- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07267494
Bildvägledd Herniorrafistudie
Pilotstudie om säkerhet och effekt av bildvägledd herniorrafi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Traditionell bråckreparation kräver antingen öppna kirurgiska insnitt eller laparoskopisk ingång i buken, vanligtvis under generell anestesi. Även om de är effektiva kan dessa operationer vara olämpliga för sköra eller medicinskt komplexa patienter på grund av anestesirisker, postoperativ smärta och sårkomplikationer.
Denna forskarinitierade pilotstudie utforskar ett minimalinvasivt alternativ: en perkutan, bildguidad herniorrafi som använder ultraljud eller DT för att visualisera bråcket och guida placering av en barbed suture genom ett ihåligt nål för att stänga vävnadsdefekten. Målet är att bedöma procedurens säkerhet, genomförbarhet och korttidsförbättring av bråckrelaterad livskvalitet.
Deltagare kommer att vara vuxna med reducibla buk-, ljumske- eller hiatusbråck som inte är kandidater för standardkirurgi. Studieproceduren kommer att utföras i interventionell radiologis enhet med lokalbedövning med eller utan måttlig sedering, enligt befintliga institutionella arbetsflöden för andra nålbaserade bildguidade procedurer.
Säkerhetsövervakning tillhandahålls av två oberoende läkare - en bråckkirurg och en interventionell radiolog - som granskar studiedata kvartalsvis och har befogenhet att pausa eller stoppa studien om fördefinierade komplikationskriterier uppfylls. Säkerhetshändelser kommer att kategoriseras med hjälp av Society of Interventional Radiologys klassificering av biverkningar.
Denna studie är avsedd att generera preliminära data om säkerhet och patientrapporterade utfall som kan informera framtida studier av bildguidade bråckreparationstekniker.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Michael Larson, MD
- Telefonnummer: 916-734-6464
- E-post: mclarson@health.ucdavis.edu
Studieorter
-
-
California
-
Sacramento, California, Förenta staterna, 95817
- UC Davis Health
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxen som talar engelska med reducerbar bråck(ar) eller diastas mindre än cirka 8 cm som söker behandling för sitt bråck men inte kan eller vill genomgå traditionell kirurgi (öppen, laparoskopisk eller robotassisterad)
- Patienten måste vara villig att genomgå en ny 30- till 60-minuters bildguidead nålbaserad procedur
Exklusionskriterier:
- Barn, fångar och gravida kvinnor (kan kräva graviditetstest på procedurdagen)
- Patienter med känd reaktion på lokalbedövning eller sedationsmedel eller det suturmaterial som ska användas
- Patienter med irreducerbara bråck
- Patienter med bråckbildning som inte syns vid ultraljud eller CT
- Patienter som inte passar i diametern på en CT-gantry eller viktgränsen för CT-procedurbordet
- Patienter utan försäkring eller som inte är villiga att betala själva för studieproceduren
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Bildguidead Herniorrafi
Enarmad pilotstudie.
Alla deltagare genomgår en perkutan, bildvägledd nålbaserad bråckreparation som utförs under ultraljuds- och/eller CT-vägledning med lokalbedövning och valfri måttlig sedering.
Uppföljning inkluderar klinikbesök och livskvalitetsutvärderingar över ~8 månader.
|
Minimalt invasiv, bildstyr reparation av buk- eller ljumskbråck. Under ultraljuds (primär) och, när det indikeras, lågdos-CT-styrning, passerar en ihålig nål förladdad med tvåvägsförsedd söm perkutant över defekten för att approximera och säkra vävnad utan kirurgiska snitt eller generell anestesi. Ingreppet utförs i interventionell radiologi med lokalbedövning och valfri måttlig intravenös sedering; typisk procedurtid ~30-60 minuter. Standard postprocedurövervakning slutförs före utskrivning. Arm/Interventionslänk: Tillämpad på "Bildstyrd Herniorrafi" (Experimentell) arm. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerheten för den bildvägledda herniorrafiproceduren
Tidsram: Under 8 månader efter ingreppet
|
Frekvens, typ och svårighetsgrad av alla procedurrelaterade biverkningar, kategoriserade enligt Society of Interventional Radiology (SIR) Adverse Event Classification.
Större komplikationer (t.ex. blödning, tarmskada, infektion eller händelser som kräver sjukhusvård >48 timmar) och mindre komplikationer kommer att registreras och granskas av oberoende säkerhetsövervakare.
|
Under 8 månader efter ingreppet
|
|
Förändring i livskvalitet relaterad till bråck (Short Form-36 Health Survey)
Tidsram: Under 8 månader efter ingreppet
|
Medelförändring i allmänna hälsorelaterade livskvalitetspoäng mätt med Short Form-36 (SF-36) Health Survey, ett validerat 36-frågeinstrument som bedömer åtta domäner av fysisk och mental hälsa.
Poäng sträcker sig från 0 till 100, där högre poäng indikerar bättre hälsorelaterad livskvalitet.
|
Under 8 månader efter ingreppet
|
|
Förändring i bråckspecifik livskvalitet (Bråckrelaterad livskvalitetsundersökning)
Tidsram: Under 8 månader efter ingreppet
|
Genomsnittlig förändring i herniaspecifika livskvalitetspoäng mätt med Hernia-Related Quality-of-Life Survey (HerQLes), ett validerat 12-frågeinstrument använt för ventrala och bukväggsbråck.
Poängen sträcker sig från 0 till 100, där högre poäng indikerar bättre herniarelaterad livskvalitet.
|
Under 8 månader efter ingreppet
|
|
Förändring i refluxrelaterad livskvalitet (GERD-Health-Related Quality of Life Questionnaire)
Tidsram: Under 8 månader efter ingreppen
|
Genomsnittlig förändring i symtomets svårighetsgrad och livskvalitetspoäng mätt med Gastroesophageal Reflux Disease-Health-Related Quality of Life (GERD-HRQL) frågeformulär, ett validerat 10-punkts formulär som används på patienter med hiatushernia.
Poängen sträcker sig från 0 till 75, där högre poäng indikerar värre refluxsymtom och lägre livskvalitet.
|
Under 8 månader efter ingreppen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av fördröjda symtom relaterade till adhesion
Tidsram: Upp till 8 månader efter ingreppet
|
Antal deltagare som rapporterar ny eller förvärrad buksmärta, illamående, kräkningar eller tarmobstruktion potentiellt relaterat till intra-abdominala adhesioner, bedömt via uppföljningsbesök och telefonsamtal.
|
Upp till 8 månader efter ingreppet
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Michael Larson, MD, UC Davis Health - Department of Radiology
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2345685
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .