- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07434037
De neurokognitiva grunderna för förtroende vid intellektuell funktionsnedsättning (BNConfDI)
De neurokognitiva grunderna för förtroende vid intellektuell funktionsnedsättning: Affektiv utvärdering, attribuering av personlighetsdrag och epistemisk vaksamhet
Detta projekt studerar den neurokognitiva grunden för tillitsanpassning vid intellektuell funktionsnedsättning (IF), en källa till betydande sårbarhet för dessa patienter, med fokus på två målgrupper valda för deras specifika sociala egenskaper: personer med Downs syndrom, som ofta beskrivs som hypersociala, och personer med Fragile X-syndrom, som ofta kännetecknas av en helt motsatt social beteendeprofil, med ett tillbakadraget beteende och betydande social ångest.
De tre olika typerna av mekanismer som bidrar till anpassningen av interpersonell tillit: affektiv utvärdering, attribuering av personlighetsdrag och epistemisk utvärdering av informationskällor, kommer att studeras. Affektiva utvärderingsprocesser rekryterar subkortikala strukturer som amygdala och bedömer potentiella sociala hot i omgivningen. Den andra mekanismen för att välja vem man ska lita på består av att bilda en representation av en persons dispositioner, såsom välvilja och kompetens (även kallade personlighetsdrag), och använda den för att förutsäga den personens framtida beteende. Attribueringsprocesser för personlighetsdrag rekryterar ett kortiko-cerebellärt nätverk som omfattar mPFC, CRUS I och posterior lobulus VI. Den tredje mekanismen, kallad epistemisk vaksamhet, gör det möjligt att anpassa vår tillit till det andra kommunicerar till oss. Denna mekanism innebär att koppla bedömningen av tillförlitligheten hos individer som kommunicerar (baserat på deras välvilja och kompetens) med tillförlitligheten i den kommunicerade informationen. Epistemisk bedömning involverar frontala områden och områden associerade med representationen av mentala tillstånd för att möjliggöra utvärdering av sanningshalten i den kommunicerade informationen. Alla dessa mekanismer blir funktionella mycket tidigt, innan ett barn fyllt sex år. Det finns skäl att förvänta sig att flera av dessa centrala mekanismer som stöder selektiv tillit kommer att fungera atypiskt vid intellektuell funktionsnedsättning.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: CURIE MD AURORE, MD
- Telefonnummer: +33 (0)6.70.62.69.76
- E-post: Aurore.curie@chu-lyon.fr
Studieorter
-
-
-
Bron, Frankrike, 69500
- Rekrytering
- Reference Center of Rare Disease with Intellectual Disability in Lyon, Woman Mother and Child Hospital, University Hospital of Lyon, Hospices Civils de Lyon
-
Kontakt:
- CURIE AURORE, MD
- Telefonnummer: +33 (0)6.70.62.69.76
- E-post: Aurore.curie@chu-lyon.fr
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Fyra grupper av deltagare kommer att ingå i studien:
- Personer med Downs syndrom
- Personer med Fragilt X-syndrom
- Kontrollpersoner med typisk utveckling matchade efter kronologisk ålder med personer med intellektuell funktionsnedsättning (IF)
- Kontrollpersoner med typisk utveckling matchade efter mental ålder med personer med intellektuell funktionsnedsättning (IF)
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Grupp med Downs syndrompatienter
- Fullständig kromosomtrisomi av det 21:a kromosomet bekräftad med karyotypanalys
- Ålder 13 till 29 år (kronologisk ålder)
- Franska som modersmål
- Har undertecknat ett informerat samtyckesformulär och/eller vars lagliga förmyndare/patientrepresentanter har undertecknat det informerade samtyckesformuläret
- Ansluten till det franska sjukförsäkringssystemet (socialförsäkring) eller vars lagliga förmyndare är anslutna till det franska sjukförsäkringssystemet
