- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07258940
Исследование имплантационной системы NobelZygoma TiUltra
Однолетнее проспективное многоцентровое клиническое исследование для оценки безопасности, эффективности и клинических преимуществ системы имплантатов NobelZygoma TiUltra при реабилитации пациентов с тяжелой атрофией верхней челюсти
Целью этого проспективного исследования является оценка краткосрочных (12-месячных) клинических результатов имплантатов NobelZygoma TiUltra и мультиюнит-абатментов Xeal при реабилитации участников с выраженной атрофией верхней челюсти, леченных с помощью зигоматической дентальной имплантации. Основная цель — оценить частоту возникновения синусита через 12 месяцев после установки имплантата. Другие задачи включают оценку: здоровья мягких тканей; биологических и технических осложнений; опыта пациента, результатов (симптомы со стороны носа и пазух и качество жизни, связанное со здоровьем полости рта) и удовлетворенности; опыта врача при работе с устройством и удовлетворенности; выживаемости имплантата, абатмента и протеза, а также нежелательных явлений.
Участникам будет предложено заполнить анкеты на предварительном визите, послеоперационном визите, а также через 6 и 12 месяцев после установки имплантата. Через 12 месяцев участнику будет предложено пройти радиологическое исследование (конусно-лучевая компьютерная томография, КЛКТ) для оценки радиологического состояния верхнечелюстной пазухи.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это проспективное интервенционное многоцентровое исследование, планируемое к проведению в 9 центрах с участием 85 пациентов с выраженной атрофией верхней челюсти (класс V-VI по классификации Кавуда и Хауэлла). Участники будут последовательно включены после подписания информированного согласия и соответствия всем критериям включения и ни одному из критериев исключения (подробности в разделе критериев отбора). Установка скуловых имплантатов будет выполняться в соответствии со стандартами клинической практики и анатомическими особенностями пациента. В исследовании могут применяться как гибридная, так и квадро-скуловая техники, а также любые траектории установки имплантатов (например, интрасинусная; экстрасинусная; синус-слот). Включенным участникам будут установлены имплантаты NobelZygoma TiUltra и соответствующие абатменты в соответствии с инструкцией по применению. Все скуловые имплантаты будут немедленно нагружены.
Исследование предназначено для описания и количественной оценки случаев развития верхнечелюстного синусита у участников, леченных имплантатами NobelZygoma TiUltra и мульти-абатментами Xeal Zygoma.
Рабочая гипотеза предполагает, что частота синусита может быть достоверно измерена через 12 месяцев с использованием стандартизированных клинических (SNOT-22) и радиологических (Лунда-Маккея) критериев у пациентов, реабилитированных данным методом лечения. Первичной конечной точкой данного клинического исследования является специфичность диагностики верхнечелюстного синусита через 12 месяцев после установки имплантатов с использованием комбинации клинической и радиологической оценки, применяя опросник SNOT-22 и систему оценки LM (Лунда-Маккея) для клинического и КЛКТ анализа соответственно. Другие конечные точки и параметры будут описаны в разделе показателей исхода.
Все включенные участники будут наблюдаться в течение 12 месяцев после установки имплантатов для оценки безопасности, эффективности и клинических преимуществ скуловых имплантатов с поверхностью TiUltra и мульти-абатментов Xeal Zygoma. Возможные выбывания и отказы от участия, а также возможные нежелательные явления будут отслеживаться в течение всего периода исследования.
Каждому участнику будет присвоен идентификационный номер для обеспечения конфиденциальности собранных данных, которые будут заноситься в специальную электронную карту наблюдения (eCRF). Система eCRF соответствует требованиям GDPR ЕС по безопасной обработке данных. Данные будут обрабатываться провайдером eCRF для целей хранения, а затем дополнительно обрабатываться и анализироваться спонсором.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Claudia D Fagundes
- Номер телефона: +41795407703
- Электронная почта: claudia.diasazevedof@envistaco.com
Места учебы
-
-
-
Verona, Италия, 37134
- Universitiy of Verona, Unit of Stomatology and Maxillo-Facial Surgery
-
Контакт:
- Antonio D Agostino, Prof
- Номер телефона: +41795407703
- Электронная почта: claudia.diasazevedof@envistaco.com
-
Главный следователь:
- Antonio D Agostino, Prof
-
Главный следователь:
- Lorenzo Trevisiol, Prof
-
-
-
-
-
Aarau, Швейцария, 5000
- Hirslanden Medical Center
-
Контакт:
- Dennis Rohner, Dr.
- Номер телефона: +41795407703
- Электронная почта: claudia.diasazevedof@envistaco.com
-
Главный следователь:
- Dennis Rohner, Dr
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Участник подписал форму информированного согласия (ИС).
- Возраст участника ≥ 18 лет на момент лечения.
- Медицинские и анатомические условия соответствуют применимой инструкции по применению (ИП).
- Участник с сильно атрофированной верхней челюстью, классифицированной по Cawood и Howell как класс V или VI.
- Подходит для немедленной нагрузки.
Критерии исключения:
- Наличие острого или хронического гайморита.
- Патологии скуловой кости, включая опухоли, инфекции или врождённые аномалии.
- История рецидивирующего гайморита (≥ 4 случаев в год).
- Предоперационный показатель LM ≥ 1.
- Неконтролируемые системные заболевания, включая плохо контролируемую гипертензию, неконтролируемый диабет, сердечно-сосудистые заболевания.
- Активное злокачественное новообразование или прохождение онкологического лечения в настоящее время.
- История тяжёлой травмы верхней челюсти или челюстно-лицевой травмы.
- Умеренные и заядлые курильщики (определяется как > 5 сигарет в день).
- Тяжёлый бруксизм или дисфункциональные тенденции.
- Предыдущая оро-челюстно-лицевая лучевая терапия.
- Применение бисфосфонатов.
- Беременные или кормящие женщины.
- Нагрузка имплантата > 1 недели после установки скулового имплантата.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Другой: Имплантационная система NobelZygoma TiUltra для реабилитации пациентов с выраженной атрофией верхней челюсти
Участник получит лечение скуловыми имплантатами для реабилитации сильно атрофированной верхней челюсти.
Лечение будет проводиться в соответствии со стандартами медицинской помощи и анатомическими условиями участника.
Имплантат NobelZygoma TiUltra и мульти-юнит абатмент Xeal Zygoma будут использоваться у всех участников исследования.
|
Все участники получат имплантат NobelZygoma TiUltra и мульти-юнитный абатмент Xeal в рамках процедуры имплантационной/протезной зигоматической реабилитации.
Имплантаты и абатменты будут подбираться в соответствии с предпочтениями хирурга и потребностями участника.
Рентгенологическое исследование будет проводиться до лечения и через 12 месяцев наблюдения.
Пациенты будут находиться под наблюдением после установки имплантата через 10 дней, 6 месяцев и 12 месяцев.
Через 12 месяцев стандартизированные клинические и рентгенологические критерии (с использованием SNOT-22 и Lund-Mackay соответственно) будут использоваться для описания и количественной оценки возникновения гайморита во всех исследовательских центрах для диагностики синусита.
Все участники получат имплантат NobelZygoma TiUltra и мультиюнитный абатмент Xeal в рамках процедуры имплантационной/протетической зигоматической реабилитации.
Имплантаты и абатменты будут подбираться в соответствии с предпочтениями хирурга и потребностями участника.
Радиологическое обследование будет проведено до лечения и через 12 месяцев наблюдения.
Пациенты будут находиться под наблюдением после установки имплантата через 10 дней, 6 месяцев и 12 месяцев.
Через 12 месяцев стандартизированные клинические и радиологические критерии (с использованием SNOT-22 и Lund-Mackay соответственно) будут использованы для описания и количественной оценки случаев гайморита во всех исследовательских центрах для диагностики синусита.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Максиллярный синусит через 12 месяцев после установки имплантата
Временное ограничение: При 12-месячном наблюдении после установки скуловых имплантатов
|
Диагностика гайморита основывается на следующих критериях: Положительный клинический диагноз ставится при одновременном выполнении всех следующих критериев по SNOT-22:
|
При 12-месячном наблюдении после установки скуловых имплантатов
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
PREMs
Временное ограничение: До лечения; и после 10 дней, 6 и 12 месяцев после установки скулового имплантата
|
Оценить показатели опыта пациентов (PREMs) с момента до лечения до 12-месячного наблюдения с использованием шкалы Лайкерта
|
До лечения; и после 10 дней, 6 и 12 месяцев после установки скулового имплантата
|
|
Оценка боли
Временное ограничение: 10 дней после установки зигоматического имплантата
|
Оценить боль, о которой сообщает пациент, при послеоперационном визите с использованием шкалы ВАШ (от 0 (нет боли) до 100 (наихудшая возможная боль))
|
10 дней после установки зигоматического имплантата
|
|
Удовлетворённость пациента
Временное ограничение: через 10 дней, 6 месяцев и 12 месяцев после установки скулового имплантата
|
Оценить удовлетворенность пациента функциональностью и эстетикой по шкале ВАШ (от 0 - не удовлетворен до 100 - полностью удовлетворен)
|
через 10 дней, 6 месяцев и 12 месяцев после установки скулового имплантата
|
|
OHIP-21
Временное ограничение: До лечения и через 10 дней, 6 месяцев и 12 месяцев после установки скуловых имплантатов
|
Оценить качество жизни, связанное со здоровьем полости рта, с использованием опросника OHIP-21 от предлечения до 12-месячного наблюдения.
|
До лечения и через 10 дней, 6 месяцев и 12 месяцев после установки скуловых имплантатов
|
|
Состояние кератинизированной слизистой оболочки
Временное ограничение: При 6-месячном и 12-месячном наблюдении после установки скуловых имплантатов
|
Состояние кератинизированной слизистой будет оцениваться для каждого зигоматического имплантата без протеза с использованием следующей шкалы: 0 = Отсутствие кератинизированной слизистой вокруг имплантата
|
При 6-месячном и 12-месячном наблюдении после установки скуловых имплантатов
|
|
Модифицированный индекс кровоточивости (mBI)
Временное ограничение: При 6- и 12-месячном наблюдении после установки скуловых имплантатов
|
Индекс mBI будет оцениваться на уровне скулового имплантата без установки протеза с использованием следующей системы баллов: 0=Отсутствие кровотечения при проведении пародонтального зонда вдоль десневого края, прилегающего к имплантату
|
При 6- и 12-месячном наблюдении после установки скуловых имплантатов
|
|
Биологический
Временное ограничение: От момента установки имплантата до 12 месяцев после установки имплантата
|
Биологические осложнения будут зарегистрированы
|
От момента установки имплантата до 12 месяцев после установки имплантата
|
|
Нежелательные явления
Временное ограничение: От момента установки имплантата до 12 месяцев после установки имплантата
|
Все нежелательные явления (НЯ), серьезные нежелательные явления (СНЯ), нежелательные явления, связанные с применением устройства (НЯУ), серьезные нежелательные явления, связанные с применением устройства (СНЯУ), недостатки устройства (НУ), а также непредвиденные серьезные нежелательные явления, связанные с применением устройства (НСНЯУ) будут регистрироваться с момента установки имплантата до контрольного осмотра через 12 месяцев.
|
От момента установки имплантата до 12 месяцев после установки имплантата
|
|
Процент выживаемости имплантатов
Временное ограничение: С момента установки до 12-месячного наблюдения
|
Оценить выживаемость имплантата с момента установки до 12-месячного наблюдения
|
С момента установки до 12-месячного наблюдения
|
|
Частота выживаемости абатмента
Временное ограничение: От установки имплантата до 12-месячного наблюдения
|
Оценить выживаемость абатмента от установки имплантата до 12-месячного наблюдения
|
От установки имплантата до 12-месячного наблюдения
|
|
Удовлетворенность клиницистов - работа с устройством
Временное ограничение: После 10 дней установки зигоматических имплантатов
|
Оценить удовлетворенность клиницистов использованием устройства по шкале ВАШ (от 0 – не удовлетворены до 100 – полностью удовлетворены)
|
После 10 дней установки зигоматических имплантатов
|
|
Удовлетворённость клинициста - функциональность и эстетика
Временное ограничение: При контрольных обследованиях через 6 и 12 месяцев после установки скуловых имплантатов
|
Для оценки удовлетворенности клинициста функциональностью и эстетикой (с использованием шкалы ВАШ 0-не удовлетворен и 100-полностью удовлетворен)
|
При контрольных обследованиях через 6 и 12 месяцев после установки скуловых имплантатов
|
|
Технические осложнения
Временное ограничение: От установки скулового имплантата до 12 месяцев наблюдения
|
Все технические осложнения будут зарегистрированы
|
От установки скулового имплантата до 12 месяцев наблюдения
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Выживаемость протеза
Временное ограничение: С момента установки до 12-месячного наблюдения
|
Для оценки выживаемости протеза
|
С момента установки до 12-месячного наблюдения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Ewa Bednarek, Nobel Biocare
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Yalcin M, Can S, Akbas M, Dergin G, Garip H, Aydil BA, Varol A. Retrospective Analysis of Zygomatic Implants for Maxillary Prosthetic Rehabilitation. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020 Jul/Aug;35(4):750-756. doi: 10.11607/jomi.8196.
- Hirsch JM, Ohrnell LO, Henry PJ, Andreasson L, Branemark PI, Chiapasco M, Gynther G, Finne K, Higuchi KW, Isaksson S, Kahnberg KE, Malevez C, Neukam FW, Sevetz E, Urgell JP, Widmark G, Bolind P. A clinical evaluation of the Zygoma fixture: one year of follow-up at 16 clinics. J Oral Maxillofac Surg. 2004 Sep;62(9 Suppl 2):22-9. doi: 10.1016/j.joms.2004.06.030.
- Davo R, Bankauskas S, Laurincikas R, Kocyigit ID, Mate Sanchez de Val JE. Clinical Performance of Zygomatic Implants-Retrospective Multicenter Study. J Clin Med. 2020 Feb 9;9(2):480. doi: 10.3390/jcm9020480.
- Borgonovo A, Grandi T, Vassallo S, Signorini L. Extrasinus Zygomatic Implants for the Immediate Rehabilitation of the Atrophic Maxilla: 1-Year Postloading Results From a Multicenter Prospective Cohort Study. J Oral Maxillofac Surg. 2021 Feb;79(2):356-365. doi: 10.1016/j.joms.2020.10.003. Epub 2020 Oct 13.
- Aparicio C, Polido WD, Chow J, Davo R, Al-Nawas B. Round and flat zygomatic implants: effectiveness after a 1-year follow-up non-interventional study. Int J Implant Dent. 2022 Apr 1;8(1):13. doi: 10.1186/s40729-022-00412-8.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- T-197
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .