studiedesign och metoder: Detta är design med en blandad modell, med en 2-armad, parallellgrupp, enkelblind, randomiserad pilotstudie (pilot-RCT). Totalt kommer 60 äldre vuxna som bor i samhället i Hongkong som har lätt till måttlig hörselnedsättning och normal kognitiv prestation att rekryteras. Deltagarna kommer att tilldelas slumpmässigt till den auditiva-kognitiva dual-task interventionsgruppen (ACDTG) och kontrollgruppen utan någon specifik intervention (en "väntelista"-grupp) (CG). Varje ACDTG-deltagare kommer att få interventionen under 12 veckor (5 dagar x 60 minuters sessioner per dag). Alla deltagare i alla grupper kommer att bedömas för kognitiv funktion (primärt resultat), social isolering och ensamhet, och hörsel vid baslinjen (T0) och efter interventionen (T1). Intervjuer efter intervention kommer att genomföras för att få deltagare i ACDT:s perspektiv på genomförbarheten och acceptansen av ACDT-interventionen.

Dataanalys: Deltagaregenskaper och utfallsvariabler kommer att analyseras genom deskriptiv statistik. Skillnader i kognitionspoäng och andra resultat över tidpunkter bland deltagargrupperna kommer att mätas med Generalised Estimating Equations (GEE). Det statistiska programvarupaketet IBM SPSS version 26.0 kommer att användas. Innehållsanalys kommer att användas för att analysera intervjuerna efter interventionen.

Förväntade resultat: ACDT kommer att vara genomförbart för implementering och acceptabelt för äldre vuxna som bor i samhället med hörselnedsättning. Även om ACDT inte kommer att kunna förbättra den underliggande hörseln i ARHL, kommer det att vara mer effektivt för att förbättra deltagarnas kognitiva funktion, sociala engagemang och ensamhet, och förmåga i informationsbehandling, tolkning och kommunikation, än CG.