중증 정신 질환의 심혈관 위험 감소 (RISCA-TMS)
중증 정신 질환의 심혈관 위험 감소 더 우수하고 적절한 약물 처방 및 사용
배경:
중증 정신 질환(SMI) 환자는 일반 인구보다 심혈관 위험 요인(CVRF)의 유병률이 더 높으며 이러한 위험 요인에 대한 통제력이 약합니다. 심각한 정신 질환은 종종 보건 팀이 정신 질환에 대한 개입에 집중하고 CVRF를 제쳐두게 만듭니다.
목표:
이 프로젝트는 CVRF 평가, 심혈관 위험 계층화, 이 위험을 줄이기 위한 적절한 약물 치료, SMI 환자에 대한 전문 지역사회 간호사의 중재 효과 평가를 목표로 합니다.
재료 및 방법:
심혈관 위험과 약물 치료의 적절성을 평가하기 위해 두 개의 단면으로 SMI 진단을 받은 18년 이상의 환자 코호트에 대한 전향적 연구. 연구자들은 심혈관 위험이 낮은 국가에 대한 SCORE(Systematic Coronary Risk Evaluation)와 Framingham REGICOR(스페인 Girona의 심장 레지스트리)를 사용하여 심혈관 위험 테이블에 대한 위험을 계산합니다. 약물 요법의 적절성은 가족 의료 협회의 예방 활동 및 건강 증진 프로그램의 권장 사항과 대조하여 평가됩니다. 중재는 전문 간호사에 의해 수행되며 초기 심리 교육적 중재와 12개월 동안 2회의 추가 강화로 구성되며, 지속 시간은 30분 미만이며 심혈관 위험과 관련된 임상 상황을 통합 방식으로 다룰 것입니다. 필요한 경우 약물 치료를 처방합니다. 첫 번째 개입 후 12개월 후에 심혈관 위험 및 개입의 효과에 대한 두 번째 평가가 수행됩니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (예상)
등록
단계
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Pere Roura-Poch, MD
- 전화번호: +34.937.02.77.13
- 이메일: proura@chv.cat
연구 장소
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Catalonia
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Vic, Catalonia, 스페인, 08500
- 모병
- Vic Hospital Consortium - Consorci Hospitalari de Vic
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부수사관:
- Anna Bullón-Chia, MD
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부수사관:
- Cristina Mauri-Martin, Nurse
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부수사관:
- Núria Gordo-Serra, Nurse
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부수사관:
- Raquel Cecilia-Costa, MD
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 정신분열증, 조울증, 정동장애, 정신분열정동장애, 인격장애 등의 중증 정신질환을 가진 환자 및 오소나(군) 정신건강센터에서 임상 추적을 받는 자.
- 급성 정신 증상이 있는 환자의 경우 포함이 지연됩니다.
제외 기준:
- 신부전 또는 간부전, 대사 또는 내분비 장애
- 참여를 거부하는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 생활 상담
심혈관 인자 위험을 조절하기 위해 약물 치료를 조정하십시오.
간호사는 치료의 순응도와 건강한 생활 습관을 향상시키기 위해 생활 습관 상담을 실시합니다.
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심혈관 위험 인자 지수의 결과에 따라 치료(필요한 경우 약물 포함)가 수정되거나 조정될 수 있습니다.
간호사 방문은 환자가 가져야 할 라이프 스타일 행동을 설명하기 위해 프로그래밍됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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심혈관 위험 감소
기간: 편입 1년 후
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저위험 국가에 적합한 체계적 관상동맥 위험 평가(SCORE) 지수와 각 환자에 대한 REGICOR 지수(Framingham 심혈관 위험 기능에 대한 적응)를 포함 시 2회 및 추적 1년 후 수집합니다.
두 순간 사이의 변화를 계산하고 분석합니다.
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편입 1년 후
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈압의 정상화
기간: 편입 1년 후
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연구가 끝날 때 초기 비정상적인 혈압 수준이 정상화되었는지 확인하기 위해 분석이 이루어집니다.
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편입 1년 후
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콜레스테롤 혈증의 정상화
기간: 편입 1년 후
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초기 비정상 콜레스테롤혈증 혈중 수치가 연구가 끝날 때 정상화되었는지 확인하기 위한 분석이 이루어질 것입니다.
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편입 1년 후
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고혈당증 조절
기간: 편입 1년 후
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연구 종료 시 초기 비정상 혈당 수치(및 당뇨병이 진단된 경우)가 정상화되었는지 확인하기 위해 분석이 이루어집니다.
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편입 1년 후
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금연
기간: 편입 1년 후
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후속 조치가 끝나면 금연에 대한 연구가 이루어질 것입니다.
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편입 1년 후
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유로-Qol 지수
기간: 편입 1년 후
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Euro-Qol 지수 삶의 질 설문지를 두 번, 포함 시점과 1년 추적 후 비교합니다.
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편입 1년 후
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세비야 삶의 질 설문지(SQLQ)
기간: 편입 1년 후
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세비야 삶의 질 설문지는 정신분열증 환자의 삶의 질을 측정하는 유효한 민감한 도구임이 입증되었습니다.
치료 의사가 자주 간과하는 환자와 관련된 측면에 중점을 둡니다.
두 번 얻은 SQLQ 인덱스를 비교하기 위해, 포함 시점과 후속 조치 1년 후.
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편입 1년 후
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Quintí Foguet-Boreu, MD, PhD, Vic Hospital Consortium - Consorci Hospitalari de Vic
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Marrugat J, Solanas P, D'Agostino R, Sullivan L, Ordovas J, Cordon F, Ramos R, Sala J, Masia R, Rohlfs I, Elosua R, Kannel WB. [Coronary risk estimation in Spain using a calibrated Framingham function]. Rev Esp Cardiol. 2003 Mar;56(3):253-61. doi: 10.1016/s0300-8932(03)76861-4. Spanish.
- Maj M. Physical health care in persons with severe mental illness: a public health and ethical priority. World Psychiatry. 2009 Feb;8(1):1-2. doi: 10.1002/j.2051-5545.2009.tb00196.x. No abstract available.
- Hayward C. Psychiatric illness and cardiovascular disease risk. Epidemiol Rev. 1995;17(1):129-38. doi: 10.1093/oxfordjournals.epirev.a036169.
- Gold KJ, Kilbourne AM, Valenstein M. Primary care of patients with serious mental illness: your chance to make a difference. J Fam Pract. 2008 Aug;57(8):515-25. No abstract available.
- Heald A, Montejo AL, Millar H, De Hert M, McCrae J, Correll CU. Management of physical health in patients with schizophrenia: practical recommendations. Eur Psychiatry. 2010 Jun;25 Suppl 2:S41-5. doi: 10.1016/S0924-9338(10)71706-5.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (예상)
기본 완료
연구 완료 (예상)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- CVD-SMI-2009-03
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