Utvärdering av klinisk-funktionella och radiografiska resultat hos patienter som genomgick meniskallotransplantation (MAT) vid 15 år. (MAT 10 Y)

Menisker är halvmåneformade broskstrukturer som är fundamentalt viktiga för knäledens biomekanik och fysiologi. De spelar en primär roll vid belastningsöverföring, hjälper ligamenten att säkerställa knästabilitet och skyddar därmed mot uppkomsten av knäartros. Meniskskador är den vanligaste ledpatologin och kan orsaka smärta, mekaniska blockeringar och återkommande utgjutningar. Behandlingen av dessa skador har successivt utvecklats från meniskektomi (avlägsnande av skadad meniskvävnad) till användning av menisksuturer (där det är möjligt) för att tillåta bevarandet av den största mängden menisk: många studier har visat en korrelation mellan mängden menisk som tas bort. och den framtida uppkomsten av artros (Hutchinson AJSM 2014, Harston KSSTA 2012).

Men i vissa fall, särskilt i närvaro av komplexa och/eller kroniska lesioner, förblir meniskektomi den enda genomförbara kirurgiska lösningen även idag. Med tiden, månader eller år senare, upplever en undergrupp av patienter symtom som smärta, ledsvullnad och mekanisk överbelastning av avdelningen som utsätts för meniskektomi, ett tillstånd som kallas "post-meniskektomisyndrom". Vissa av dessa patienter kommer därefter att utveckla knäartros, vilket kräver invasiva ingrepp såsom partiell eller total knäledsprotes.

Meniskallografttransplantation (MAT) representerar ett giltigt terapeutiskt alternativ för postmeniskektomisyndrom. Denna procedur syftar till att återställa ledfunktionalitet och stabilitet genom transplantation av en menisk från en kadaverdonator. MAT har antagits allmänt i klinisk praxis, och visar framgång i att minska smärta och förbättra ledfunktionalitet.

Aktuella studier tyder på att menisktransplantation kan erbjuda ett betydande skydd mot artros, men varaktigheten av denna förebyggande effekt är ännu inte helt klarlagd. Vidare finns det inga studier som kan påvisa tillståndet för artros med röntgenkontroller före och efter behandling vid en uppföljning på över 15 år.