Funktionella apparater på mandibulära mjuka vävnader

Denna retrospektiva studie syftar till att undersöka förändringarna i mandibulära och livmoderhalsmjuka vävnader hos patienter med malocclusion av klass II och mandibular retrogathia behandlade med tvillingblockapparaten. Studien inkluderar patienter som behandlats vid avdelningen för ortodontik, fakulteten för tandvård, XXXX University, mellan 2021 och 2023. Etiskt godkännande erhölls från den relevanta etiska kommittén (beslut nr: 2023/351), och informerat samtycke säkerställdes från alla deltagare och deras föräldrar.

Totalt 46 individer inkluderades: 16 patienter med klass II -division I malocclusion, 15 med malocclusion i klass II och 15 kontrollpersoner med malocclusion av skelettklass I. Alla patienter i behandlingsgrupperna var i tillväxtspurtfasen (CVMS3-S4) och fick tvillingblockterapi på heltid i 12 månader. Kontrollgruppen fick fast ortodontisk behandling utan funktionella apparater.

Profilfotografier och laterala cefalometriska röntgenbilder erhölls i början av behandlingen (T1) och efter 1 års terapi (T2), med användning av ett standardiserat protokoll i naturligt huvudläge (NHP). Mätningar utfördes digitalt med användning av Dolphin Imaging -programvara. The study assessed angular parameters such as the submental-facial angle, cervicomental angle, lip-jaw-throat angle, and Sm-E plane angle from photographs, as well as linear measurements from cephalometric radiographs, including throat length, jaw tip contour, soft tissue pogonion thickness, soft tissue menton thickness, and lower lip-pogonion distance.

Provstorlek bestämdes via effektanalys, vilket indikerade att 15 patienter per grupp var tillräckliga för att upptäcka kliniskt meningsfulla skillnader. För att säkerställa mätningstillförlitligheten upprepades cephalometriska analyser och intra-observatörens tillförlitlighet bekräftades med en intraklasskorrelationskoefficient (ICC) av 0,924.

Statistiska analyser genomfördes med R -programvara. Parade t-test användes för jämförelser inom gruppen, medan oberoende t-test och ANOVA med Tukey's post hoc-test användes för jämförelser mellan grupper. Modeller med blandade effekter och chi-square-test användes där det var lämpligt. En signifikansnivå på p <0,05 antogs för alla analyser.

Denna studie utformades för att bidra till förståelsen för hur tvillingblockfunktionell apparatterapi påverkar morfologin i mandibulära och livmoderhalsmjuka vävnader, med användning av både fotografiska och radiografiska bedömningar i en växande patientpopulation.