US-MR图像融合引导经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症 (LDH) 是导致脊柱手术的常见病理过程。 开放式椎间盘切除术曾是症状性 LDH 手术治疗的广泛方法。 目前，随着内窥镜技术的飞速发展，已经开发出多种微创内窥镜手术来进行椎间盘切除术。 经皮椎间孔内窥镜椎间盘切除术（PTED）是一种广泛使用的微创外科手术，其有效性已被证明可与传统的开放式椎间盘切除术相媲美。 然而，通常可能需要使用荧光透视法间接观察相关解剖结构，以在 X 光片上获得最佳结果。 正如我们所知，辐射暴露增加可能与潜在的随机性和确定性不良事件有关。 因此，重要的是要减少从业者的辐射剂量，以尽量减少潜在辐射引起的并发症的风险。

超声-MR融合技术结合了超声和MR的优点，克服了各自单一成像方法的缺点。 它提供与获取的实时超声图像对应的MR横截面多平面图像，所有图像可以根据超声换能器的角度同时实时显示。 US-MR融合图像已广泛应用于前列腺和肝脏介入治疗。 然而，据我们所知，关于US-MR融合图像在腰椎手术中的应用研究只有一项。

在本研究中，将进行一项比较队列研究，以评估 US-MR 图像融合引导经皮经椎间孔内镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症 (LDH) 的可行性和有效性。 我们将在中山大学附属第三医院进行研究。

将研究两组患者：诊断为腰椎间盘突出并接受 US-MR 图像融合引导 PTED (US-MR PTED) 和透视引导 PTED (FL PTED) 的患者。

该研究的主要结果将是辐射暴露和穿刺时间。 次要结果包括融合效果、穿刺准确性、外科医生的穿刺满意度、患者舒适度和临床有效性。

基于该试验的结果，我们将首次获得关于 US-MR 图像融合引导经皮经椎间孔内镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的可行性和有效性的科学证据。