Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie om TETANUS-antikroppspåvisning i saliv (TETANUS)

25 februari 2026 uppdaterad av: University of Birmingham

Utveckling av nya diagnostiska metoder som använder point-of-care lateral flow-testteknik för icke-invasiv, individuell bedömning av antikroppsskydd mot stelkramp och vaccinbehov

Denna studie syftar till att utforma, utveckla och optimera ett icke-invasivt, salivprovsbaserat point-of-care lateral flow-test för användning i låg- och medelinkomstländer som kan ge ett kvalitativt resultat på om en individ har eller inte har immunitet mot stelkramp inom 10-15 minuter. Om det lyckas skulle detta tillvägagångssätt inte kräva blodprov eller laboratoriefaciliteter, stärka personaliserat beslutsfattande om vaccinbehov och stödja utvecklingen av befolkningsbaserade datadrivna folkhälsopolitiska åtgärder.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Utvecklingen av icke-invasiva point-of-care (POC)-diagnostiska tester för detektion av skyddande immunitet mot stelkramp skulle ge låg- och medelinkomstländer möjlighet att identifiera immunitetsluckor och individer som är prioriterade för vaccination samt generera seroepidemiologiska modeller för framtida folkhälsobeslut kring stelkrampskontroll. Eftersom stelkrampsantigen ingår i polyvalenta vaccinformuleringar för spädbarn som en del av WHO:s EPI-schema för låg- och medelinkomstländer, kan frånvaron av antikroppar mot stelkrampstoxoid också indikera missade vaccindoser som skulle ha gett skydd mot andra infektionssjukdomar.

Detta är en tvärsnittsstudie, icke-interventionell, biologisk provtagningsstudie. Denna studie kommer att genomföras vid Center for Family Health Research i Kigali, Rwanda, i samarbete med Rwanda Biomedical Centre, den nationella hälsoimplementeringsmyndigheten för Rwanda, och University of Birmingham, Storbritannien. WHO/UNICEF uppskattar DTP3-täckningen i Rwanda till 97 % efter omfattande SIA-aktiviteter efter att vaccintäckningen sjunkit till 88 % år 2021. Rwanda hyser ett betydande antal flyktingar (135 000 i slutet av april 2024), nästan hälften av dessa är barn och många kommer från Demokratiska republiken Kongo där bara drygt hälften av barnen är fullt vaccinerade.

Det övergripande syftet med denna studie är att bedöma den verkliga prestandan och den diagnostiska kliniska noggrannheten hos ett nytt, salivbaserat, point-of-care lateral flow-test för att bestämma immunstatus mot stelkramp för individer i Rwanda.

Deltagare kommer att rekryteras från följande grupper:

  • Grupp A: Friska barn i åldern 5–10 år (n=250)
  • Grupp B: Friska yngre vuxna i åldern 18–25 år (n=35)
  • Grupp C: Friska gravida kvinnor (n=30)
  • Grupp D: Vuxna med känd immunsuppression (se tabell 1) i åldern 18–45 år (n=75)

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

390

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Kan och vill ge informerat samtycke för att delta i studien; antingen direkt eller från en förälder/vårdnadshavare, där det är lämpligt
  • [Grupp A] Ålder 5-10 år inklusive, och bedöms som frisk av en medlem i studiegruppen
  • [Grupp B] Ålder 18-25 år inklusive, och bedöms som frisk av en medlem i studiegruppen
  • [Grupp C] För närvarande gravid i vilket graviditetsstadium som helst, före mottagande av en stelkrampsbooster-vaccination under graviditeten, och bedöms som frisk av en medlem i studiegruppen och säker att ge ett blodprov
  • [Grupp D] Vuxna i åldern 18-45 år med ett eller flera medicinska tillstånd som kan påverka antikroppssvaret på vaccination.

Exklusionskriterier:

  • Deltagare eller föräldrar/vårdnadshavare ovilliga eller oförmögna att ge informerat samtycke för att delta
  • Ovilliga eller oförmögna att följa studieprocedurerna
  • Har en blödningsrubbning som anses betydande av studieläkaren
  • [Endast grupp A, B och C] Ett hälsotillstånd som, enligt en studieläkare, kan

    1. betyda att blodprovstagning har potential för skada och/eller
    2. påverka immunsvaret på ett vaccin, till exempel känd/misstänkt nedsättning av immunsystemets funktion (med undantag för grupp D)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Diagnostisk
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Alla deltagare
Alla deltagare kommer att få samma interventioner.
Mätning av koncentrationen av anti-stelkramps toxoid-antikroppar i saliv
Mätning av antikroppskoncentration mot tetanustoxoid i blod

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Den kliniska diagnostiska prestandan för det salivbaserade flödestestet vid bedömning av immunstatus jämfört med bead-baserad multiplexanalys på serum.
Tidsram: Dag 1
Immunstatus enligt det salivbaserade flödes-testet. All pigment på testlinjen kommer att tolkas som immun.
Dag 1
Den kliniska diagnostiska prestandan hos det salivbaserade sidoflytstestet för att bestämma immunstatus jämfört med det kulbaserade multiplexanalysen på serum.
Tidsram: Dag 1
Immunstatus som mäts i serum med en bead-baserad multiplexanalys. Antikroppstitrar på eller över WHO:s antikroppsimmunskorrelat för skydd på 0,1 IU/ml kommer att klassas som immun.
Dag 1

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Perspektiv från vårdpersonal och allmänheten
Tidsram: Dag 1
Uppfattningar och acceptans för detta tillvägagångssätt från sjukvårdspersonal och allmänheten kring användningen av ett nytt lateralflödestest för tetanus och vaccinationsbeslut baserat på saliv. Detta kommer att fastställas genom tematisk analys av transkript från fokusgrupper med 5–15 personer som antingen har deltagit i studien eller hjälpt till med genomförandet av studien.
Dag 1
Serum anti-tetanustoxoid-antikroppskoncentration
Tidsram: Dag 1
Serumkoncentration av anti-stelkrampsantikroppar som mäts med pärlbaserad multiplexanalys.
Dag 1
Serumantikroppstitrar mot andra EPI-vaccinantigener
Tidsram: Dag 1
Serumantikroppstitrar mot difteri, haemophilus influenzae, hepatit B och mässling mätta med multiplexanalys eller enzymkopplad immunadsorberande analys.
Dag 1
Vaccinationshistorik
Tidsram: Dag 1
Vaccinationshistorik antingen genom elektroniska journaler, vaccinationskort eller möderligt återkallande.
Dag 1

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 februari 2026

Primärt slutförande (Beräknad)

1 november 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 februari 2028

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

18 februari 2026

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 februari 2026

Första postat (Faktisk)

3 mars 2026

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

3 mars 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 februari 2026

Senast verifierad

1 mars 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

De data som stöder resultaten av denna studie är inte öppet tillgängliga för att skydda studiedeltagarnas konfidentialitet. Fullständigt anonymiserade data är dock tillgängliga från författarna vid rimlig begäran.

Tidsram för IPD-delning

Dataförfrågningar kan lämnas in omedelbart efter artikelpublicering och data kommer att vara tillgängliga i upp till 5 år. Förlängningar kommer att övervägas från fall till fall.

Kriterier för IPD Sharing Access

Tillgång till försöks-IPD kan begäras av kvalificerade forskare som bedriver oberoende vetenskaplig forskning och kommer att tillhandahållas efter granskning och godkännande av ett metodiskt välgrundat forskningsförslag. Data måste krävas för att uppnå målen i det godkända förslaget. Datarförfrågningar bör riktas till c.a.green.2@bham.ac.uk.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • ICF
  • CSR

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera