降低严重精神疾病的心血管风险 (RISCA-TMS)
处方和使用更好、更适用的药物可降低严重精神疾病患者的心血管风险
背景:
严重精神疾病 (SMI) 患者的心血管危险因素 (CVRF) 患病率高于一般人群,并且对这些危险因素的控制较差。 严重的精神疾病往往会导致卫生团队将干预重点放在精神疾病上,而将 CVRF 搁置一旁。
目标:
该项目旨在评估 CVRF,对心血管风险进行分层,充分的药物治疗以降低这种风险,并评估专业社区护士对 SMI 患者进行干预的有效性。
材料和方法:
对诊断为 SMI 的 18 岁以上患者队列进行的前瞻性研究,具有两个横截面,以评估心血管风险和药物治疗的充分性。 研究人员使用低心血管风险国家的 SCORE(系统冠状动脉风险评估)和 Framingham REGICOR(西班牙赫罗纳心脏登记处)计算心血管风险表的风险。 将评估药物疗法的充分性,并将其与家庭医学协会预防活动和健康促进计划的建议进行对比。 干预将由专业护士进行,包括最初的心理教育干预,以及为期 12 个月的两次强化,持续时间少于 30 分钟,将以综合方式解决心血管风险方面的临床情况。 如有必要,将规定药物治疗。 第一次干预后 12 个月,将对心血管风险和干预有效性进行第二次评估。
研究概览
地位
地位
条件
条件
干预/治疗
干预/治疗
研究类型
研究类型
注册 (预期的)
注册
阶段
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
学习联系方式
学习联系方式
- 姓名:Pere Roura-Poch, MD
- 电话号码:+34.937.02.77.13
- 邮箱:proura@chv.cat
学习地点
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Catalonia
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Vic、Catalonia、西班牙、08500
- 招聘中
- Vic Hospital Consortium - Consorci Hospitalari de Vic
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副研究员:
- Anna Bullón-Chia, MD
-
副研究员:
- Cristina Mauri-Martin, Nurse
-
副研究员:
- Núria Gordo-Serra, Nurse
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副研究员:
- Raquel Cecilia-Costa, MD
-
-
参与标准
资格标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 在奥索纳(县)精神卫生中心接受临床随访的精神分裂症、双相情感障碍、情感障碍、分裂情感障碍或人格障碍等严重精神疾病患者。
- 具有急性精神症状的患者的纳入将被延迟。
排除标准:
- 肾或肝功能衰竭、代谢或内分泌失调
- 不同意参加的患者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:非随机化
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
手臂数量
武器和干预
参与者组/臂参与者组/臂 |
干预/治疗干预/治疗 |
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实验性的:生活方式咨询
调整药物治疗以控制心血管因素风险。
护士将实施生活方式咨询,以提高治疗的依从性和健康的生活方式。
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根据心血管危险因素指标的结果,可以修改或调整治疗(包括药物,如果需要)。
将安排护士访问,以解释患者应有的生活方式。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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降低心血管风险
大体时间:纳入一年后
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收集适用于低风险国家的系统性冠状动脉风险评估 (SCORE) 指数和 REGICOR 指数(对 Framingham 心血管风险函数的改编),在入组时和随访一年后为每位患者收集两次。
计算和分析两个时刻之间的变化。
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纳入一年后
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次要结果测量
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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血压正常化
大体时间:纳入一年后
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将进行分析以查看初始异常血压水平是否已在研究结束时正常化。
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纳入一年后
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胆固醇血症正常化
大体时间:纳入一年后
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将进行分析以查看初始异常血胆固醇水平是否在研究结束时已恢复正常。
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纳入一年后
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控制高血糖
大体时间:纳入一年后
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将进行分析以查看初始异常血糖水平(以及是否诊断出糖尿病)是否在研究结束时已恢复正常。
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纳入一年后
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戒烟
大体时间:纳入一年后
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在随访结束时,将进行一项关于戒烟的研究。
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纳入一年后
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欧洲生活质量指数
大体时间:纳入一年后
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比较两次获得的 Euro-Qol 指数生活质量问卷,包括在纳入时和随访一年后。
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纳入一年后
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塞维利亚生活质量问卷 (SQLQ)
大体时间:纳入一年后
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塞维利亚生活质量问卷已被证明是衡量精神分裂症患者生活质量的有效灵敏工具。
它侧重于与患者相关的方面,这些方面经常被主治医生忽视。
比较两次获得的 SQLQ 索引,包括在纳入时和随访一年后。
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纳入一年后
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合作者和调查者
调查人员
调查人员
- 首席研究员:Quintí Foguet-Boreu, MD, PhD、Vic Hospital Consortium - Consorci Hospitalari de Vic
出版物和有用的链接
一般刊物
- Marrugat J, Solanas P, D'Agostino R, Sullivan L, Ordovas J, Cordon F, Ramos R, Sala J, Masia R, Rohlfs I, Elosua R, Kannel WB. [Coronary risk estimation in Spain using a calibrated Framingham function]. Rev Esp Cardiol. 2003 Mar;56(3):253-61. doi: 10.1016/s0300-8932(03)76861-4. Spanish.
- Maj M. Physical health care in persons with severe mental illness: a public health and ethical priority. World Psychiatry. 2009 Feb;8(1):1-2. doi: 10.1002/j.2051-5545.2009.tb00196.x. No abstract available.
- Hayward C. Psychiatric illness and cardiovascular disease risk. Epidemiol Rev. 1995;17(1):129-38. doi: 10.1093/oxfordjournals.epirev.a036169.
- Gold KJ, Kilbourne AM, Valenstein M. Primary care of patients with serious mental illness: your chance to make a difference. J Fam Pract. 2008 Aug;57(8):515-25. No abstract available.
- Heald A, Montejo AL, Millar H, De Hert M, McCrae J, Correll CU. Management of physical health in patients with schizophrenia: practical recommendations. Eur Psychiatry. 2010 Jun;25 Suppl 2:S41-5. doi: 10.1016/S0924-9338(10)71706-5.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
学习开始
初级完成 (预期的)
初级完成
研究完成 (预期的)
研究完成
研究注册日期
首次提交
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
首次发布
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
最后更新发布
上次提交的符合 QC 标准的更新
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
最后验证
更多信息
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