Jämförande utvärdering av kliniska och radiografiska behandlingsresultat av vitlöksgel och kalciumhydroxid som intracanalmedicin vid icke-kirurgisk rotkanalbehandling av permanenta tänder: En randomiserad kontrollerad studie

Experimentell: Experimentgrupp(n=48)

Vitlöksgel kommer att användas som intracanalmedikament

Läkemedel: Allium Sativum som intracanalmedikament

Patienterna kommer att få informerat samtycke, klinisk undersökning och preoperativa röntgenbilder. Efter anestesi och gummiklämma-isolering kommer åtkomst, rengöring och formning av kanaler att utföras med standard endodontiska tekniker. En steril papperspinne kommer att placeras i kanalen för pH-utvärdering, följt av applicering av vitlöksgel med lentulospiral och temporär restauration med MD Temp och GC Gold Label 2 GIC. Patienterna kommer att återkomma efter 14 dagar; om symtom kvarstår kommer medicamentet att bytas ut, och patienten kommer att granskas igen efter 14 dagar och sedan efter en månad. Slutlig obturation kommer endast att göras när alla symtom har försvunnit. Om experimentgruppen fortsätter att visa symtom efter tre omläggningar kommer fallet att betraktas som ett misslyckande och behandlas konventionellt. När patienten är asymptomatisk kommer medicamentet att tas bort, kanalerna kommer att irrigeras, torkas och obtureras med guttapérka och Endoplus-fogmassan. Radiografiska resultat kommer att utvärderas efter 6 månader av 2 endodonter.

Aktiv komparator: Kontrollgrupp(n=48)

Patienterna kommer att få informerat samtycke, klinisk undersökning och preoperativa röntgenbilder. Efter anestesi och isolering med kofferdam kommer tillträde, rengöring och formning av kanaler att utföras med standardiserade endodontiska tekniker. Kalciumhydroxid (kontroll) kommer att placeras som intracanal medicament, följt av temporär restaurering med Cavit och glasjonomercement. Efter 14 dagar, om kliniska symtom såsom smärta, ömhet vid palpation och perkussion försvinner, kommer medicamentet att avlägsnas, och kanalen kommer att obtureras och permanent restaureras. Om patienten däremot förblir kliniskt symtomatisk kommer ytterligare en förband med kalciumhydroxid att placeras. Slutligen kommer kliniska resultat att registreras efter en månad, och obtureringen kommer att fördröjas tills kliniska tecken och symtom helt har försvunnit. Patienterna kommer att återvända efter 6 månader för klinisk och radiografisk utvärdering, där pre- och postoperativa röntgenbilder jämförs av två endodontister.

Läkemedel: Allium Sativum som intracanalmedikament

Patienterna kommer att få informerat samtycke, klinisk undersökning och preoperativa röntgenbilder. Efter anestesi och gummiklämma-isolering kommer åtkomst, rengöring och formning av kanaler att utföras med standard endodontiska tekniker. En steril papperspinne kommer att placeras i kanalen för pH-utvärdering, följt av applicering av vitlöksgel med lentulospiral och temporär restauration med MD Temp och GC Gold Label 2 GIC. Patienterna kommer att återkomma efter 14 dagar; om symtom kvarstår kommer medicamentet att bytas ut, och patienten kommer att granskas igen efter 14 dagar och sedan efter en månad. Slutlig obturation kommer endast att göras när alla symtom har försvunnit. Om experimentgruppen fortsätter att visa symtom efter tre omläggningar kommer fallet att betraktas som ett misslyckande och behandlas konventionellt. När patienten är asymptomatisk kommer medicamentet att tas bort, kanalerna kommer att irrigeras, torkas och obtureras med guttapérka och Endoplus-fogmassan. Radiografiska resultat kommer att utvärderas efter 6 månader av 2 endodonter.

KLINISKA OCH RADIOGRAFISKA RESULTAT

Klinisk framgång kommer att baseras på frånvaron av följande kliniska tecken och symptom:

Smärta Ömhet vid palpation av intilliggande mjukvävnader Ömhet vid perkussion av berörd tand Radiografiska resultat kommer att mätas i termer av storlek på periapikal radiougens.

Det periapikala tillståndet kommer att bedömas med hjälp av periapikalindex (PAI) poängsystemet av Orstavik.

Varje tand kommer att tilldelas ett av periapikalindex-poängen för 5 kategorier inom skalan.

POÄNG MÖJLIGT RESULTAT

1. Normal periapikal struktur
2. Små förändringar i benstruktur
3. Förändring i benstruktur med mineralförlust
4. Parodontit med väldefinierad radiougens
5. Svår parodontit med förvärrande egenskaper

Periapikal radiougens kommer att klassificeras som löst om periapikalindex-poängen är mindre än eller lika med poängen 2.