- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07258940
NobelZygoma TiUltra Implantsystemstudie
En 1-årig prospektiv multicenter klinisk undersökning för att utvärdera säkerhet, prestanda och kliniska fördelar med NobelZygoma TiUltra-implantatsystemet vid rehabilitering av svårt atrofiska maxillae
Målet med denna prospektiva studie är att bedöma korttidsresultat (12 månader) av NobelZygoma TiUltra-implantat och Multi-unit Abutment Xeal vid rehabilitering av deltagare med svårt atrofisk maxilla som behandlats med zygomatisk tandimplantatprocedur. Huvudmålet är att bedöma förekomsten av sinusit 12 månader efter implantatinsättning. Andra mål är att bedöma: mjukvävnadshälsa; biologiska och tekniska komplikationer; patientens upplevelse, resultat (sinonasala symptom och oral hälsorelaterad livskvalitet) och tillfredsställelse; klinikerns erfarenhet av hanteringen av enheten och tillfredsställelse; överlevnad av implantat, abutment och protes samt biverkningar.
Deltagare kommer att ombes att fylla i frågeformulär vid förbehandlingsbesöket, postoperativt besök och efter 6 månader och 12 månader efter implantatinsättning. Vid 12 månader kommer en radiologisk undersökning (CBCT) att begäras från deltagaren för utvärdering av maxillarsinus radiologiska tillstånd.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv, interventionsbaserad, multicentrisk studie som planeras inkludera 9 centra och 85 deltagare med svårt atrofisk maxilla (karakteriserad som klass V-VI enligt Cawood och Howells klassificering). Deltagare kommer att rekryteras i följd efter att ha lämnat informerat samtycke och uppfyllt samtliga inklusionskriterier och inga exklusionskriterier (detaljer i urvalsavsnittet). Zygomatica-implantatproceduren kommer att utföras enligt klinikerens standardvård och deltagarens anatomi. Både hybrid- och quad-zygoma-tekniker, samt alla implantatbanor, kan användas i studien (t.ex. intrasinusal; extrasinusal; sinusslits). Rekryterade deltagare kommer att behandlas med NobelZygoma TiUltra-implantat och respektive abutment enligt IFU. Alla zygomatica-implantat kommer att belastas omedelbart.
Studien är utformad för att beskriva och kvantifiera förekomsten av maxillär sinusit hos deltagare behandlade med NobelZygoma TiUltra-implantat och Multi-unit Abutments Xeal Zygoma.
Arbetsantagandet är att incidensen av sinusit kan mätas tillförlitligt vid 12 månader med standardiserade kliniska (SNOT-22) och radiologiska (Lund-Mackay) kriterier hos deltagare rehabiliterade med denna behandlingsmetod. Primära slutpunkten för denna kliniska undersökning är specificiteten för diagnosen av maxillär sinusit 12 månader efter implantatplacering med en kombination av klinisk och radiologisk utvärdering, med SNOT-22-frågeformulär och LM (Lund-Mackay) poängsystem för den kliniska respektive CBCT-analysen. Andra slutpunkter och parametrar beskrivs i avsnittet för utfallsmått.
Alla inkluderade deltagare kommer att följas i 12 månader efter implantatplacering för att bedöma säkerheten, prestandan och de kliniska fördelarna med TiUltra-belagda zygomatica-implantat och Multi-unit Abutment Xeal Zygoma. Eventuella avhopp och utträden, samt eventuella biverkningar, kommer att övervakas under hela undersökningsperioden.
Varje deltagare kommer att tilldelas ett deltagar-ID för att upprätthålla konfidentialiteten för de insamlade uppgifterna, vilka kommer att registreras i det dedikerade eCRF-systemet. eCRF-systemet uppfyller EU:s GDPR-krav för säker datahantering. Uppgifterna kommer att bearbetas av eCRF-leverantören för lagringsändamål och vidare bearbetas och analyseras av sponsorn.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Claudia D Fagundes
- Telefonnummer: +41795407703
- E-post: claudia.diasazevedof@envistaco.com
Studieorter
-
-
-
Verona, Italien, 37134
- Universitiy of Verona, Unit of Stomatology and Maxillo-Facial Surgery
-
Kontakt:
- Antonio D Agostino, Prof
- Telefonnummer: +41795407703
- E-post: claudia.diasazevedof@envistaco.com
-
Huvudutredare:
- Antonio D Agostino, Prof
-
Huvudutredare:
- Lorenzo Trevisiol, Prof
-
-
-
-
-
Aarau, Schweiz, 5000
- Hirslanden Medical Center
-
Kontakt:
- Dennis Rohner, Dr.
- Telefonnummer: +41795407703
- E-post: claudia.diasazevedof@envistaco.com
-
Huvudutredare:
- Dennis Rohner, Dr
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Deltagaren har undertecknat informerat samtycke (ICF).
- Deltagaren är ≥ 18 år vid behandlingstillfället.
- Medicinska och anatomiska förhållanden är i enlighet med tillämplig IFU.
- Deltagare med en svårt atrofisk maxilla klassificerad som Cawood och Howell klass V eller VI
- Lämplig för omedelbar belastning.
Exklusionskriterier:
- Närvaro av akut eller kronisk bihåleinflammation.
- Zygomaticuspatologier inklusive tumörer, infektioner eller medfödda abnormiteter
- Historik av återkommande bihåleinflammation (≥ 4 förekomster/år)
- Preoperativt LM-poäng ≥ 1
- Okontrollerade systemiska sjukdomar inklusive dåligt kontrollerad hypertoni, okontrollerad diabetes, hjärt-kärlsjukdom.
- Aktiv malignitet eller pågående onkologisk behandling.
- Historik av svår maxillär käkskada eller maxillofacial trauma.
- Måttliga och tunga rökare (definierat som > 5 cigaretter per dag).
- Svår bruxism eller dysfunktionella tendenser
- Tidigare oro-maxillofacial strålbehandling.
- Användning av bisfosfonater.
- Gravida eller ammande kvinnor
- Implantat belastat > 1 vecka efter zygomaticusimplantatplacering
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: NobelZygoma TiUltra-implantatsystemet i rehabiliteringen av svårt atrofiska överkäkar
Deltagaren kommer att få zygomatisk implantatbehandling för rehabilitering av svårt atrofisk maxilla.
Behandlingen kommer att utföras i enlighet med standardvård och deltagarens anatomiska förhållanden.
Implantatet NobelZygoma TiUltra och Multi-unit Abutment Xeal Zygoma kommer att användas på samtliga studiedeltagare.
|
Alla deltagare kommer att få NobelZygoma TiUltra-implantat och Multi-unit Abutment Xeal som en del av implantat-/protesrehabiliteringsproceduren för zygomatica. Implantat och abutment kommer att väljas enligt kirurgens preferens och deltagarens behov. Radiologisk undersökning kommer att utföras före behandling och vid 12-månadersuppföljning. Patienterna kommer att följas upp efter placering av implantat vid 10 dagar, 6 månader och 12 månader. Vid 12 månader kommer standardiserade kliniska och radiologiska kriterier (med hjälp av SNOT-22 respektive Lund-Mackay) att användas för att beskriva och kvantifiera förekomsten av maxillär sinusit över alla studiecenter för sinusitdiagnos.
Alla deltagare kommer att få NobelZygoma TiUltra-implantat och Multi-unit Abutment Xeal som en del av implantat-/protetisk zygomatisk rehabiliteringsprocedur.
Implantat och abutments kommer att väljas enligt kirurgens preferens och deltagarens behov.
En radiologisk undersökning kommer att utföras före behandling och vid 12-månaders uppföljning.
Patienter kommer att följas upp efter placering av implantat vid 10 dagar, 6 månader och 12 månader.
Vid 12 månader kommer standardiserade kliniska och radiologiska kriterier (med hjälp av SNOT-22 respektive Lund-Mackay) att användas för att beskriva och kvantifiera förekomsten av maxillary sinusit över alla studiecenter för sinusitdiagnos.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Maxillarsinuit efter 12 månader vid implantatplacering
Tidsram: Vid 12-månaders uppföljning av zygomaticaimplantatets placering
|
Diagnosen av bihåleinflammation i överkäken baseras på följande kriterier: En positiv klinisk diagnos ställs när alla följande kriterier från SNOT-22 uppfylls samtidigt:
|
Vid 12-månaders uppföljning av zygomaticaimplantatets placering
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
PROM
Tidsram: Före behandling; och efter 10 dagar, 6 och 12 månader efter zygomaticaimplantatets placering
|
Utvärdera patientrapporterade upplevelsemått (PREMs) från före behandling till 12-månadersuppföljning med Likertskala
|
Före behandling; och efter 10 dagar, 6 och 12 månader efter zygomaticaimplantatets placering
|
|
Smärtbedömning
Tidsram: 10 dagar efter zygomatisk implantatplacering
|
Utvärdera patientrapporterad smärta vid postoperativt besök med VAS-skala (från 0 (ingen smärta) till 100 (värsta tänkbara smärta))
|
10 dagar efter zygomatisk implantatplacering
|
|
Patientnöjdhet
Tidsram: 10 dagar, 6 månader och 12 månader efter zygomatisk implantatplacering
|
Utvärdera patientens tillfredsställelse med funktion och estetik med VAS-skala (från 0 - inte nöjd till 100 helt nöjd)
|
10 dagar, 6 månader och 12 månader efter zygomatisk implantatplacering
|
|
OHIP-21
Tidsram: Vid förbehandling och efter 10 dagar, 6 månader och 12 månader av zygomatisk implantatplacering
|
Utvärdera munhälsorelaterad livskvalitet med OHIP-21-frågeformuläret från före behandling till 12-månaders uppföljning.