Grupp med Fragilt X-syndrom
- Fullständig mutation av FMR1-genen genom molekyläranalys (mer än 200 CGG-trippelupprepningar)
- Ålder mellan 13 och 29 år (kronologisk ålder)
- Modersmålstalare av franska
- Har undertecknat ett informerat samtyckesformulär och/eller vars lagliga förmåndare/patientrepresentanter har undertecknat det informerade samtyckesformuläret
- Ansluten till det franska sjukförsäkringssystemet (socialförsäkring) eller vars lagliga förmånder är anslutna till det franska sjukförsäkringssystemet
Grupp med kronologisk åldersmatchad kontroll
- Ålder mellan 13 och 29 år
- Modersmålstalare av franska
- Har undertecknat ett informerat samtyckesformulär och/eller vars lagliga förmåndare/patientrepresentanter har undertecknat det informerade samtyckesformuläret
- Ansluten till det franska sjukförsäkringssystemet (socialförsäkring) eller vars lagliga förmånder är anslutna till det franska sjukförsäkringssystemet
Grupp med mental åldersmatchad kontroll
- Ålder mellan 3 och 9 år
- Modersmålstalare av franska
- Vars lagliga förmåndare/patientrepresentanter har undertecknat det informerade samtyckesformuläret
- Ansluten till det franska sjukförsäkringssystemet (socialförsäkring) eller vars lagliga förmånder är anslutna till det franska sjukförsäkringssystemet
Exklusionskriterier:
Grupper med Downs syndrom- och Fragilt X-patienter
- Oförmåga att förstå uppgifter
- Betydande hjärnmissbildning
- Okontrollerad epilepsi
- Betydande hörselnedsättning
- Okorrigerad synnedsättning
- Vägran från subjektet och/eller lagliga förmåndare/representant för subjektet att bli informerad om eventuella avvikelser som upptäcks under den neuropsykologiska utvärderingen
- Subjekt som deltar i en annan interventionsstudie med en pågående exklusionsperiod vid tidpunkten för pre-inkludering
Angående neurobildsstudien (MRI):
- Har en kontraindikation för MR-undersökning (personer med pacemaker eller insulinpump, personer med metallproteser eller intrakraniella klämmor, personer med metallfragment i ögonen, samt klaustrofobiska subjekt). En omfattande lista över kontraindikationer finns i bilaga 5.
- Oförmåga att genomföra MR-undersökningen utan anestesi
- Vägran från subjektet och/eller de som utövar föräldramyndighet/subjektets representant att bli informerad om eventuella avvikelser som upptäcks under MR-undersökningen
Grupper med personer med typisk utveckling (kronologisk åldersmatchad och mental åldersmatchad)
- Kända förvärvade neurologiska störningar, inklusive epilepsi
- Tidigare huvudtrauma som krävt sjukhusvård
- Kända psykiatriska störningar
- Födelsekomplikationer som krävt vård på neonatal intensivvårdsavdelning eller prematuritet under 35 veckor
- Pågående behandling med läkemedel som påverkar centrala nervsystemet
- Betydande hörselnedsättning
- Okorrigerad synnedsättning
- Återupprepning av ett skolår
- Inlärningsstörningar som krävt rehabilitering (logopedi, psykomotorisk terapi eller ortoptik) i mer än ett år
- Vägran från subjektet och/eller lagliga förmåndare/representant för subjektet att bli informerad om eventuella avvikelser som upptäcks under den neuropsykologiska utvärderingen
- Subjekt som deltar i en annan interventionsstudie med en pågående exklusionsperiod vid tidpunkten för pre-inkludering
Angående neurobildsstudien (MRI) (endast för kronologisk åldersmatchad grupp):
- Har en kontraindikation för MR-undersökning (personer med pacemaker eller insulinpump, personer med metallproteser eller intrakraniella klämmor, personer med metallfragment i ögonen, samt klaustrofobiska subjekt). En omfattande lista över kontraindikationer finns i bilaga 5.
- Oförmåga att genomföra MR-undersökningen utan anestesi
- Vägran från subjektet och/eller de som utövar föräldramyndighet/subjektets representant att bli informerad om eventuella avvikelser som upptäcks under MR-undersökningen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter med Downs syndrom
Patienter i åldern 13 till 29 år med en bekräftad diagnos av Downs syndrom
|
Bedömning av interpersonellt förtroende inklusive en serie beteende- och ögonrörelsestudier (Paradigm 1: Bilda intryck med hjälp av ansiktsuttryck; Paradigm 2: Bilda intryck med hjälp av beteenden) och bedömning av epistemiskt förtroende (Paradigm 3: Bedöma informationskällor, Paradigm 4: Vaksamhet mot bedrägeri), kommer att utföras vid besök V1.
Klinisk bedömning inklusive medicinsk historia, utvecklingsförlopp, epilepsihistoria, klinisk undersökning, förekomst av autismpektrumstörning, förekomst av kardiologi, kommer att utföras vid besök V1.
Kognitiv bedömning inklusive Raven Matrix, Wechsler Scale (WISC-V eller WAIS IV), Vineland Adaptive Behavior Scale II, PPVT5, EVT3, kommer att utföras vid besök V1.
Bedömning av exekutiva funktioner inklusive Laby 5-12-testet, dag/natt-testet, frågeformuläret BRIEF-2, kommer att utföras vid besöket V1.
Sociabilitetsbedömning inklusive Social Responsiveness Scale 2, Reviderad Preschool Anxiety Scale, två ögonrörelseuppgifter (sociala scener och social preferens), Perception bias-uppgift, Distansjusteringsuppgift, Social motivationsuppgifter, Examinatorns assistansuppgift, kommer att utföras vid besök V1.
Frivillig hjärn-MRI-undersökning (strukturell och funktionell) kommer att utföras vid besöket
|
|
Patienter med Fragilt X-syndrom
Patienter i åldern 13 till 29 år med en bekräftad diagnos av Fragile X-syndrom
|
Bedömning av interpersonellt förtroende inklusive en serie beteende- och ögonrörelsestudier (Paradigm 1: Bilda intryck med hjälp av ansiktsuttryck; Paradigm 2: Bilda intryck med hjälp av beteenden) och bedömning av epistemiskt förtroende (Paradigm 3: Bedöma informationskällor, Paradigm 4: Vaksamhet mot bedrägeri), kommer att utföras vid besök V1.
Klinisk bedömning inklusive medicinsk historia, utvecklingsförlopp, epilepsihistoria, klinisk undersökning, förekomst av autismpektrumstörning, förekomst av kardiologi, kommer att utföras vid besök V1.
Kognitiv bedömning inklusive Raven Matrix, Wechsler Scale (WISC-V eller WAIS IV), Vineland Adaptive Behavior Scale II, PPVT5, EVT3, kommer att utföras vid besök V1.
Bedömning av exekutiva funktioner inklusive Laby 5-12-testet, dag/natt-testet, frågeformuläret BRIEF-2, kommer att utföras vid besöket V1.
Sociabilitetsbedömning inklusive Social Responsiveness Scale 2, Reviderad Preschool Anxiety Scale, två ögonrörelseuppgifter (sociala scener och social preferens), Perception bias-uppgift, Distansjusteringsuppgift, Social motivationsuppgifter, Examinatorns assistansuppgift, kommer att utföras vid besök V1.
Frivillig hjärn-MRI-undersökning (strukturell och funktionell) kommer att utföras vid besöket
|
|
Kronologiska åldersmatchade kontroller
Personer i åldern 13 till 29 år med typisk utveckling
|
Bedömning av interpersonellt förtroende inklusive en serie beteende- och ögonrörelsestudier (Paradigm 1: Bilda intryck med hjälp av ansiktsuttryck; Paradigm 2: Bilda intryck med hjälp av beteenden) och bedömning av epistemiskt förtroende (Paradigm 3: Bedöma informationskällor, Paradigm 4: Vaksamhet mot bedrägeri), kommer att utföras vid besök V1.
Klinisk bedömning inklusive medicinsk historia, utvecklingsförlopp, epilepsihistoria, klinisk undersökning, förekomst av autismpektrumstörning, förekomst av kardiologi, kommer att utföras vid besök V1.
Kognitiv bedömning inklusive Raven Matrix, Wechsler Scale (WISC-V eller WAIS IV), Vineland Adaptive Behavior Scale II, PPVT5, EVT3, kommer att utföras vid besök V1.
Bedömning av exekutiva funktioner inklusive Laby 5-12-testet, dag/natt-testet, frågeformuläret BRIEF-2, kommer att utföras vid besöket V1.
Sociabilitetsbedömning inklusive Social Responsiveness Scale 2, Reviderad Preschool Anxiety Scale, två ögonrörelseuppgifter (sociala scener och social preferens), Perception bias-uppgift, Distansjusteringsuppgift, Social motivationsuppgifter, Examinatorns assistansuppgift, kommer att utföras vid besök V1.
Frivillig hjärn-MRI-undersökning (strukturell och funktionell) kommer att utföras vid besöket
|
|
Mentalåldersmatchade kontroller
Personer i åldrarna 3 till 9 år med typisk utveckling
|
Bedömning av interpersonellt förtroende inklusive en serie beteende- och ögonrörelsestudier (Paradigm 1: Bilda intryck med hjälp av ansiktsuttryck; Paradigm 2: Bilda intryck med hjälp av beteenden) och bedömning av epistemiskt förtroende (Paradigm 3: Bedöma informationskällor, Paradigm 4: Vaksamhet mot bedrägeri), kommer att utföras vid besök V1.
Klinisk bedömning inklusive medicinsk historia, utvecklingsförlopp, epilepsihistoria, klinisk undersökning, förekomst av autismpektrumstörning, förekomst av kardiologi, kommer att utföras vid besök V1.
Kognitiv bedömning inklusive Raven Matrix, Wechsler Scale (WISC-V eller WAIS IV), Vineland Adaptive Behavior Scale II, PPVT5, EVT3, kommer att utföras vid besök V1.
Bedömning av exekutiva funktioner inklusive Laby 5-12-testet, dag/natt-testet, frågeformuläret BRIEF-2, kommer att utföras vid besöket V1.
Sociabilitetsbedömning inklusive Social Responsiveness Scale 2, Reviderad Preschool Anxiety Scale, två ögonrörelseuppgifter (sociala scener och social preferens), Perception bias-uppgift, Distansjusteringsuppgift, Social motivationsuppgifter, Examinatorns assistansuppgift, kommer att utföras vid besök V1.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Felfrekvens (procent) för var och en av de fyra paradigmerna.
Tidsram: Dag 1
|
Paradigm 1 /Bedömning av ansiktsdrag: Felfrekvenser för varje tillstånd (3 svårighetsnivåer) och 2 typer av frågor (drag/beteenden) Paradigm 2 / Beteendebedömning: Felfrekvenser för var och en av de tre tillstånden (drag-till-beteende, beteende-till-drag och beteende-till-beteende) Paradigm 3/ Bedömning av informanter: felfrekvenser för varje typ av informat Paradigm 4 / Vaksamhet mot bedrägeri: Felfrekvenser gällande pompomplatsen, för var och en av de fyra tillstånden: baslinje, välvilja, ondskefull avsikt och uttalad falskhet hos karaktären.
|
Dag 1
|
|
Svarstid (millisekund) för två av de fyra paradigm.
Tidsram: Dag 1
|
Paradigm 1 / Ansiktsdragbedömning: Analys av svarstider (i millisekunder) för varje tillstånd (3 svårighetsnivåer (lätt/måttlig/svår) och 2 typer av frågor (drag/beteenden) erhållna med Presentation®-programvara. Paradigm 2 / Beteendebedömning: Analys av svarstider (i millisekunder) för var och en av de tre tillstånden (drag-till-beteende, beteende-till-drag och beteende-till-beteende) med Presentation-programvara. |
Dag 1
|
|
Analys av visuella strategier för ögonrörelseexperiment.
Tidsram: Dag 1
|
Paradigm 1 / Ansiktsdragsbetygning: Observationstid på olika intresseområden (AOI ögon, AOI näsa-mun) erhållen med hjälp av ögonspåraren (Tobii ProLab). Paradigm 2 / Beteendebetygning: mätning av tid spenderad på varje intresseområde som motsvarar uppgiftsbilderna (i millisekunder) erhållen med hjälp av ögonspåraren (Tobii ProLab). |
Dag 1
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Närvaro av epilepsi (Ja/Nej)
Tidsram: Dag 1
|
Data från klinisk undersökning och medicinsk journal
|
Dag 1
|
|
Utvecklingsbana
Tidsram: Dag 1
|
|
Dag 1
|
|
Mental ålder, i år, [4-12 år] bedömd med Raven's Progressive Matrices-test
Tidsram: Dag 1
|
Kognitiv bedömning
|
Dag 1
|
|
Närvaro av en associerad autismpektrumstörning (Ja/Nej)
Tidsram: Dag 1
|
Data från klinisk undersökning och medicinsk journal
|
Dag 1
|
|
Förekomst av hjärtmissbildning (Ja/Nej).
Tidsram: Dag 1
|
Data från klinisk undersökning och medicinsk journal
|
Dag 1
|
|
Total IQ [40-160] från Wechsler-skalan anpassad för ålder (WISC-V för patienter över 6 år och WAIS-IV för patienter över 16 år)
Tidsram: Dag 1
|
Kognitiv bedömning som utvärderar deltagarens intelligenskvot.
Intellektuellt funktionshindrade patienter har ett IQ under 70.
|
Dag 1
|
|
Global poäng [20 - 160] och standardpoäng [20 - 160] för områdena adaptiva färdigheter (kommunikation, vardagsliv, socialisering och motoriska färdigheter) med VABS2.
Tidsram: Dag 1
|
Adaptiv bedömning baserad på intervju med patientens föräldrar.
En poäng under 70 anses vara nedsatt.
|
Dag 1
|
|
Receptiv och expressiv lexikal ålder [2-19] (i år) med PPVT5- respektive EVT3-test
Tidsram: Dag 1
|
Språkbedömning.
Dessa två test tillåter bedömning av receptiv och expressiv språknivå (lexikal ålder).
|
Dag 1
|
|
Z-poäng [-5; +5] för allmänna felindex, fördröjningsaversionindex och inhiberingsindex med Laby 5-12-testet.
Tidsram: Dag 1
|
Exekutiv funktionsbedömning (planering) - Z-poängen används för att bedöma ett barns prestation i förhållande till en normgrupp.
En Z-poäng < -2 innebär en kliniskt relevant funktionsnedsättning
|
Dag 1
|
|
Poäng [0 -16] för kontrollvillkoret och för testvillkoret med Dag/natt-testet.
Tidsram: Dag 1
|
Exekutiv funktionsbedömning (inhibering) En poäng ≤ 8 indikerar en svag prestation och en potentiell svaghet i exekutiva funktioner
|
Dag 1
|
|
T-poäng [0 - 100] för det övergripande exekutiva poänget med BRIEF-2 formuläret
Tidsram: Dag 1
|
Bedömning av exekutiva funktioner: Ett T-värde > 65 betyder kliniskt relevanta exekutiva svårigheter.
|
Dag 1
|
|
Totala T-poäng [30 - 90] med SRS-2-skala
Tidsram: Dag 1
|
Sociabilitetsbedömning: Ett T-värde > 76 indikerar allvarliga sociala svårigheter.
|
Dag 1
|
|
Totalt resultat [0–140] med Liebowitz social fobiskala för barn och ungdomar
Tidsram: Dag 1
|
Sociabilitetsbedömning En poäng över 70 indikerar en svår social ångest.
|
Dag 1
|
|
Observationstid (i sekunder) på sociala AOI:er (intresseområden) och icke-sociala AOI:er för Social scen-uppgift i ögonrörelsespårning.
Tidsram: Dag 1
|
Utvärdering av social förmåga
|
Dag 1
|
|
Andel fixeringstid på det sociala kontra det icke-sociala AOI för Social preference-uppgiften i ögonrörelsespårning
Tidsram: Dag 1
|
Sociabilitetsbedömning
|
Dag 1
|
|
Svarstid, i millisekunder, för den första fixeringen på varje typ av AOI för Social preference task i ögonrörelsespårning.
Tidsram: Dag 1
|
Socialbedömning
|
Dag 1
|
|
Felprocent, i procent, för Perception bias-uppgiften
Tidsram: Dag 1
|
Sociabilitetsbedömning
|
Dag 1
|
|
Poäng [1-6] för distansjusteringsuppgiften
Tidsram: Dag 1
|
Socialbedömning Poängen bestäms enligt avståndet som deltagaren sitter jämfört med positionen för den okända personen
|
Dag 1
|
|
Social motivationspoäng [1-6] för den sociala motivationstesten
Tidsram: Dag 1
|
Socialiseringsbedömning
|
Dag 1
|
|
Poäng [0-12] som återspeglar deltagarens vilja att hjälpa undersökaren för undersökarens assistansuppgift
Tidsram: Dag 1
|
Socialbedömning Poängen kommer att återspegla om deltagaren gör det spontant, eller endast när det föreslås, eller endast en gång explicit nämnts eller inte alls.
|
Dag 1
|
|
Närvaro (Ja/Nej) av cerebrala avvikelser från neuroradiologiska data.
Tidsram: Dag 2
|
|
Dag 2
|
|
Hjärnvolym (mm³) och ytanalys (i mm) med Freesurfer-programvara på 3DT1 morfometriska data. Freesurfer-analys
Tidsram: Dag 2
|
Neuroimaging-analys.
Hjärnvolym och ytanalys kommer att utföras med hjälp av Freesurfer-programvaran, vilket möjliggör jämförelser mellan de 3 grupperna av deltagare (Fragile X, DS och kontroller).
|
Dag 2
|
|
Funktionell anisotropi (FA), medeldiffusivitet (MD), axiell och radiell diffusivitet med hjälp av Track-Based Spatial Statistics (TBSS)-programvara.
Tidsram: Dag 2
|
Analys av neuroimaging diffusionsdata.
|
Dag 2
|
|
Hjärnregioners (kluster) aktivering (BOLD-signal) under bedömningen av karaktärens tillförlitlighet.
Tidsram: Dag 2
|
Neuroimaging funktionell MR-analys.
BOLD-signalen återspeglar lokala och tillfälliga variationer i mängden syre som bärs av hemoglobin som en funktion av neuronal aktivitet i hjärnan.
fMRI-data kommer att analyseras med FSL-programvara.
|
Dag 2
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neurologiska manifestationer
- Sjukdomar i nervsystemet
- Mentala störningar
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Neurobehavioral manifestationer
- Medfödda abnormiteter
- Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar
- Avvikelser, flera
- Heredodegenerativa störningar, nervsystemet
- Genetiska sjukdomar, X-länkade
- Sexkromosomstörningar
- Kromosomstörningar
- Medfödda, ärftliga och neonatala sjukdomar och abnormiteter
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Tecken och symtom
- X-länkad intellektuell funktionsnedsättning
- Intellektuell funktionsnedsättning
- Fragilt X-syndrom
- Downs syndrom
- Folkhälsa
- Miljö och folkhälsa
- Vårdtjänster
- Sjukvårdsanläggningar och tjänster
- Beteendediscipliner och aktiviteter
- Rehabilitering
- Hälsostatus
- Demografi
- Epidemiologiska mätningar
- Psykologiska tester
- Dagliga aktiviteter
- Neuropsykologiska test
- Funktionell status
- Mental status och demensprov
Andra studie-ID-nummer
- 69HCL19_0237
- 2025-A02283-46 (Registeridentifierare: ID-RCB)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .