早产儿自由输血与限制输血指南

设计、环境和患者。 我们将 100 名出生体重在 500 至 1300 克之间的住院早产儿纳入一项随机临床试验，比较红细胞输注的两种血细胞比容阈值水平。

干涉。 这些婴儿被随机分配到自由输血组或限制性输血组。 对于每组，仅当血细胞比容低于指定值时才进行输血。 在每组中，输血阈值随着临床状态的改善而降低。

主要观察指标。 我们记录了输血次数、供体暴露次数以及各种临床和生理结果。

结果。 自由输血组的婴儿接受了更多的红细胞输注，平均 5.2 (SD 4.5) vs 限制输血组的 3.3 (SD 2.9) (P=0.025)。 然而，婴儿接触的捐赠者数量没有显着差异，平均 2.8 (SD 2.5) 和 2.2 (SD 2.0)。 两组婴儿完全避免输血的百分比没有差异，自由输血组为 12%，限制输血组为 10%。 限制组婴儿更易发生脑实质内出血或脑室周围白质软化（P=0.012），呼吸暂停发作更频繁（P=0.004）， 包括轻度和重度发作。