|
Vid förbehandling och efter 10 dagar, 6 månader och 12 månader av zygomatisk implantatplacering
|
|
Keratiniserad mukosastatus
Tidsram: Vid 6-månaders och 12-månaders uppföljning av zygomatisk implantatplacering
|
Keratiniserad mukosastatus kommer att utvärderas per zygomaticaimplantat, utan protesen på plats, och med följande poäng: 0 = Ingen keratiniserad mukosa runt implantatet
|
Vid 6-månaders och 12-månaders uppföljning av zygomatisk implantatplacering
|
|
Modifierat Blödningsindex (mBI)
Tidsram: Vid 6- och 12-månaders uppföljning av zygomatisk implantatplacering
|
mBI kommer att utvärderas på zygomaticaimplantatnivå, utan att protesen är på plats, med följande poängsystem: 0=Ingen blödning när en periodontal sond förs längs den gingivala marginalen intill implantatet
|
Vid 6- och 12-månaders uppföljning av zygomatisk implantatplacering
|
|
Biologisk
Tidsram: Från implantatplacering tills 12 månader efter implantatplacering
|
Biologiska komplikationer kommer att registreras
|
Från implantatplacering tills 12 månader efter implantatplacering
|
|
Biverkningar
Tidsram: Från implantatplacering till 12 månader efter implantatplacering
|
Alla biverkningar (AEs), allvarliga biverkningar (SAEs), biverkningar av medicintekniska produkter (ADEs), allvarliga biverkningar av medicintekniska produkter (SADEs), brister i medicintekniska produkter (DDs) och oväntade allvarliga biverkningar av medicintekniska produkter (USADEs) kommer att registreras från implantatplacering till 12-månadersuppföljningen.
|
Från implantatplacering till 12 månader efter implantatplacering
|
|
Överlevnadsgrad för implantat
Tidsram: Från tidpunkten för placering till 12-månadersuppföljning
|
Utvärdera implantatets överlevnadsgrad från placeringstillfället till 12-månadersuppföljningen
|
Från tidpunkten för placering till 12-månadersuppföljning
|
|
Abutmentens överlevnadsgrad
Tidsram: Från implantatplacering till 12-månaders uppföljning
|
Utvärdera abutmentöverlevnaden från implantatplacering till 12-månaders uppföljning
|
Från implantatplacering till 12-månaders uppföljning
|
|
Kliniker tillfredsställelse - hantering av enhet
Tidsram: Efter 10 dagars placering av zygomaticaimplantat
|
Att utvärdera klinikers tillfredsställelse med hanteringen av enheten med hjälp av en VAS-skala (från 0 – inte nöjd till 100 – helt nöjd)
|
Efter 10 dagars placering av zygomaticaimplantat
|
|
Kliniker tillfredsställelse - funktion och estetik
Tidsram: Vid 6-månaders och 12-månaders uppföljning av zygomaticaimplantatplacering
|
För att utvärdera klinikers tillfredsställelse med funktion och estetik (med VAS-skala 0-inte nöjd och 100-helt nöjd)
|
Vid 6-månaders och 12-månaders uppföljning av zygomaticaimplantatplacering
|
|
Tekniska komplikationer
Tidsram: Från zygomatic implantatplacering till 12 månaders uppföljning
|
Alla tekniska komplikationer kommer att registreras
|
Från zygomatic implantatplacering till 12 månaders uppföljning
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Protesöverlevnad
Tidsram: Från placering till 12-månaders uppföljning
|
För att utvärdera protesöverlevnadsgraden
|
Från placering till 12-månaders uppföljning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Ewa Bednarek, Nobel Biocare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Yalcin M, Can S, Akbas M, Dergin G, Garip H, Aydil BA, Varol A. Retrospective Analysis of Zygomatic Implants for Maxillary Prosthetic Rehabilitation. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020 Jul/Aug;35(4):750-756. doi: 10.11607/jomi.8196.
- Hirsch JM, Ohrnell LO, Henry PJ, Andreasson L, Branemark PI, Chiapasco M, Gynther G, Finne K, Higuchi KW, Isaksson S, Kahnberg KE, Malevez C, Neukam FW, Sevetz E, Urgell JP, Widmark G, Bolind P. A clinical evaluation of the Zygoma fixture: one year of follow-up at 16 clinics. J Oral Maxillofac Surg. 2004 Sep;62(9 Suppl 2):22-9. doi: 10.1016/j.joms.2004.06.030.
- Davo R, Bankauskas S, Laurincikas R, Kocyigit ID, Mate Sanchez de Val JE. Clinical Performance of Zygomatic Implants-Retrospective Multicenter Study. J Clin Med. 2020 Feb 9;9(2):480. doi: 10.3390/jcm9020480.
- Borgonovo A, Grandi T, Vassallo S, Signorini L. Extrasinus Zygomatic Implants for the Immediate Rehabilitation of the Atrophic Maxilla: 1-Year Postloading Results From a Multicenter Prospective Cohort Study. J Oral Maxillofac Surg. 2021 Feb;79(2):356-365. doi: 10.1016/j.joms.2020.10.003. Epub 2020 Oct 13.
- Aparicio C, Polido WD, Chow J, Davo R, Al-Nawas B. Round and flat zygomatic implants: effectiveness after a 1-year follow-up non-interventional study. Int J Implant Dent. 2022 Apr 1;8(1):13. doi: 10.1186/s40729-022-00412-8.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- T-197
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .